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时间:2018-12-09
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1、全程优质护理模式对子宫切除术患者焦虑抑郁情绪影响[摘要]目的探讨全程优质护理模式对子宫切除术患者焦虑情绪的影响。方法将90例子宫切除术患者随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组实施全程优质护理模式。观察两组患者的依从性,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的心理状态。结果观察组患者的依从性高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组:实施子宫切除术围术期常规护理。观察组:在子宫切除术围术期常规护理的基础上,实施全程优质护理模式,①术前:根据子宫切除术患者病情制订1份护理计
2、划,使护理工作有计划、有目的、有步骤地进行,并分阶段实施。入院时有针对性地向子宫切除术患者及家属讲解相关知识、特点及应对措施。入院时进行有针对性的情感支持,并根据子宫切除术患者需求,提供个性化的基础护理服务。②术中:采用子宫切除术患者常规专业护理措施。③术后:对子宫切除术患者坚持进行舒适护理,包括心理舒适护理、体位的舒适护理、术后疼痛的舒适护理、饮食指导等。针对子宫切除术患者术后的不同特点,纠正其不良生活方式,在干预中,注意对家属进行干预,合理引入家属支持系统,必要时对子宫切除术患者进行心理疏导,尽量减少患者的后顾之忧。1.3疗效评价依从
3、性标准:①依从性好:患者完全接受医生制订的治疗方案,完成完整治疗过程,完全配合各项护理措施。②部分依从:患者接受医生制订的治疗方案,对护理措施部分配合。③不依从:患者对出现的反应和副作用不理解,不配合医护工作。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[5]评定子宫切除术患者的焦虑抑郁情绪。1.4统计学方法本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析处理。计量资料采用均数土标准差(x土s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间比较采用x2检验。以随着传统医学模式的转变,越来越多的人注意到护理工作对于子宫全切除术患
4、者康复的促进作用。医护人员在鼓励子宫切除术患者保持积极的治疗心态的同时,更要重视其如何对患者消极心理采取行之有效的干预措施,以使患者克服消极的心理行为,降低其心理负性情绪[12]。研究认为,通过对子宫切除术患者特定的生理及心理状况进行有效的宣教、指导及情感支持,使患者自觉地采纳有益于健康的生活方式,可一定程度上消除或减轻影响健康的危险因素[13]。还有研究认为,采用相应的护理干预措施,不但能减轻子宫切除术患者的心理压力,使患者重新获得生活的乐趣,还能使患者积极配合治疗,有利于患者重新回到生活与工作中去[14]。黎果培等[15]将80例子宫
5、切除术患者分为实验组和对照组,在对实验组进行常规护理的同时给予心理干预,对照组采用常规护理,探讨心理干预对子宫切除术患者自我概念的影响,结果表明心理干预能有效地减轻子宫切除术患者焦虑、忧郁情绪,有助于帮助患者走出心理阴影,提高生活质量。段岚岚[16]针对腹式全子宫切除患者138例术前最想了解的有关知识及护理要求,按个体不同制订相应的护理计划及护理措施,探讨腹式全子宫切除患者术前的护理,结果表明术前相关知识缺乏了解的患者占94.6%,结论还认为经过细致的术前健康教育,可使患者了解疾病的相关知识,消除或减少患者的恐惧心理。本研究中,对照组实施
6、子宫切除术围术期常规护理;而观察组在子宫切除术围术期常规护理的基础上,实施全程优质护理模式。结果表明:两组SAS和SDS评分均明显改善,而且观察组患者的依从性要优于对照组,同时观察组的SAS和SDS评分改善情况也要明显优于对照组。提示采用全程优质护理模式措施的观察组效果可靠,可使子宫切除术围术期患者获得良好的身心状态,对缩短、降低患者不愉快的程度有一定效果,同时对患者的依从性有积极作用。[参考文献][1]黄令,韩志梅,李芳玲.术前访视对阴式子宫切除术患者围手术期心理的影响[J].临床医学工程,2012,19(1):100-101.[2]黄
7、蓓芳.子宫切除术前患者的心理调查及护理对策[J].中国医药导报,2007,4(36):172.[3]于海心,王玉洁,齐玉梅,等.子宫切除患者心理状况及社会支持研究[J].实用预防医学,2012,19(4):563-564.[4]张敏.心理干预对子宫肌瘤行子宫切除患者术前情绪的影响[J].中国医药科学,2012,2(10):150,152.[5]李向青,任利华,李岩.多元护理干预对食管癌患者心理状况的影响[J].中国医药导报,2012,9(4):137-138.[6]YenJY,ChenYH,LongCY,etal.Riskfactorsf
8、ormajordepressivedisorderandthepsychologicalimpactofhysterectomy:aprospectiveinvestigation[J].Ps
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