糖尿病患者抑郁情绪及心理护理

《糖尿病患者抑郁情绪及心理护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、糖尿病患者抑郁情绪及心理护理曾晓实(广丙柳州市工人医院健康管理部广丙柳州545005)【摘要】糖尿病抑郁是一种常见的情感性精神障碍性疾病，以糖尿病患者孤僻、失眠或嗜睡、注意力难以集中、疲乏、悲观厌世等为特征。糖尿病抑郁不仅可影响到患者的身心健康，还可对家庭、社会产生不利影响。因此观察分析发生糖尿病抑郁的原因，及时有效进行健康教育和心理护理极为重要。【关键词】糖尿病抑郁健康教育心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)07-0279-01糖尿病抑郁症是指糖尿病患者发生的、以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心

2、境及情感障碍。近年来，我国糖尿病的患病率急剧增加，导致抑郁等心理问题逐渐凸显[1],不仅影响糖尿病患者的身心健康，还影响到家庭和社会的稳定与和谐。治疗糖尿病抑郁症主要釆用心理疗法和情感疏导等护理措施，在密切护患关系的基础上，通过关心、体贴、帮助患者，运用语言、表情、行为、暗示等疗法及各种心理技术去直接影响和改变患者不正确的认知活动、情感障碍和异常行为，改变患者心理状态和由此引起的躯体症状，达到预防、改善、控制糖尿病抑郁症的发生。1.糖尿病抑郁的相关因素1.1内分泌：血糖升高易合并抑郁症，而抑郁则可使患者处于应激状态,导致升糖激素升高，患者对胰岛素的敏感性降低

3、而诱发胰岛素抵抗。有关激素与糖尿病抑郁症的关系还有待进一步的研究和证实。1.2心理因素：糖尿病是一种慢性长期疾病，目前尚无彻底治愈的方法。血糖升高会使患者感到紧张恐惧，患者必须时刻注意饮食管理，经常监测血糖,长期服药，有些患者需要讼期注射胰岛素，这些都极大地降低了患者的生活质量,而且患者普遍认为使用胰岛素预示着病情严重，导致心理的应激增强，造成心理不平衡，从而诱发抑郁的发生。因此这些患者的心理压力更大，悲观情绪更重，导致情绪紊乱，产生抑郁、焦虑、人际关系敏感，形成心理障碍。1.3身体因素：冇躯体疾病或残疾的糖尿病患者更易发生抑郁，尤其是合并感染、糖尿病足、神

4、经症状时对糖尿病抑郁的促发奋一定影响。再奋中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与抑郁的发生有关。1.4社会家庭因素：糖尿病患者心理脆弱，敏感性增强，容易引起情绪波动发生，此吋患者非常在乎家人的关心与帮助，诸如遭遇家属的冷漠、家庭的不和睦、家庭经济条件差、居住环境低劣等都是糖尿病患者发生抑郁的危险因素。2.护理措施2.1对于前来就诊的糖尿病患者医护人员要保持良好的精神状态，宣传正常的心理生理变化及与糖尿病相关的知识，以减轻患者的紧张恐惧心理，利用图谱、多媒体让患者在思想上、技能上做好自我保健的准备。热情接待，认真回答患者及家

5、人提出的问题，针对糖尿病患者普遍存在的期待、恐惧、焦虑、矛盾等心理活动进行情感疏导和健康教育，使其消除恐惧焦虑心理，安定情绪。2.2糖尿病患者需要充足的睡眠和休息，过度的劳累会直接影响情绪。尽量给患者创造安静、舒适的环境，初次确诊糖尿病后的一段吋间是患者情绪最不稳定的吋期，各种精神刺激都易激怒，尤其是敏感的话题，如：糖尿病并发症，无法治愈及经济问题等，都应该尽量避免。应加强护理工作效率，治疗和护理吋间要尽量集中，减少不必要的打扰。2.3倡导家庭及社会的支持。一个良好的家庭氛围会使糖尿病患者不感到孤独，每个家庭成员的支持鼓励可使其处于一个温暖的家庭中。家庭成员

6、除在生活上关心体贴患者外，要认真倾听患者的倾诉，帮助其从心理上树立信心，及吋调整一些不良心态，消除心里的烦闷，使患者正确认识社会并提高处理生活难题的信心。不仅要加强糖尿病患者的精神卫生保健，而且对存在抑郁症高危因素的患者应给予更多的关心与帮助，从而改善不良的心理状态，对家属进行教育和指导，争取家人的理解与配合，创造•-个温馨的家庭。2.4帮助患者认同糖尿病角色。主动与糖尿病患者交流，关心他们，倾听他们的想法和感受，指导其尽快适应新的疾病角色。介绍冇关糖尿病常识，教授一般知识和技能，指导糖尿病饮食和营养搭配，保证营养和能量。鼓励患者多与家人朋友沟通，可以减轻苏

7、焦虑情绪，鼓励患者积极旮效地锻炼身体，保持充足的睡眠，做一些自己喜欢的事情，顺利进行角色转换。在积极开展人性化的健康教育和心理护理的同吋，要加强护理人员的业务水平，使糖尿病患者对护理人员产生信任，积极配合医务人员进行心理和躯体保健。医务人员在与患者的接触过程中要亲切、温和、友善，恳切地表达出自己的关怀。要视患者为亲人，使其处于一个良好的身心适应状态，减少糖尿病及苏并发症给患者带来的心理负担。参考文献［1】王学美，刘庚信，富宏，等.糖尿病患者抑郁症状研究［」］.中国康复理论与实践，2005，11，(4)：290.