肝癌病人饮食护理的重要性

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1、肝癌病人饮食护理的重要性殷志荣刘存香(宁夏医科大学附属总院感染疾病科750004)【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)49-0270-01肝癌在我岡大多是在肝硬化的基础上发展而来,特別是由乙型肝炎病毒引起的肝硬化。肝癌与乙型肝炎病毒密切相关。肝硬化分为代偿期与失代偿期,肝癌病人的临床症状大多与肝硬化失代偿期病人症状相似,可出现多种并发症及临床症状,主要多见的有:胃肠功能紊乱、腹水、感染、电解质紊乱、消化道出血、肝性脑病等。其中消化道出血、肝性脑病是肝癌病

2、人常见并发症,也是导致肝癌病人死亡的重要因素。肝癌病人对饮食要求较高,此期病人饮食稍有不慎,就可能导致消化道出血及肝性脑病的发生。现将我科2009〜2011年观察到的9例因饮食不当引起消化道出血及肝性脑病的肝癌病人资料统计如下。1.临床资料木组病人男8例,女1例,年龄34〜62岁,平均年龄48岁。木组9例患者均符合全国病毒性肝炎会议的诊断标准。其中6例因进食刺激性不易消化、粗糙食物引起消化道出血;3例因短时间内进食大量高蛋白饮食引起肝性脑病。2.护理2.1肝癌病人的一般饮食护理因肝癌病人大多有营养失调,

3、白蛋白降低,凝血功能下降,胃肠功能紊乱,食道胃底静脉曲张等情况存在,加之病人乏力明显食欲不振,有的伴有恶心、呕吐等症状,在给予病人对症治疗的同时,要鼓励病人多进食。在食物的色香味上下功夫,在食物的品种上多换花样,以刺激病人的食欲,保证病人有足够的营养摄入。病人的饮食要求:高热量、高蛋白质、低脂、富含维生素易消化的清淡半流饮食。如:牛奶、豆浆、豆腐脑、鸡蛋羹、鱼汤、肉粥、软面条、软米饭、果汁、各种水果蔬菜等。总之要符合营养丰富又易消化的饮食原则,加强饮食营养的支持有利于提高病人的生存质量,同吋也是配合药物

4、治疗的一项重要内容。肝癌病人胃肠功能较弱,抵抗力低下,对饮食的要求同正常人有很大区别,要禁忌一些生、冷、硬、辛辣刺激、粗糙不易消化的食物。如:凉皮、凉面、凉粉、麻辣烫、火锅、饺子、不干浄的水果和蔬菜、硬的米饭等。且病人饮食宜少量多餐,每顿不宜过饱,同时要保持大便通畅,切忌暴饮暴食和饮洒,或是短吋间内集中大量高蛋白饮食,要荤素搭配,品种多样,营养丰富又易消化,否则冇可能引起消化道出血及肝性脑病的发生。有腹水的病人要准确记录24小吋出入量,根据出量情况适当限盐(2克/日)限水(1000毫升/日)[1]。2.

5、2肝性脑病病人的饮食护理病人如果出现性格改变,手指震颤、语言功能障碍,计算力、定向力降低,躁动等肝性脑病的症状吋,就要要求病人暂吋禁食含蛋白质高的食物,如:牛奶、鸡蛋、W类、豆制品等,冏吋观察病人大便情况,保持大便通畅,必要吋给予清洁灌肠及食醋保留灌肠,结合抗昏迷药物治疗,待病人肝性脑病症状消失后可慢慢增加蛋白质的摄入[1】。2.3消化道出血病人的饮食护理病人如果有呕血、黑便、血便等消化道出血症状时要暂禁饮食,在给予静脉输液输血及止血药物治疗的同吋,密切观察病人的生命体征、出血情况及大便颜色,如果病人病

6、情好转,生命体征平穂,没有活动性出血,大便颜色转黄或大便颜色呈陈旧性的少量黑渣吋,可开始进食少量流质饮食如:米汤、藕粉、果汁等,这些饮食不宜过热,在此基础上可逐渐增加至半流饮食,如:稀饭、龙须面、豆腐脑、肉粥等,切忌在没有完全止住出血的情况下过早进饮食,已免引起再出血[1】。1.结论肝脏是人体的能量代谢库,肝癌病人的肝功能大多严重受损,所以身体的各方面机能均下降,抵抗力低下,这吋的饮食营养要求较高而且十分重要,三分治七分养,只奋加强合理的饮食护理才能更好的配合治疗,避免并发症的发生,有利于病人病情的好转

7、,延长病人的生存吋间,提高病人的生存质量。参考文献[1】黄秀梅.50例老年肝硬化的护理[j].宁夏医学杂志,2003,12(25):6.

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