中国古代失眠病的防治史分析

《中国古代失眠病的防治史分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、谨以此文献给热爱中医和中西医结合事业的人们敬赠1指导本人研究工作的博士研究生导师李经纬研究员，蔡景峰研究员，郑金生研究员2中国国家图书馆学位论文收藏中心3中国中医研究院教育处4幸国中医研究院中国医史文献研究所5有关博士论文评审专家6其他的关心、帮助我的同事和好朋友7其他国家规定的阅读人员本论文版权授权声明：未经本人许可，任何单位和个人不得出版此论文开本：2lO×285毫米印数：100字数：13．8万字工本费：100人民币中文摘要目的：(失眠是睡眠疾病中最常见的一种，可以单独发生，也可以与其他疾病同时发生。但失眠作为一种疾病

2、已盗有了悠久的历史，研究失眠对研究所有的睡眠疾病具有先导作用。因此。弦研究者通过三年博士研究，对失眠病进行了一次比较系统的阐述，以期了解中医对失眠病认识的历史过程，同时为今天失眠病的防治提供借鉴。／方法和内容：本研究所采用的研究方法主要包括：(1)利用中医文献学的方法收集有关失眠病防治的更献，内容涉及中医理论、临床论述、医案等，对这些文献进行系统的整理研究。(2)从医史学的角度，按照中国历史的发展进程，剖析失眠病防治过程中的理论知识与临床实践经验教训。(3)尽可能利用第一手资料，也就是以医家的著作为基本资料来源，在结合现在

3、国际上通行的对睡眠疾病的分类，结合有关学科的相关论述。(4)对原始资料和第二手资料，进行分析和综合，客观地评价中医关于失眠病的论述。(5)充分利用中国学术期刊光盘版，以及其他文献资料数据库，用电脑作为检索、输入、编辑的工具。父本研究的内容包括：(1)历代有代表性医籍中关于失眠的论述；(2)历代非医学文献中关于失眠的论述，主要是经史百家的论述；(3)历代著名医家的医案、医论等。(4)历代有代表性的本革学著作；(5)其他有关失眠的文献。【结果：(1)早期医疗实践过程中对失眠病的初步认识，主要是探讨失眠病的产生原因与有关睡眠和梦

4、的诲说，失眠病防治药物的发现及最初的睡眠养生方法。从《诗经》中发现失眠，《诗经》中涉及睡眠的内容有6首。在非医学文献对失眠的相关论述，主要集中在《庄子》和《离骚》等著作中。《神农本草经》记载了很多与睡眠有关的药物，其中安魂镇魄药5种，强志药18种，安五脏药4种，夜啼药1种。《山海经)中记载了“静鱼，食之不眠。鹅鸺，食之无卧。”还记载了犰狳的睡眠特征，说明动物不仅有睡眠，还有假眠、休眠和冬眠的现象。《马王堆医书-十问》中谈到：“一夕不卧，百日不复。”《黄帝内经》中提到失眠病的三种病名是“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，并用

5、半夏汤调整阴阳平衡。失眠病的早期治疗方法主要是祝由、砭石、针刺和药物。(2)秦汉时期，许慎《说文解宇》有一些关于睡眠、梦、寐、梦魇等。《难经>中的第十六难、第四十六难，分别论述了嗜卧和老年失眠的内容。在《伤寒杂病论)中涉及了失眠、多梦、梦遗等睡眠相关疾病，尤其是张仲景所创立的酸枣仁汤、黄连阿胶汤、栀子豉汤等方剂成为后世治疗失眠病的经典方。此外<淮南子>中汇集了不少道家养生之说，如。“太上养神，其次养形。”‘，：：。，廿二三．萎一巴一．一。’，(3)两晋南北朝时期，可以从非医学文献的有关诗歌中得到印证。焦虑、贫困、思念是造成

6、失眠病的主要原因。葛洪的《肘后备急方》虽然是救急之书，但也涉及睡眠问题，如<肘后备急方·卷一治卒魇寐不寤方》、《肘后备急方·卷二治霍乱烦躁卧不安稳方》、《肘后备急方·卷三治卒得惊悸恍惚方>、《肘后备急方>卷七中附方治疗饮酒醉不醒方。惟独没有治疗失眠的方。皇甫谧《针灸甲乙经>中首次记载了因惊吓不得眠的治疗，开创了针灸治疗失眠的先河。(4)隋唐时期的医学有了很大的发展，隋·巢元方<诸病源候论>是我国第一部病源证候学的专著，在这部著作中专门列出各种疾病引起的失眠。唐政府还编撰了药典，也是世界上第一部药典，全书56卷，记载药物85

7、0种，其中涉及睡眠的药物有18种，专门治疗失眠的药物有3种。孙思邈的《备急千金方>和《千金翼方>等著作，不仅谈及睡眠和失眠问题，而且对睡眠养生的诸多问题提出了独到的见解。王焘《外台秘要)也有关于睡眠和失眠的内容，这些内容对保存隋唐以前的中医文献有很大的价值。唐代敦煌的卷子中也提到“天有阴阳，人有睡眠”，诸多的论述丰富了中医学关于睡眠医学的内容，使中医对失眠的认识有所提高。此外，在非医学文献的唐代诗歌中也有很多关于失眠的描述。(5)宋代的《太平圣惠方》、《圣济总录>、<普济本事方》、《苏沈良方》等书籍中都有关于睡眠和失眠的相

8、关论述。其中《普济本事方>中强调“治心不如治肝”、《博济方》用柴胡散治疗伤寒烦躁不得睡，《圣济总录>中的失眠大多不是单纯性失眠，多为疾病夹杂失眠，《太平圣惠方》提出“五脏虚邪淫于心”的观点，对所有疾病夹杂失眠都联系脏腑等，使失眠病的防治多样化。但是，在束1代并没有把失眠作为单独疾病来看待。在辽宋金元的著