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时间:2018-12-09
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1、做好老干部医疗保健工作的实践王彦普(青岛土山干休所门诊部山东青岛266071)【关键词】医疗保健老干部【中图分类号】R197.61【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)16-0327-01近几年,军委多次增加离休老干部医疗经费和医疗待遇,如何做好两高期老干部保健工作和干休所医务人员不足,是许多干休所面临的普遍问题。干休所门诊部在上级党委正确领导下,认真贯彻落实科学发展观,以人为木,防治结合,主动服务,安全有效,促进和谐的原则,立足木职抓实干。积极开展预防保健、医疗保健、康复护理、关怀照料、院前抢救、保健管理等医疗保健工
2、作。通过将医疗急救(入院前)、医疗保健、医疗养生紧密结合起来,形成医院、门诊部、家庭三位一体的保障思路,工作得到了老干部的好评。1老干部情况1.1干休所老干部基木情况2010年参加体检老干部165名,其中男159名,女6名,年龄78-94岁,平均年龄86.2岁,82岁以上占老干部总人数四分之三。1.2基木病情根据总后卫生部1998版《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。165名老干部检出疾病1221种,平均每人患病约7.4种,165位老干部全部患有4种以上疾病,均为神经系统和循环系统疾病,代谢系统患病的96人,占58.1%,消化系统患病的15
3、4人,占93.3%,内分泌系统患病的58人,占35.1%,患有恶性肿瘤的36人,占21.8%,平时能出户活动的52人,占31.5%,常年不能出户的113人,占68.4%,其中常年卧床的21人,占12.7%,常年住院的13人,占7.8%。最少一人患病4种,最多一人患病13种,年龄越大,病种越多,病情越复杂;U服药物:平均每人服药10种,最少一人6种,最多一人21种。1.3保健要求老干部的医疗保健要求趋向多元化,老干部无论家庭情况如何,子女多少,80%的老干部是与子女分居的,他们的生活简朴、孤寂,冇许多还不请保姆,许多老干部只能靠药物维持生命
4、,医疗保健己成为他们晚年生活的首要要求。2编制情况干休所门诊部编制7名医生,三名护士,一名药师。3三位一体医疗保健3.1医疗急救(入院前)针对老干部身体特点和发病分情况,成立“院前急救领导小组”、“院前急救小组”和“应急小分队”,制定“老年常见病急救预案和流程”、“季节性传染病及公共安全处置预案及流程”。抢救药品、器材定人、定位、定量保管,每周检查,及吋补充,医务人员熟悉抢救预案,能熟练使用急救设备和器材。每季度组织一次急救演练和急救知识考核,以“抢救生命、正确处置、安全后送”为重点,做到组织、人员、技术、装备四落实。并开展培训班,组织老
5、干部家庭成员,传授急救、自救和心肺复苏等相关医疗急救知识。在遇到老干部危重、急症病情吋,做好入院前急救工作,争取每一分钟抢救吋间。3.2医疗保健(1)准确掌握老干部健康状况。为干休所每一户家庭均建立了“老干部及家属综合信息卡”,通过常态化寻访、巡诊及时准确地掌握老干部的健康状况。建立健全老干部信息管理系统,实行数字化办公,规范服务标准。定期组织查体,及吋调整治疗方案。(2)牢固树立积极预防的理念。坚持幵展健康防病知识讲座,让老干部和家人了解健康防病常识。鼓励老干部积极参加各种文体活动,增强主动参与能力。针对急、慢性疾病造成的伤残、残疾残障
6、等问题,开展以恢复改善生理、心理、语言和和肢体功能障碍为主要内容的康复护理活动,制定防跌倒、防走失、防坠床、防呛噎、防交叉感染和保护性医疗计划。坚持预防为主的理念,夏天发放防暑药品,冬天注射流感预苗,年老体弱者注射胸腺肽,以提高防病抗病能力,(3)科学组织诊治。针对每名老干部的病情制定科学的治疗方案,并根据病情变化,及吋复查相关指标,并请上级专家会诊,调整治疗计划。工作人员要做到对“老干部基本情况一口清”,通过开展丰富的文化体育活动,增强老干部健康生活的信心,并派人多次参加心理医生培训班,购买心理咨询软件,开展心理健康状况分析、测试和评估
7、,建立心理健康档案,疏导和治疗心理相关性老年病。实行24小时医生护士双值班制,所冇人员熟悉应急抢救程序,全吋备便救护车辆和应急抢救器材,随吋做好抢救病员准备。3.3医疗养生通过对老干部本人、家属及保姆进行专门的中医养生知识讲座、医疗保健及急救知识培训,让老干部本人及与老干部亲密接触的人都具奋一定的医疗养生常识,使老干部懂得如何在家自我调理身体,养精、养气、养神,根据气候及季节变化,科学安排起居及饮食。4建议与思考我们干休所门诊部通过将医疗急救(入院前)、医疗保健、医疗养生紧密结合起来,形成医院、门诊部、家庭三位一体的保障思路,充分调动与老
8、干部密切接触的每一个人,调动老干部自身的兴趣,积极参与自我保健。克服人员不足,立足现有条件,而不是消极和埋怨,把老干部保健工作放在政治性的高度,用真心、真情去为老干部服务,让老冇所养,老冇所医
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