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时间:2018-12-09
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1、对X乡新型农村合作医疗工作的调研报告新农合工作制度是政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体或政府多方筹资,以大病医疗统筹为主的农民医疗互助共济制度。是减轻农民"看病难、看病贵、难看病”实际困难,缓减农民“小病拖、大病扛”不良状况而实施的民心工程、德政工程。巧家县包谷城乡XX年3月作为新农合工作试点乡启动,两年来运转正常,运行平稳。一、乡情包谷城乡位于巧家县县城东部,牛栏江南岸,地处两市三县交界,东和东北部与鲁甸、曲靖市会泽县毗邻,距巧家145公里,昭通78公里,鲁甸50公里,素有巧家“东大门”之称。全乡辖8个自然村,181个村民小组,共6120户农户22459人,
2、国土面积平方公里,耕地面积21364亩,最高海拔2804米,最低海拔950米,相对高差1854米,以老尖山良子为中轴,形成一匹梁子,两面山的地形地貌。立体气候明显,年平均气温。C,,遇高气温为。C,年降雨量800mmo主要农作物以包谷、滤布洋芋为主,经济作物以蚕桑、烤烟为重,经济林果有核桃、花椒、板粟;畜牧业以生猪为主,全乡森林覆盖率达%,乡内普遍缺水,资源贫脊,属贫困度较大的省定贫困乡。二、包谷城乡新农合运转情况两年来,包谷堀乡新农合工作在乡党委、政府的正确领司和高度重视下,呈现出良好的发展态势。XX年全乡收缴新农合款172,560元,落实政府奖优名补对象2,243人,
3、参合率为85%0XX年全乡共收缴新农合款138,300元,落实政府奖优免补政策3,010人,完成县下达任务的107%,参合率为76%。且参合群众个人集资款收缴工作均是在一周内全面结束。包谷城乡新农合缴款工作为什么会那么神速,群众为什么会那么主动呢?主要是得益于几下几个方面:(一)、领导重视,机构建全新农合工作一开始启动,包谷堵乡党委、政府就及时成立了以乡长为主任的“包谷:®乡新型农村合作医疗管理委员会”,成立了以纪委书记为主任的“包谷城乡新型农村合作医疗监督委员会”,负责乡新农合工作的组织领导和监督工作。(二)政策宣传到位乡人民政府釆取发放宣传单、办黑板报、广播、书写宣传
4、标语、召开村民大会、到户与群众面对面交谈的形式,从思想上向人民群众强力灌输新农合基本知识、新农合作医疗优惠政策和相关法规法纪,宣传面达100%,做到了家喻户晓,人人皆知。(三)、措施有力,管理有度无规纪,则不成方圆。为确实规范全乡9个定点医疗机构,26名乡村医生医务行为,保证参合群众利益,乡人民政府制定出台、、、等等制度,用以约束定点医疗机构医务行为,从源头上避免和减少坑农害农医务行为的发生。(五)、严格要求,严肃纪律为防止和降低定点医疗机构医务信访事件的发生,乡合管站、乡卫生院各司其职,严格要求各医疗点做到“合理检查、合理用药、合理治疗”,要求医务人员不得弄虚作假,不得
5、优亲厚友,不得开人情处方,不得小病大治,不得滥用药品,既严肃工作纪律,又严格责任追究,想方设法确保参合群众得实惠。(六)、定期或不定期开展入户调查每月乡合管都要选定两个村卫生室抽取1%的门诊处方,抽查20至30户参合群众家庭,采用无记名填写测评表的方式对定点医疗机构医德医风、医疗水平、服务质量、药品价格、机构医疗价格和政策减免执行情况等方面进行满意度测评,并将病人借证看病,医生保管病人证件等视为违规操作列入严惩不怠。对综合评分不足80分的定点医疗机构,当面作出处理意见,并发放限期改正通知书或或取消其定点医疗机构资格,对90分以上的予于下表彰鼓励。与此同时,包谷堀乡新农合工
6、作在运作过程中也存在着一些不容忽视的问题。一是、医务人员医务水平不高9个定点医疗机构的医务人员除乡卫生院部份医生是专业院校分配的外,三分之二以上都是巧家卫生班毕业生,故医技水平参差不齐,综合医务水平不高,业务能力差,服务质量难以达到医务要求。二是医务工作者综合素质不高定点医疗机构医务人员,乡卫生院医生外,其他村医均靠开诊所维持生计,但由于医技水平不够高,为人民服务的宗旨意识不强,在获利不高的情况下,就会出现纪律涣散,弄虚作假等现象。比如:不向患者开具收款三联单、不经病患者同意开非目录类药或是开A类药拿B类药等等。压滤机滤布三是医疗条件差,设备不足XX年,全乡8村卫生室基本
7、设施建设都已落实,让人民群众都有了固定的看病场所,但就村卫生室的医疗条件仍十分简陋,不足了满足群众危难疾病的根治。四是集镇乡村定点医疗机构合并弊大于利集镇乡村定点医疗机构合并后,乡卫生院内部矛盾日渐突岀,日夜激化,医务人员急功近利,损公肥私行为时有发生。明显表现在包谷堀村参合群众减免金额少了10%,其他村群众看病就医没了选择的余地,医务人员医务作弊行为更加隐避,集镇医务工作失去了相对的竞争对手。针对包谷墻乡新农合工作存在的问题,我想谈点个人想法,同时就下步新农合工作如何开展提几点建议:一、提咼医务人员综合素质是基础医务人员综合
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