腹腔镜和开放腹壁切口疝修补术比较分析

《腹腔镜和开放腹壁切口疝修补术比较分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、浙江大学硕士学位论文腹腔镜组1~2分，平均1.46士0.52分，开放手术组2~4分，平均2.63士0.55分，两者差异有显著性(p<0.01)。第三天，腹腔镜组1~2分，平均1.27土0.47分，开放手术组1~4分，平均2.07士0.52，两者差异有显著性(p<0.01)。4.患者术后6小时进食流质，并可以下床活动，无手术死亡率。住院天数:腹腔镜组3~8天，平均5.50士1.63天，开放手术组2~40天，平均7.50士5.08天(p<0.05)。腹腔镜组4例出现并发症，占13.79%，分别为术区持续疼痛1例(3.45%)、

2、血清肿1例(3.45%)、肺部感染2例(6.90%);开放手术组14例出现并发症，占24.14%(p>0.05)，分别为术区感染3例(5.17%)、术区持续疼痛3例(5.17%)、血清肿4例(6.90%)、血肿l例(1.72%)、肺部感染3例(5.17%)。术后随访3~63个月，腹腔镜组1例复发(3.45%)，开放手术组5例复发(8.62%)，其中肌后筋膜前补片修补法(Sublay法)复发3例(6.97%)，肌前补片修补法(onlay法)复发2例(13.3%)。此外，腹腔镜组1例原有两次开腹手术史，腹腔镜切口病修补术后10

3、个月再发，再次腹腔镜检查发现为另一个开腹手术切口下方的新发病，腹腔镜下再放一个补片修补。结论腹腔镜腹壁切口病修补术是安全可行的。它可以从腹腔内在原切口薄弱区添加一个MESH，修复缺损，加强腹壁，避免切开原切口，避免分离腹壁组织，具有创伤小、住院时间短、恢复快等优点，符合力学原理，是修补腹壁切口病的理想术式。关键词:腹腔镜;切口病;补片;修补术浙江大学硕士学位论文AeolllParisonofoPen扭eshrePairwithlaParoscoPierePairforineisionalherniaMediealColle

4、geofZhejiangUniversityGeneralSurgeryMaster，5candidateLutingZhangAdvisorYIPingMouMD.FACSAb5traetBaekgroundandPurPoseIneisionalhernia15aeommoneomPlieationofmostabdominalsurgery.TheyoeeurinZ%to11%ofalllaParotomies，andinuPto23%ofthosewhodeveloPPostoPerativewoundinfeet

5、ion.IneisionalherniashouldbetreatedbyearlyrePairsineetheymayeausebowelobstruetionandineareeration、ThereeurreneerateforoPenrePairusingeonventionalsuturingteehniqueshasbeenrePortedtobeashighas50%.WiththeuseofaProsthetiemeshrePair，thereeurreneeratehasdeereasedtolesst

6、han10%.Butthepositioningofthemeshmakesitnecessarytoperformalargeineisionofsofttissueswhiehinereasestherateofwoundinfeetion，seromas，hematomasandPost一oPerativePain.WiththedeveloPmentofMESHmaterialsandlaParoseoPiesurgeryinthe19905，anovelaPProaehforineisionalherniareP

7、airwasdeveloPed.LeBlaneandBoothfirstdeseribedthelaParoseoPierePairofineisionalherniausingintraperitonealexpandedpolytetrafluoroethylene(ePTFE)patehin1993.Takingalaparoseopieapproaehallowsthesurgeontominimizeabdominalwallineisions，avoidextensiveflaPdisseetionandmus

8、elemobilization，therebyPotentiallyaehievingreduetionsinPain，reeoverytime，anddurationofhosPitalization，aswellaslowerratesofsurgiealsiteinfeetion.ThisaPPr