医院感染控制过程中的护理管理探讨

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1、医院感染控制过程中的护理管理探讨单联琴(桦甸市人民医院132400)【中图分类号】R197.323【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)51-0305-02【摘要】目的探讨医院感染控制过程中的护理管理。方法木次研究观察组选择我院2011年6月至2012年6月医院加强护理管理的患者100例，就资料与2010年5只至2012年5月采用常规护理的100例对照组资料加以比较。结果抽样检查观察组医院感染发病率为3%,护理人员手卫生标准合格率为96%;对照组分别为12%,80%,差异均有统计学意义(P<0.05)o结论医院感染控

2、制过程中加强护理管理，可显著降低不良事件发生率，使感染得到有效控制，提高整体医疗质量。【关键词】医院感染控制护理管理近年来，经济的迅猛发展推动了医疗科技的进步，公众健康意识不断增强，加之维权意识的提高，对医疗服务水平有了更高的要求，加强护理管理，对医院感染进行有效控制，是提高救治质量，降低感染等不良事件发生率的关键［1］。医院感染管理水平是医院整体管理水平的直接反映，需引起临床充分关注。木次研究观察组选择我院2011年6月至2012年6月医院加强护理管理的患者100例，就资料与2010年5月至2012年5只采用常规护理的100例对照组资料加以

3、比较，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究选择的观察组100例患者中，男58例，女42例，年龄17-75岁，平均(62.8±3.6)岁，普外科47例，内科33例，其它20例。对照组100例中，男53例，女47例,年龄16-73岁，平均(61.4±3.5)岁，普外科43例，内科36例，其它21例。两组在一般情况上具有可比性，无明显差异(P>0.05)。1.2方法对照组实施常规护理，观察组分析导致院内感染发生的因素，行针对性护理管理，具体操作步骤如下。1.2.1影响因素分析①医院感染认识及规章制度

4、缺乏：护理人员大部分缺乏对医院感染的认识，对其潜在风险及危害性重视不足，规章制度不完善，n落实程度存有差异，未能严格按着消毒隔离制度及无菌技术执行，存在违反操作原则的情况。②护理操作不当：临床诊疗中，护理手段日趋增多，侵入性治疗的频率提高，如插管引流、导尿、气管插管、气管切开等，在操作不当的情况下,极易出现输液反应、泌尿系感染等不良事件。③手清洗不严格：手污染是传播病原菌的重要途径，相关人员未引起足够重视，各种医护过程中未对手行彻底及吋消毒、清洗［2】。④护理用具未严格消毒：未严格落实护理用具的消毒处理，消毒液配制浓度随意性大、准确度低，对消

5、毒效果造成一定影响。⑤其它：未及吋取送病原学标本，未获取准确的药敏试验结果，对抗生素未合理选用。供应室无菌物品的管理重视不够，医疗废弃物未严格管理，对医疗护理质量造成了直接影响。1.2.2完善医院感染管理明确医院感染管理具体职责要求，严格执行质控标准，在护理活动全程加强各项管理操作。各科护士需在感染管理工作中直接参与，积极配合科室院感质量检查及指导监督。对病房清洁度、护理操作规范度、患者床单消毒情况、隔离制度的实施情况加以观察并落实。严把医疗用品质量关，对护理人员职业行为加强规范，就医院感染控制管理意识进行强化，以降低不良事件发生率，减少危险

6、因素。1.2.3消毒卫生管理①严格执行感染管理制度：强调科室、医院、院感办护理人员的工作职责，每月需与院感办配合完成各个环节监测，对相关科室院感工作质量定期检查，如紫外线灯管有效强度及使用情况、消毒液奋效浓度、环境管理等，完成院感质检评价。②环境质控管理：及吋对出院患者床单行终末消毒处理，用紫外线对病房行40min照射，用1000mg/L冇效氯消毒液处理地面，500mg/L有效氯消毒液对物体表现进行擦拭。1.2.4加强院感控制培训①全员培训：组织全体工作人员就院感知识进行培训，提高相关认识，以促进感染整体管理质量。对新职工在完成医院感染知识教

7、育后再投入工作，具体内容包括合理应用抗生素、医院感染诊断标准、个人职业安全防护、消毒技术规范等。②保洁培训：重视配餐员、清洁工、后勤部门的培训教育，就区分生活垃圾及医疗废物、医院感染基础知识、消毒隔离观念、正确洗手方法、个人安全防护、消毒液使用及配制等进行培训，使K认识到医院感染控制、患者病情康复中保法工作质量的重要性，以减少污染源，完善环境清洁。③患者家属教育：在日常医护和每日查房过程中采用健康宣教的方式，向患者及家属就感染控制知识进行指导，具体包括医疗废物与生活垃圾的分类放置、定吋对空调病房通风、痰液消毒、床单位清洁等，以提高其配合病房环

8、境管理的依从性。1.2.5强调洗手重要性文献报道，约50%的医护人员在未洗手的情况下实施医疗操作，洗手为最基本、最重要的控制和预防病原菌传播的手段。1.2.6合理应