儿童过敏性紫癜系统护理干预研究

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1、儿童过敏性紫癜系统护理干预研究【摘要】目的：探讨儿童过敏性紫癜的系统护理干预措施及效果分析。方法：选择我院2010年11月至2012年11月收治的78例过敏性紫癜患儿作为研究对象，随机平分为实验组和对照组，对照组的患者采取常规护理，实验组的患者采取系统护理措施，比较两组患者的护理效果。结果:实验组患儿的恢复及预后显著优于对照组，差异显著，P0.05,具有可比性。1.2治疗方法首先去除患儿的诱发因素，控制感染，静脉注射钙剂脱敏或者给予止血药物和抗组胺类药物，使用维生素C改变血管的脆性，应用肾上腺素改善关节症状、疼痛及肾脏损坏。如果患儿的病情比较严重，且反复发作，应给

2、予丙种球蛋白进行静脉滴注。1.3护理方法对照组的患者采取常规护理措施，实验组的患者采取系统护理措施，比较两组患者的护理效果。1.3.1—般护理为患儿创造一个安静、清洁、舒适的环境，保持病房内的温湿度适宜，定期通风。预防交叉感染，每天进行1次病房紫外线照射。急性期的患儿应当尽可能的卧床休息，等到病情稳定之后可适当的下床活动。严密监测患儿的血压、体重，尤其是伴有血便和血尿的患儿，防止由于失血过多而导致休克。关节型的患儿应当观察患肢的肿胀及疼痛情况，帮助患儿取得舒适的体位，避免在患肢上做皮试和静脉输血。腹痛的患者禁止进行腹部热敷，防止发生肠出血⑵。1.3.2心理护理由于

3、过敏性紫癜反复发作，患儿及其家长均伴有不同程度的紧张、恐惧、痛苦和不安，针对不同的年龄、不同的病情，详细的向患儿及其家长介绍疾病发生发展机制、治疗、转归和注意事项。护理人员应当积极的与患儿和家长沟通，态度和蔼可亲，保持良好的护患关系，消除其恐惧心理，减轻心理负担，从而积极的配合治疗和护理。1.3.3饮食护理肠道出血的患儿应当禁食，防止加重出血。由于食物过敏而发病的患儿，应严格的禁用过敏的食物。常见的过敏食物有，植物性食物如蚕豆、植物花蕾、菠萝等，动物性食物如鱼、蟹、虾、牛奶、蛋等，患儿所使用的餐具和炊具也不可和过敏性物质接触。鼓励患儿多进食富含维生素C和维生素K的

4、食物，维生素C可保护患儿的血管，降低血管的通透性，维生素K可增加凝血因子的水平，有助于止血和凝血。避免进食坚硬、粗糙和有机械性刺激的食物，如带骨头的鸡、带刺的鱼等，防止划伤口腔黏膜和牙龈，导致或者加重出血。肾型伴有高血压的患儿应当禁食低盐非动物蛋白的饮食。1.3.4皮肤护理皮疹及皮肤紫癜多发生于四肢，尤以下肢和臀部多见。护理人员应当密切的观察患儿皮疹的部位、形态、颜色、数量、消退情况及是否反复的出现，详细的记录。保持患儿的皮肤清洁干燥，防止抓伤和擦伤，一旦出现破溃应当及时的处理，如果皮疹无破溃，可使用1%的甘石洗剂外涂，每日涂抹数次达到止痒的目的。保持患儿床铺清洁

5、、干燥、平整、无碎屑，给患儿穿柔软、舒适、透气性好、宽松的棉质衣服，勤换洗，注射时应当避开皮肤的紫癜处。1.3.5出院指导患儿出院时，教会患儿及其家属如何观察病情，避免去人多的公共场所，防止发生交叉感染。多休息，避免剧烈的运动和过度的劳累，合理的调配饮食，尽可能的避免可能引起过敏的物质，正确的遵医嘱用药。出院后定期到医院进行复查，每周进复查尿常规4次⑶。1.4疗效诊断指标比较两组患儿住院的时间、复发率及患儿及其家长对护理的满意度。1.5统计学方法将所得的数据录入到SPSS15.0数据库中，进行统计学分析，当P