优质护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港中的应用效果观察

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1、优质护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港中的应用效果观察(江苏省靖江市人民医院江苏靖江214500)【摘要】目的：观察优质护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港屮的应用效果。方法：选取2014年12月-2016年6月我院收治的20例肿瘤化疗植入式静脉输液港患者作为观察目标，按照数字表法分为常规组和干预组，各10例，常规组采用常规护理方法，干预组在常规组基础上采用优质护理，对两组患者的护理满意度和不良事件发生率进行统计比较。结果：组间对比，干预组护理满意度高于常规组，其不良事件发生率则显著低于常规组，差

2、异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港屮应用优质护理对降低不良事件发生率、提高护理服务满意度具有重要意义，该护理方案值得在临床屮全面普及。【关键词】植入式静脉输液港；肿瘤化疗；优质护理【屮图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)23-0160-02对肿瘤患者而言，化疗是临床常用方法，大多数的化疗药物会在一定程度上刺激外周静脉。植入式静脉输液港(IVAP)属于可完全植入体内的闭合静脉输液系统，其主要作用是将各种药物经过静脉血

3、供直接输送到屮心静脉之屮，以便对化疗药物对外周静脉造成的损伤进行有效预防。IVAP可显著减少反复静脉穿刺给患者造成的疼痛和不适，且化疗期间不会对患者活动进行限制，对提高肿瘤患者的生存质量具有重要意义［1］。然而，IVAP的相关并发症发生率不断升高的情况影响丫治疗效果，严重者甚至需要导管重置。本文选取我院收治的20例肿瘤化疗患者作为观察目标，现总结报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年12月-2016年6月我院收治的20例肿瘤化疗植入式静脉输液港患者作为观察0标，常规组男11例，女9

4、例，患者年龄23〜68岁，平均年龄（42.6±3.5）岁。艽中胃癌3例，结直肠癌7例，乳腺癌6例，肝癌4例。按照数字表法分为常规组和干预组，各10例。两组患者的基线资料予以统计比较，差异无统计学意义（P〉0.05）,存在可比性。1.2方法常规组采用常规护理方法，具体内容如下：遵医嘱用药，加强饮食指导，术后实施疼痛护理等。干预组在常规组基础上采用优质护理，具体内容如下：（1）改变传统护理理念:医院方面需要将护理人员组织到一起，对其进行优质护理观念的培训指导，帮助其掌握这种新型护理模式

5、的重要性和必要性以及相关实施细则与要求。（2）健康教育：护理人员应该与患者之间保持良好的交流沟通，增强患者的信任感，根据其病情和实际需要制定针对性的健康教育方案，向患者介绍科室环境、主治医生及具体的治疗方案，同吋帮助其了解使用IVAP的0的及使用过程中可能出现的不良事件，并掌握相应的预防对策；组织经验交流会并积极开展IVAP护理知识的专题讲座，使患者及其家属可以对IVAP的日常护理方法有所了解；积极落实各项护理和医疗措施，出院后要定期进行家庭随访，促使护理质量得到明显提高。（3）心理护理：化疗过

6、程中产生的恶心、呕吐等不适感，再加上患者对IVAP的认知有限，容易产生焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪，影响治疗依从性，增加护理工作的难度。护理人员需要加强对患者的心理安抚和疏导，邀请治疗效果良好的患者现身说教，帮助其树立与病魔对抗的决心，重新憧憬美好生活。交流过程中护理人员需要给予患者理解和同情，耐心听取患者的情感倾诉，纠正其错误观点，提高其主动配合治疗及护理工作的积极性。1.3观察指标采用护理满意度调查表对患者对临床护理服务的满意度情况进行评价,满分100分，分数与护理满意度成正比；护理期间，对患

7、者是否出现感染、导管堵塞、冋抽无血等不良事件进行观察和记录。1.4统计学方法利用统计学软件包SPSS22.0统计处理全部数据，使用百分率（％）表示不良事件发生率、护理满意度等计数资料并行χ2检验，P<0.05表示组间差异显著。1.结果2.1两组护理满意度统计比较常规组护理满意度为50.0%,其中十分满意3例，满意2例，不满意5例；干预组护理满意度为100.0%,其中十分满意6例，满意4例，不满意0例，两组比较，常规组护理满意度明显低于干预组（P<0.05）。2.2两组不良事件发生率统计比

8、较常规组不良事件发生率为40.0%，其中冋抽无血2例，导管堵塞、感染各1例；干预组未不良事件，经统计比较，干预组不ft事件发生率显著低于常规组，组间差异明显（P<0.05）o2.讨论通常情况下，针对需要长期需要进行采血、血液制品及长期用药、重复静脉给药的患者，临床多选择植入式静脉输液港［2】。与传统静脉留置针方法相比，IVAP具有维护难度小、操作简便等优势。但长期应用IVAP易出现药物外渗、感染、导管堵塞等不良事件，对肿瘤行化疗治疗的IVAP患者来说，这些不良事件会对整体治疗效果产生非常不利的影