反光材料在人体标本制作中的应用研究

《反光材料在人体标本制作中的应用研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、反光材料在人体标本制作中的应用研宄(遵义医药高等专科学校贵州遵义563000)【摘要】目的：研究反光材料在上下肢标木制作中的应用效果。方法.•成人新鲜冷冻上下肢标木，用不同配比的反光乳胶染料对动、静脉进行血管灌注,观察关注效果及标木制作情况。结果：在5组，标木制作中，浓度比大于0.7倍的组别标木血管神经效果较好，保存时间较长；浓度比为0.1倍的组别标木效果相对较差，血管祌经标记颜色很浅，放置后较易褪色，但标木能辨认；而浓度比为0.3倍的标木血管神经颜色略微较浅，灌注效果一般，放置一段时间后有褪色，但是褪色较0.1倍浓度是轻；浓度比为0.5倍的标木效果良好，放置后标木褪色

2、程度轻，但是颜色对比度较活体标木有所不足；浓度比为0.7倍以后的标木颜色较深，标木显示结果较好，放置后也不易褪色。相较之下，0.7倍的标木制作效果较好，而3.0倍、5.0倍的反光材料和增光剂量消耗大，制作时容易出现血管破裂，因此最适宜的为0.7倍浓度。结论：反光材料运用于人体标木制作中，其标记和显示效果好，放置后不易褪色，是较为理想的标记材料。【关键词】反光材料；标木制作【中图分类号】R319【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)27-0376-03标木制作时的灌注要求动静脉灌注后要饱满不破损且能够准确反映它的走形，同时灌注要达到毛细血管网水平，能够

3、显示细小的动脉和静脉如穿动脉。传统的硅胶灌注存在塑形时间较长，不容易进入微小血管，配置过程较为复杂而且气味难闻，污染较严重等缺点；而乳胶灌注虽然能够进入较小的静脉中，但是其染料用量较大，制作过程中易导致血管的损伤。在乳胶中加入反光材料或者增光剂后，可以明显较少乳胶材料的用量，同时还能增加灌注效果，较少制作过程中对标木的损害，是一种较为合适的改良方法。木研宄运用反光材料和增光剂在标木灌注中，取得良好的灌注效果，具体报道如下。1.资料和方法1.1材料成人新鲜或福尔马林浸泡过的冷冻尸体上下肢作为标本，白乳胶，红、黄、蓝反光材料和增光剂，50ml医用一次性注射器，手术器械（手术

4、刀、止血钳等）、解剖床、头架，手术刀、60ml钢注射器、透明水管、75%洒精、标本容器细绳、缝合针、缝合线（4-0、3-0、7-0）若干、持针器、止血钳、组织镊、组织剪、手套等。1.2方法尸体上肢标本从肩关节下约lcm出截取标本，下肢从腹股沟初带下方约2cm截取。标本用水冲洗，置入含10%的双氧水和60%的乙醇溶液中浸泡1周。备好10ml的注射器、带有针头的输液管、乳胶、氨水、红、黄、蓝反光材料和增光剂等。染料配制按照乳胶量：氨水量：（红、黄、蓝）反光材料和增光剂量进行制作，设置一定的浓度梯度，不同梯度的差别主要为红、黄、蓝3种反光材料和增光剂量的不同。根据实验设置，将

5、反光材料和增光剂量浓度设置为0.1倍、0.3倍、0.5倍、0.7倍、1.0倍、3.0倍、5.0倍，每种浓度的标本均为4具，上下肢各2具。然后将带针头的摘液管分别插人尺动脉、挠动脉、尺静脉、挠静脉、头静脉和贵要静脉，以及下肢的股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉，大隐静脉、小隐静脉等血管中，用注射器抽取37°C温水接在带针头的输液管上，对标本进行冲洗，每天间隔冲洗3次，至从对侧流出的水不含杂质为止，该过程大约需2〜3天。（a）手部静脉灌注：用带针头的输液管分别插人尺静脉、挠静脉、头静脉和贵要静脉，结扎并固定。每根血管灌注15〜20ml配制好的蓝色乳胶染料，隔12h补充灌注一

6、次浓的蓝色乳胶，如压力太大，则停止灌注，以免血管破裂，一般需要补充灌注10ml左右；（b）手部动脉灌注：用带针头的输液管分别插人尺动脉和挠动脉内，结扎并固定。每根血管先灌注20〜25ml红色乳胶，隔12h补充灌注1次浓的红色乳胶，一般每根血管需要补充灌注10ml左右，灌注完毕，夹住上述所有灌注的血管。放置于阴凉处，夏季1〜2天、冬天2〜3天，待乳胶完全凝固后开始解剖。下肢参照上肢的方法对应进行操作。1.3标本解剖步骤和修洁处理解剖上肢吋切开皮肤，去除皮下脂肪组织，总体原则为首先在重要标志出找寻神经、血管，然后源肌间隙由浅入深寻找相应标记的血管和神经。解剖完成后，将显示出

7、的血管、神经仔细修洁干净，用502胶固定血管、神经的走行位置，在神经上涂上用明胶制的黄色水彩颜料，并用502胶将数字标签固定于所要显示的血管及神经上，晾干后涂上明胶，待明胶完全干燥后，将分别以红、蓝、黄显示动脉、静脉和神经的手标本放人盛有10%甲醛的瓶中保存，供观察用。1.4观察指标及评价标准标本制作完成后主要观察动静脉及神经的颜色与正常标本颜色的差异情况,以及放置一段吋间后的褪色情况等。根据具体的制作情况，将效果分为较差、一般、良好、优。较差：血管神经的颜色较本色相差太大，或者制作后褪色较快,标本损伤严重等；一般：血管祌经的颜色与本色较