综合护理干预对老年高血压伴重症鼻出血患者影响分析

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1、综合护理干预对老年高血压伴重症鼻出血患者影响分析郑琼跃(邛崃市医疗中心医院611530)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)19-0115-02【摘要】目的观察老年高血压伴重症鼻岀血患者通过综合护理干预的治疗效果。方法对80例患者进行综合护理干预。结果观察组治疗有效率明显高于对照组。结论对老年高血压伴重症鼻出血患者实施综合护理干预能够有效促进患者的康复，大大改善患者的生活质量，疗效显著，值得进行临床推广。【关键词】老年高血压鼻出血综合护理干预【Ab

2、stract]ObjectiveToobservetheeffectofelderlyhypertensivepatientswith[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofelderlyhypertensivepatientswithseverenasalbleedingweretreatedbycomprehensivenursinginterventiontreatment.Methodofcomprehensivenursinginterventio

3、non80patients.Resultsintheobservationgroup,theeffectiverateofthetreatmentgroupweresignificantlyhigherthanthecontrol.Conclusionsinelderlyhypertensivepatientswithsevereepistaxispatientswithcomprehensivenursinginterventioncaneffectivelypromotetherehabil

4、itationofpatients,improvepatientqualityoflife,asignificanteffect,isworthyofclinicalpromotion.【keyword】elderlyhypertensionnosebleedingnursingintervention高血压是指在静息状态下动脉收缩压和或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病[1]。目前，高血压病发病率呈逐年上升的趋势，我国1/

5、3的成年人血脂偏高，现有高血压患者1.3亿，其中有近一半的人并不知晓自己患有高血压,高血压的治疗率和控制率更低。鼻出血属于常见的耳鼻喉科急症之一，其发病的原因分为全身和局部两类。鼻出血患者发病急，出血量较多，致使患者出现严重的贫血，休克甚至窒息的症状[2],所以对患者进行护理干预意义重大。回顾性分析我院从2010年2月至2012年2月接受诊治的老年高血压伴重症鼻出血患者80例，对其行精心治疗及综合护理，现今具体情况如下所示。1资料与方法1.1一般资料冋顾性分析我院从2010年2月至2012年2月

6、接受诊治的老年高血压伴重症鼻出血患者80例，其中男患者45例，女患者35例，患者的年龄在60至77岁，平均年龄为68岁。其中高血压I期患者50例，高血压II期患者29例。患者在入院吋血压在24至34/14.3至18.8kPa。双侧鼻腔出血患者15例，单侧鼻腔出血患者65例。全部患者中冇65例检测为鼻腔后部出血，其余15例未能够检测出出血的确切部位。患者的出血量在300至700毫升，有60例患者为第一次出血住院，15例患者第二次出血住院，5例患者第三次出血住院。出现25例患者行前鼻孔填塞，55例患

7、者行前后鼻孔填塞。在抽出患者前后鼻孔填塞纱条之后，其中行微波治疗患者35例。全部患者均通过血液学检查排除了患者血液系统疾病的存在。1.2治疗方法全部患者均行常规静脉点滴抗生素预防感染，止血的药物为氨甲苯酸或者酚磺乙胺以及能量支持治疗。观察组患者在这些治疗基础上进行综合护理干预。1.3护理干预1.3.1心理护理：重症鼻出血为急症，出血量较大，往往会使患者及其家属感到恐慌。所以需要加强与患者的交流沟通，冇利于对患者的心理疏导，其次要有针对性的转移患者的注意力，消除内心的不良情绪，养成良好乐观的心态，

8、及早的治疗康复。对有孤独感和恐惧感的患者，应给与亲切的关怀和安抚，使苏在精神上有温馨感。1.3.2急救措施：保持让患者半坐位，维持头部偏向出血侧姿势，若出现人量出血患者可以采取侧卧位，对患者行冷敷，建立静脉通道；测量患者的血压，高血压患者需要遵从医嘱服用降压药；从旁协助医师寻找出血点，对于出现血块的患者应立即进行清除，压迫止血；在必要情况下行吸氧，吸痰来保持患者呼吸道的通畅。年老体弱的患者应该遵从医嘱，使用止血药；快速检査血常规,血型以及出凝血的吋间［3】，及吋做好填塞无效后做血管栓塞和输血的准