凉血化瘀法治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床观察

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1、凉血化瘀法治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床观察【摘要】观察凉血化瘀法治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效,设治疗组21例,用凉血化疲法结合西医常规治疗;对照组19例,仅采用西医常规治疗方法,疗程均为8周。结果治疗组和对照组疗效差异有显著性意义。提示凉血(p【关键词】凉血化瘀过敏性紫癜性肾炎紫斑中图分类号:R272文献标识码:B文章编号:1005-0515(2012)1-089-01过敏性紫癜性肾炎(Henoch-schonleinpurpuranephritisHSPN)是指过敏性紫癜肾脏受累后形成免疫复合物性肾小球肾炎。儿童多见,男性多于女性[1]。中

2、医根据其临床表现多归属于“紫斑”范畴。现代医学对本病尚无特异性治疗,多依据临床或病理分型予对症及激素、免疫抑制剂和抗凝药物治疗,但因其这些药物不可耐受或难以治疗的副作用及远期疗效的不肯定,为长疗程治疗形成无形的枷锁。凉血化瘀法结合西药治疗HSPN渐现优势,现介绍如下:1临床资料1.1病例选择观察病例全部来自山西省中医药研宄院,共40例,治疗组中男19例,女2例,年龄4岁6个月〜13岁9个月,平均9岁1个月。对照组男17例,女2例,年龄4岁1个月〜14岁,平均9岁。两组临床分型:对照组:仅尿02-MG增高2例、仅有血尿2例、仅有蛋白尿3例、血尿蛋白尿

3、12例.治疗组:仅尿02-MG增局2例、仅有血尿2例、仅有蛋白尿4例、血尿蛋白尿13例,经统计学检测无明显差异。1.2诊断标准儿童过敏性紫癜性肾炎均根据2000年11月中华医学会儿科学分会肾脏病学组在珠海会议上提出的诊断草案为参考标准。临床表现:发病前一周有低热、咽痛、全身乏力或上吸吸道感染史。典型四肢皮肤紫癜,可伴有腹痛、关节肿痛、浮肿。实验室检查:血小板计数正常,血小板功能及凝血时间正常,毛细血管脆性实验阳性。尿液检查尿常规潜血和或蛋白阳性,或尿32-MG增高。中医证型诊断参照国家中医药管理局1995年发布的《中医病证诊断标准》中“紫癜”的分型

4、标准:血热伤络型:表现起病急,皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有腹痛、关节痛、浮肿、鼻鈕、便血、尿血,或有发热、咽喉肿痛、尿赤,舌紫暗,苔黄或有瘀斑疲点,脉涩、或滑数、或弦数。2治疗方法2.1对照组对fcl组以雷公藤多试片lmg/(kg?d),分3次口服,小儿酌情减量(最大量X20.054P

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