人文关怀性护理在髋关节置换的应用效果观察

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1、人文关怀性护理在髋关节置换的应用效果观王乔冠陆良县中医院骨伤科主管护师655600【摘要】目的：探讨人文关怀性护理在髋关节置换的应用价值。方法：将78例于我院骨科住院部就诊，经知情同意行髋关节置换治疗的患者纳入研究并随机分组，对照组40例患者采用常规护理，观察组38例采用人文关怀性护理。观察患者抑郁评分（SDS评分）、焦虑评分（SAS评分）、护理满意度、治疗依从性差异。结果：观察组患者SDS评分、SAS评分均改善更显著，护理满意度、治疗依从性更高，差异显著，P<0.05。结论：人文关怀性护理可显著改善髋关节置换治疗患者满意度及依从性，

2、改善其焦虑、抑郁等情绪障碍，值得推广。【关键词】人文关怀性护理；髋关节置换；应用效果作为一种重建人体病变髋关节运动功能的修复手术，髋关节置换术对于改善关节疼痛、促进关节功能恢复、矫正畸形有积极意义，近年来已成为我国老年髋关节疾病患者重要的治疗手段之一。但由于患者多为老年人，各脏腑机能袞退，且术后恢复慢，给患者身心带来极大的负担，易产生焦虑抑郁等情绪障碍,增大了护患沟通的难度。我们釆用人文关怀性护理效果显著，在此汇报。1资料与方法1.1一般资料均为2014年11月-2016年1月于我院骨科住院部就诊并行髋关节置换治疗的患者共78例，且均为单侧

3、髋关节受累，采用随机数据表法进行分组。对照组40例，男23例，女17例，年龄71.65±8.55岁。基础病:股骨颈骨折23例，股骨头坏死11例，骨性关节炎4例，类风湿性关节炎2例，Harris评分48.64±2.08分;观察组38例，男21例，女17例，年龄70.96±8.29岁。基础病：股骨颈骨折21例，股骨头坏死12例，骨性关节炎4例，类风湿性关节炎1例，Harris评分49.03±2.03分。两组患者一般资料具司*比性，P>0.05o纳入标准：①均符合髋关节置换指针并知情同

4、意者；②自身无严重疾病者；③年龄60岁以上者；④均经我院医学伦理会审核通过。排除标准：①不符合手术指针者。1.2护理方法对照组：采用常规护理。观察组：采用人文关怀性护理。一、营造人文关怀环境：应营造以尊敬病人、关心病人、以病人为中心的人文氛围，病房布置应充满温馨感。配置保洁员负责病区卫生，病区过道设扶手，地面设防滑设施，控制病房内家属数量，医护人员不大声喧哗等。二、实施人文关怀护理：（1）入院护理：护士应态度应和蔼，热情接待，依据患者需要进行床位安排，帮助其取得舒适卧位。依据患者吋间及医嘱安排检查项0吋间，告知检查项0的吋间、S的及注意事项

5、。（2）围术期的护理：术前与患者积极沟通，不少老年患者常因受伤而倍感惭愧，扪心增加家庭负担，又顾虑手术预后，从而产生恐惧、焦虑心理。护士应给予针对性心理干预。应对手术必要性、S的、注意事项进行讲解。还可列举其他已经康复的病例以消除其焦虑、紧张情绪。全程保持微笑，从患者角度考虑问题，每天与患者交谈30min以随吋发现问题，定时指导患者功能锻炼。术后护理：术后妥善搬运患者，安置各类管道，监测切U敷料及生命体征，观察引流液量、颜色、是否存在混浊，定期检查以免引流管受压变形。将梯形枕放于腿间，告知患者保持正确体位的重要性。饮食应富含微量元素、胶原、

6、维生素及钙。恢复期进行健康教育，对恢复期病人生活方式进行讲解，内容还包括回家后休息、饮食、复诊、运动的内容。（3）出院护理：出院后电话随访，了解出院后疾病好转及生活方式情况，对于患者提出的问题及时解答。1.3观察指标观察患者SDS评分、SAS评分改善情况，依据各自表中20个项0出现的频度分别记为1、2、3、4分，评分与病情呈正相关；比较两组护理满意度、治疗依从性情况。家属满意度：采用我院自制的满意度量表，总分100分。满意：得分≥90分，基本满意：≥80分，不满意：＜80分。依从性佳：患者遵医嘱主动配合治疗；一般：遵守医嘱，能较

7、好地配合治疗；差：不遵医嘱，不配合治疗。1.4统计方法运用SPSS17.0统计分析，均双侧检验，统计前进行正态分布检测，计量资料值以表示，用t检验，计数资料率用百分数表示，用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。2结果2.1SAS及SDS评分对照组治疗前SAS及SDS评分分别为38.43±2.38、37.82±2.49,治疗后分别为36.40±2.38、36.13±2.52;观察组治疗前分别为38.62±2.46、38.00±2.57，治疗后34.

8、23±2.41、35.19±2.40。治疗前指标具有可比性，治疗后，SAS及SDS评分均降低，但观察组改善更显著，P<0.05。2.2满意度对照