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时间:2018-12-09
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1、盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺伴肺部感染疗效评估报道王少华李清福窦德才陈秋成都军区机关医院四川成都610000【摘要】现在越来越多的人使用盐酸氨溴索对老年慢阻肺伴肺部感染进行治疗。木文就是根据盐酸氨溴索对于治疗慢阻肺伴肺部的治疗临床效果进行研究。将2012年10月进行治疗的264名COPD患者进行回顾和分析,并且将其分为两组,每组是132例,将其分开进行常规治疗还有使用盐酸氨溴索进行治疗并>1.观察其效果和出现的不良反应。在治疗周期完毕后,对每一组的治疗效果还有不良反应进行统计并且做出比较。【关键词】盐酸氨溴索;老年;慢阻肺;疗效【中图分类号】R969.4【文献标识
2、码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-181-01慢阻肺即,慢性阻塞肺疾病,英文简称:COPD,是一种破坏性肺部疾病,其特征是以不完全可逆性气流受限,这也是老年人经常会出现的呼吸系统疾病。在中国,80岁以上的老人因为身体的抵抗能力急剧下降从而导致了年龄层次偏大的老人患病几率非常高,并且慢性阻塞肺部疾病经常伴有肺部感染的症状,导致死亡率也严重增多。慢性阻塞性肺部疾病己经得到人们的重点关注。如何可以更有效,更安全的将其进行治疗也是人们关注的重点。根据世界卫牛.组的的预计在2020年的慢性阻塞心肺疾病会将成为世界疾病经济负担的第五位。分局我国流行病
3、学的调查统计表明,在我国慢性阻塞肺疾病40岁以上的人群的患病率占到其中的8.2%、70岁以上的人群占到患病率的25.7%到31.9%,这个疾病也是造成80岁以上人去死亡的首要因素。慢性阻塞肺疾病己经成为了我国社会中普遍关注的公共卫生问题,如何敬请气道的阻塞从而提高肺部功能成为了解决COPD的一大重点问题。一、资料和方法1.收集医院治疗的264个病例为研究对象,在病人入院时均有不同程度的咳痰、气促、咳嗽、憋喘以及呼吸困难等症状发生。符合了中华医学会呼吸病学分会对于慢性阻塞性肺部疾病提出的慢性阻塞性肺部疾病的诊治标准。X线显示为双肺部问题变多,变粗并且体检显示苏背
4、部以及肺的底部可以听见干湿啰音。我们随机件264名患者分成两组,每一组有132名患者其中A组男76例,女56例,年龄在53到83之间,平均69岁左右,患病吋间平均为6-8月:B组男79例,女53例年龄层次在54岁到83岁之间,平均年龄是67岁左右患病吋间同样也为6-8月之间。并且两组同时排除了严重心、肝、肾等功能疾病。2.治疗方法给予两组患者相同的吸氧、祛痰、平喘以及维持水电解的平衡、抗感染和支气管扩张等常规治疗。A组在这个基础上给予盐酸氨溴索的药品注射(15mg/支。国药准字H20094223)30mg并且加入0.9%Nacll00ml中静脉滴注,每天两次,
5、连续七天。3.观察项0结果对患者咳嗽、咳痰以及憋喘等症状的转好情况以及进行治疗后的肺部功能情况进行观察,如下两图4.诊断效果判定根据患者在进行治疗后病情得到好转情况进行判定:显效,在进行治疗后咳嗽、憋喘、咳痰等症状基本消失或者明显减轻,并HX线胸片明显得到好转,不影响其正常生活。有效,进行治疗后咳痰,憋喘、咳嗽等症状有了减轻,但是多为阵咳或者是夜间咳嗽。憋喘影响睡眠,X线胸片奋了明显改善。无效,在进行了治疗后咳痰、咳嗽、憋喘等症状没冇减轻其至症状还日渐加重,X线胸片没有得到改善,严重影响正常生活。5.统计办法将所有的数据输入到SPSS17.0的统计学软件中去并
6、且将其进行处理计量资料采用t检验,以计数资料采用X2家养,最后以P<0.05为差异有统计学意义。二、结果1.将两组病患进行分组比较。A组显效共89例,有效为37例,无效6例,总共有效率为95.5%。B组的显效共58例,有效例为46例,无效例为28例,总有效率为78.8%,A组的临床治疗效果明显好于B组,并且两组的比较差异存在统计学意义(P<0.05)o2.两组在进行治疗后症状的好转时间比较A组的治疗后观察时间平均为6到8天,而B组的症状好转观察时间却为9到10天,A组的观察效果明显要好于B组。2.是否有不良反应的存在其中A组存在三例的胃部不适的症状
7、,在进行了治疗取得了好转,两组均未产生严重的不良反应。三、讨论随着各种不良因素的出现,比如感染、环境甚至是有害物的吸入都会严重导致出现慢性阻塞肺部疾病的感染的患者不断地增多。冇的学者认为慢性阻塞肺部疾病的出现与患者吸氧奋着密不可分的关系,吸烟者的患病率比不吸烟的人群患病率高2—8倍。特别是老人,慢性则色心肺部疾病的感染可能会导致病情的迁延不愈,严重的其至可能会导致呼吸和心力衰竭,最后导致死亡的发生。慢性阻塞性肺部疾病是多以吸氧、祛痰、平喘和抗感染为主的,而苏中的痰液增多和引流不畅是使得患者病情加重的主要原因。所以在治疗的冋吋进行化痰的处理是十分必要的。盐酸氨溴
8、索是在治疗时经常使用的化痰药品,它能够
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