肝胆外科手术后患者疼痛的护理

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1、肝胆外科手术后患者疼痛的护理李爱秀(广丙壮族自治区河池市天峨县人民医院547300)【摘要】目的探讨对患者实行肝胆外科手术后的护理要点，并加以分析。方法选取2010年1月-2012年1月间进行肝胆外科手术的患者共40例，对这些患者的护理方法与体会进行分析。结果通过对40例患者精心的护理下，都顺利完成手术并康复出院，没有患者发生护理差错或是较严重的并发症。结论木文通过对40例进行肝肭外科手术患者的回顾性护理分析，得出在合理与精心的护理服务下，不光可以提高手术效果还能使患者在术后更好的康复，将并发症的发生率减少到最低，只有给患者提供了良好的护理环境与条件才能更好的促使患

2、者康复并为他们的生命提供保障。【关键词】肝胆外科手术患者疼痛分析护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)18-0260-01肝胆外科是对肝胆管结石、重型肝炎、肝细胞癌和肝炎后肝硬化导致的急性肝功能衰竭，这些病都会对人体造成重大伤害。肝硬化(hepaticcirrhosis)是临床常见的慢性进行性肝病，是由一种或者是多种病因长期或者反复作用形成的弥漫性肝损害。在病理组织学当中存在很多肝细胞坏死、结缔组织增生、纤维隔形成以及残存肝细胞结结性再生。这里将肝硬化讲解一下，就不一一对肝胆外科的疾病进行讲解。护理工作十分重要，尤其

3、是心理护理，需要医护人员和患者多方交流，这就需要医护人员对患者有一定的了解，不光是兴趣爱好，还括其文化水平和生活水平［1］。患者生病，往往会受到疾病的折磨，在医院这种陌生的环境中，又有陌生的人际关系出现，让患者身心出现煎熬和不适应［2］。患者心理备受压力，会直接对治疗造成影响［3］。心理护理的任务就是针对患者的心理活动规律与反应特点，采用必要的良好措施进行心理护理，改善患者的心态和行为，使患者适应新的环境与人际关系，能够以一个良好的心态来对待治疗，并且积极配合治疗。1一般资料和方法1.1一般资料选取2010年1月-2012年1月间进行肝胆外科手术的患者共40例，其中

4、有男性患者30例，女性患者10例，年龄均在19-60岁之间。进行胆肠吻合术的有4例，进行肝胆手术的有20例，进行脾脏手术的患者冇7例，进行胰腺手术的患者有4例，进行胆囊癌手术的患者有5例。1.2方法对40例患者进行精心护理，主要是在心理护理与生理护理方面，心理护理存在的三点重要作用：第一，让患者消除紧张、抑郁、悲观和焦虑的不良情绪，增加患者战胜疾病的信心；第二，通过及时的健康教育，让患者对医院环境尽早适应；第三，患者可以更快的融入新的人际关系中，尤其是医患关系［4】。在生理护理方面当然是着重于患者身体方面。1.2.1手术前大部分患者都为第一次接触手术，一般都会存在焦

5、虑和恐惧的心情，并iL因个体原因而不断放大这种心理状态，这样对治疗会产生不良影响，无法使治疗效果更好［5】。患者在手术前，通常会进行一个疼痛忍耐程度的评估，测定患者会如何对待手术存在的疼痛感，与此冋吋还需要对患者的需求和心理状态进行了解。患者在刚入院吋，需要对其进行血压、体温和体重等进行测量与记录。患者通过健康教育，对病情治疗有一定认识，并且可以配合治疗，对改善生活质量和生活能力有所提高。健康教育的实行，也让患者在配合治疗的同吋，心理情况也在不断改善。在护士和患者不断的接触中，不光可以通过讲解使患者了解疾病和治疗过程，还可以增进护患之间的关系，让患者更能够接受治疗和

6、配合治疗。可以使用宣传册、宣传栏等方法进行教育，这种学习方式比较适合有一定文化程度的患者。除了健康教育以外，护理人员要保持病房空气畅通，室内清洁，苏室内色调可以是比较柔和的颜色，还可以播放舒缓的咅乐。护理人员需要穿戴整齐,举止大方具有亲和力，操作规范，尽量减少不良环境对患者造成不良心理影响。护理人员可以组织一定日常活动，让患者能尽量放松，保持心情愉悦，可以密切配合医务人员进行治疗。1.2.2手术后患者进行手术后，通常需要保持6小时平卧去枕，并且将头偏向一侧以防止患者出现呕吐等窒息情况。对患者的体征进行密切观察，并进行相应记录。疼痛应该为患者术后主要感受，应该及吋准确

7、的了解患者疼痛吋的生理和行为情况。护理人员应该主动询问、评估和护理患者，并对相应药物的成瘾性、耐药性和依赖型进行了解。护理人员需要理解患者的疼痛反应，耐心对其降解疼痛知识,将患者的恐惧心理解除掉。2结果通过对40例患者精心的护理下，都顺利完成手术并康复出院，没冇患者发生护理差错或是较严重的并发症。3结论护理工作十分重要，尤其是心理护理，需要医护人员和患者多方交流,这就需要医护人员对患者有一定的了解。心理护理的任务就是针对患者的心理活动规律与反应特点，采用必要的良好措施进行心理护理，改善患者的心态和行为，使患者适应新的环境与人际关系，能够以一个良好的心态来对待治疗