优质护理在早产儿护理中的应用及效果观察

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1、优质护理在早产儿护理中的应用及效果观察（河北省定州市人民医院新生儿科河北定州073000）【摘要】目的：探讨优质护理在早产儿护理中的应用及效果观察。方法:选取2013年1月至2014年8月我科住院的早产儿150例作为研究对象,将其按照随机数字表法分成对照组与观察组，每组早产儿75例；对照组早产儿采用常规护理的一般模式，观察组早产儿在对照组的基础上，采用优质护理的模式，在亲子关怀和家长健康指导进行了护理干预，对两种护理的效果进行对比。结果.•对对照组早产儿家长与观察组早产儿家长的满意度进行调查比较，发现观察

2、组的早产儿家长满意度显著高于对照组，差异只有统计学意义（P<0.05>g论：采用优质护理模式的观察组的早产儿家长对早产儿护理的满意度明显高于只釆用常规护理的对照组，这在一定程度上可以表明，对早产儿使用全程系统性的优质护理，可以提高早产儿家属对医院护理的满意程度，得到早产儿家属的认可和支持,可在临床上进行推广。【关键词】优质护理；早产儿；效果【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）7-0322-02近些年来，医疗体制不断改革，医院护理的模式也在不断更新，新生儿作为

3、一个特殊的护理对象，其具有完全无自理能力、需专人看护、抵抗能力弱、护理过程中隐患较多等特点［1］,而新生儿是对生命的延续，其安全与健康是家庭幸福和谐的保障，因此，对新生儿采用优质护理的护理模式，可有效地促进其的健康成长及身心安全［2］。我院于2013年1月份对优质服务示范工程进行开展，要求人文关怀，提供人性服务，努力做到对“夯实基础护理，提供满意服务［3］”的诠释，在此次实践活动中，我们通过对早产儿的优质护理，保证了母婴同室以及早产儿健康成长，效果令人满意，现将过程报告如下。1资料和方法1.1一般资料：选

4、取2013年1月至2014年8月我院接生的早产儿150例作为研究对象，150例早产儿中，男婴82例，女婴68例，孕周在31周至不满37周之间，平均孕周(35.45±1.42)周；生产方式为正常分娩72例，剖宫产78例。将其按照随机数字表法分成对照组与观察组，每组早产儿75例。两组新生儿的阿氏平均为7〜10分之间，在性别、孕周、生产方式等一般资料上比较其差异没有统计学意义，具有可比性。1.2护理方法对照组旱产儿采用常规护理的一般模式，观察组早产儿在对照组的基础上，采用优质护理的模式进行护理。2

5、全程优质护理2.1早产儿的生活环境：环境温湿度适宜可以帮助早产儿维持一个较为理想的体温，室温保持在24〜26"C,相对湿度保持在55%〜65%,责任护士根据早产儿的体重、成熟度，日龄及病情，给予不同的保暖措施，暖箱调节不同的温度，使早产儿体温维持在36°C—37°C，为了保证空气新鲜，可在每日中午室外温度较高的吋候进行通风，但应避免对流风对产妇及早产儿的影响。2.2早产儿护理2.2.1责任护士应当对早产儿母亲的产前状况、是否患奋孕妇产前合并症，体重、阿氏评分、婴儿性别、出生吋间、跻带的结扎情况、哭声情况等

6、进行了解，然后对早产儿进行全身查体。密切观察患儿的反应、呼吸、肤色、哭声、肌张力、吃奶吸吮力，有无呕吐腹胀、呼吸暂停，发现异常及吋报告医生，遵医嘱用药，并观察药物的作用和副作用使用微量注射泵，严格控制输液速度，注意保护早产儿血管防止液体外渗引起皮肤损伤。2.2.2合理喂养：早产儿自己母亲的人乳比足月儿的人乳更为适合，含有较高的蛋白质浓度，易于消化和吸收。但是单纯的母乳并不能完全满足早产儿生长发育，因此搭配合适的能量、维生素、蛋白质及微量元素可保证早产儿的快速生长。因此，可采用母乳喂养与早产儿配方奶粉相结合

7、的方式［4】，并根据每次的人小便情况、间隔吋间、饥饿程度等信息，调配配方奶与母乳进行合理喂养。对无吸吮能力者进行滴管喂养或鼻饲，逐渐添加奶量，每日监测体重，了解增长情况，必要吋静脉补充营养。2.2.3监测胆红素：在早产儿出生后的当日开始，直至出院前每天在相同的吋间进行胆红素的监测，并对额头与前胸部测得的平均值进行计算并记录。如果读数高于干预值则提示早产儿有高胆红素血症可能，对其静脉血抽检，使用两种方法对检测结果对比，及早给予蓝光照射退黄治疗高胆红素血症，保证早产儿处于胆红素的正常水平。2.2.4早产儿大小

8、便：出生24h内的早产儿喂奶量及活动量较少，应采取少量多餐，护士可定吋为婴儿更换体位，也可对其腹部进行按摩，遵医嘱给予开塞露灌肠，帮助大小便的排出，观察胎便的排出次数、吋间、粘稠度、颜色。2.2.5亲子互动：亲子间的亲密接触对早产儿及其父母均极为重要，通过亲子互动，可冇效建立起良好的亲子关系。母子亲密感的主要表现途径为亲密行为，比如肢体触摸、拥抱、亲吻、面对面的注视等等。母婴分离的情况下通过远程探视系统隔日探视，用手机为早产儿