冠状动脉造影术后患者早期活动的护理研究

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1、冠状动脉造影术后患者早期活动的护理研究靳秀芝安徽省阜阳市人民医院心血管内科安徽阜阳236000【摘要】目的：分析并研宄冠状动脉造影术后患者早期活动的护理效果。方法:选取我院在2014年2月到2015年7月收治的需要行冠状动脉造影术的106例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组53例，所有患者均行冠状动脉造影术，对照组予以常规护理，观察组予以针对性护理，比较两组患者的护理效果。结果：护理后，两组患者的穿刺点岀血情况相比无明显差异，P〉0.05,不兵有统计学意义；观察组护理有效率为92.45%，对照组的护理有效率为52.83%,且观

2、察组患者护理过程中的不良反应发生率和并发症发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：临床上对于采取冠状动脉造影术的患者而言，为患者配合针对性的护理可以提高患者的护理效果，降低造影过程中不良反应的发生率，提高患者的满意度，值得推广使用。【关键词】冠状动脉造影术；早期活动；针对性护理【中图分类号】R543.3+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-082-02就当前来说，对于冠心病患者的诊断，确定患者冠状动脉是否存在狭窄情况以及狭窄部位[1],采用冠状动脉造影术进行在临床上一直被

3、当做一项“金标准”[2],而且应用的范围非常广泛。但是患者术后常规会伴随着一系列不良反应和并发症[3]，严重的影响到患者的生活质量，常规的干预方法无法更好的干预患者，因此研究有效的干预措施，木研宄主要分析针对性护理对冠状动脉造影术后患者早期活动的干预效果，结果取得较为满意的成效，现将主要研宄情况做出如下汇报。1.资料与方法1.1一般资料我院在2014年2月到2015年7月收治的这106例需要行冠状动脉造影术检验的患者当中，男性患者58例，女性患者48例，分析患者的年龄，最高年龄为78岁，最低年龄为32岁，平均年龄为（56.7±1

4、3.4）岁。患者经过临床检验和诊断均为冠状动脉狭窄、冠心病患者，诊断符合WHO关于该疾病的诊断标准。患者未合并其他严重肝肾功能疾病，无精神病史II意识正常，分组以后，两组患者在性别、年龄、病情和病程等一般资料方面不存在明显差异，P〉0.05,不具有统计学意义，具有可比性。1.2方法两组患者在术后采用1.5kg的沙袋对穿刺点进行压迫，采用无菌敷料和弹力绷带进行加压包扎，保持患者的平卧位姿势，使患者术侧肢体伸直24h后再进行下床活动。观察组患者配合针对性护理，主要从如下几个方面进行：术前准备。对患者的各项临床资料进行了解，深入病房与患者密切交流，

5、拉近与患者的关系，根据患者的实际情况制定出具有针对性的护理计划。同时对患者例行各项常规检查，准备好相关药品和仪器等；术中监护。患者术中需要建立静脉通道，并连接血压、心电检测仪等，对患者的各项指标进行密切的观测和监视，防止各类并发症产生，如果发现患者出现不良反应症状，需要立即予以干预处理；术中干预。拔管之前需要予以硝酸甘油150μg经鞘管注入，拔管30min内对患者的各项指标强化监测。患者取平卧位，采用1.5kg的沙袋对穿刺点进行4h的压迫，之后指导患者进行床上活动，使患者的侧小腿自由屈曲，并保证床头太高30°广70°，12

6、h后可下床活动；心理护理和健康教育。缓解患者的紧张情绪，介绍同种治疗情况的预后效果，提高患者的治疗信心，讲述相关造影知识和病情基本常识，教会患者一些预后方法和自我干预方法等；生活干预。对患者的饮食和生活方式进行干预和指导，使患者养成良好的饮食AI惯和生活方式，冇助于患者早期恢复。1.3观察指标对患者的穿刺点出血、并发症和不适感（腰背疼痛、排尿闲难、失眠、腹胀等）进行观察和统计，并记录。1.4效果评判如果患者的穿刺点无渗血、局部无肿胀、无并发症和不良反应发生且满意度≥80%,说明护理显效；如果患者的穿刺点有轻微的渗血、局部血肿范围较小，无

7、严重并发症和不良反应发生，满意度＜80%，且≥60%，说明护理冇效；否则护理无效。[注：护理冇效率=（显效+冇效）/总例数×100%]1.5统计学方法本研究所奋涉及到的数据均采用IBMSPSS22.0统计学数据进行统计学分析，所有的计数资料均采用X2检验，组间比采用单因素方差检验，P<0.05为差异显著，具冇统计学意义，否则无统计学意义。1.结果2.1穿刺出血护理后，两组患者的穿刺点出血情况相比无明显差异,P〉0.05,不具有统计学意义。分析患者的出血原因，可能和患者的肥胖有必然关系，与活动无关。2.2护理效果观察组有效护理

8、49例，护理有效率为92.45%，对照组奋效护理28例，护理奋效率为52.83%,且观察组患者护理过程中的不良反应发生率和并发症发生率明显低于对照组，护理满意度高于