探讨脑血栓患者的中医治疗效果

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1、探讨脑血栓患者的中医治疗效果范士秋(黑龙江省绥棱林业局医院152200)【摘要】目的研究脑血栓患者接受中医疗法的临床效果。方法根据我院的140例脑血栓患者的临床治疗效果进行研究分析，对患者进行分组，对照组68例使用西医疗法，观察组72例则是采取中医疗法，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组的患者牛存率为98.61%,对照组的生存率为97.06%结论中医疗法在脑血栓患者的临床治疗方法中属于比较优秀的方法，对患者的牛存率具有比较高的保障，临床治疗后患者预后情况理想。【关键词】脑血栓中医治疗分析【中图分类号】

2、R【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)41-0243-02脑血栓在临床中具有很高的死亡率，发病的患者预后情况非常差，致残率比较高，因此不仅是对患者的牛活质量造成了影响，更加严重的是对患者牛命安全的威胁。木文就中医治疗脑血栓的临床效果进行了研究分析，根据我院的72例患者来进行研究分析，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料2010年至2012年我院共有140例，将患者分为对照组和观察组，对照组共有68例患者采取的是西医疗法,观察组72例，采取的是中医疗法。对照组68例:男35例,女33例

3、；年龄38-79岁,平均(53.4±7.2)岁；有意识障碍者21例，病灶直径>2cm者23例。观察组72例：男38例，女34例;年龄41-79岁,平均(53.6±7.4)岁;有意识障碍者24例,病灶直径>2cm者26例。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)o1.2诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》［1］中关于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞的诊断标准并行头颅CT、MRI确诊。1.3纳入及排除标准纳入标准：①年龄<80岁；②首次

4、发病；③家属配合随访。排除标准：①脑血管畸形；②脑肿瘤；③病程>14天。1.4治疗方法西医疗法需要根据患者的症状来使用西药治疗，通过抗凝以及对脑细胞的保护来进行治疗，若是患者需要接受溶栓治疗，需要和家属进行沟通，视乎患者的情况来使用，为患者提供康复训练。观察组在对照组基础上给予中医治疗：①给予中药汤剂口服，基础方：天麻15g.钩藤12g、全蝎12g、黃苓15g、桑叶15g、半夏宠、胆南星9g、丹参15g、川15g.杜仲12g、桑寄生12g、牛膝12g；每日一剂，水煎400ml,早晚分服；②患者的病情得到

5、控制之后，需要结合针灸来进行辅助治疗，针灸选择手足阳明经穴，对两组患者治疗28天，对其生产率和恢复情况进行对比分析。1.5疗效标准根据存活患者2疗程后功能缺损评分变化率(治疗前后评分差与治疗后评分比值的百分数)参考相关文献制定［2］。治愈：变化率≥85%；显效：80%>变化率≥50%；有效:50%>变化率≥20%；无效：变化率<20%o治愈、显效、有效之和为总有效。1.6统计学方法所得数据应用SPSSI4.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差(&chi

6、;±s)表示,釆用t检验，计数资料采用χ2检验，P>；0.05为差异无统计学意义，P<0.01为差异有显著性统计学意义。2结果生存率对比治疗2个疗程后对照组共死亡2例,生存66例,生存率为97.06%,观察组共死亡1例，生存71例，生存率为98.61%,两组生存率差异无统计学意义(χ2=0.0025,P>0.05)o3讨论3.1发病机理脑血栓是心脑血管疾病，患者的脑补因为血栓而出现了缺血性病变，动脉粥样硬化是该疾病的主要病因。临床中患者患病后其血流动力学发生变化，

7、其血管内膜变得不光滑，因此血流阻力增加，血管变得狭窄，进一步增加了血流阻力，因为血流动力学的变化，很容易出现血栓，导致脑部供血不足，引起了脑部组织的坏死和病变⑶。因为具有比较高的发病率，再加上患者还会存在一些其他的基础疾病，这样就会使得其发病后的病情更加的复杂，难以治疗，因此临床死亡率和致残率居高不下。3.2治疗方法现在西医治疗脑血栓的方式仍然是通过溶栓来达到缓解症状,进行治疗的目的，溶栓治疗能够迅速的让闭塞的血管畅通，所以患者的脑部缺血情况会得到很好的改善，可是具有比较大的局限性，治疗后，患者的肢体功能和语

8、言功能会有一定的障碍。此次研究中西医治疗患者生存率为97.06%,其病情具有很好的改善，该疗法的问题主要就是对受损神经的修复比较慢，因此容易留下后遗症，对于急救效果还是不错的。中医中脑出血属于中风，是因为气血淤结，经脉闭塞所导致的病发，所以在进行治疗的时候也是以疏通经脉，活血化瘀为主。笔者基础方中天麻、钩藤、全蝎平肝熄风通络，用以为君，黄苓、桑叶清泻肝火，半夏、胆•南星祛风化痰，丹参、川苇活血化瘀，