人工流产妇女流产和避孕情况调查研究

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1、人工流产妇女流产和避孕情况调查研宄魏莉从贾华王进北京市儿童医院顺义妇儿医院北京101300【摘要】目的了解人工流产妇女避孕和流产情况，明确生殖健康服务的重点人群.方法釆用自行设计的流产妇女登记表，对2013年7月一2013年11月1728名人工流产妇女病历资料进行比较、统计分析.结果①非京籍妇女1098名占63.5%;京籍妇女630名占36.5%.②年龄≤25岁非京籍妇女比京籍妇女人工流产所占比例明显较多，两者比较有极显著差异(P<0.05).③高中以下文化程度，非京籍妇女人工流产所占比例明显高于京籍妇女,两者比较有显著

2、差异(P<0.05)④非京籍妇女与京籍妇女重复流产率约占60°%，两者比较无明显差异(P〉0.05)⑤未婚妇女人工流产约占22%，非京籍妇女与京籍妇两者比较无明显差异(P〉0.05)⑥工作不稳定妇女流产约占90%，非京籍妇女与京籍妇两者比较无明显差异(P〉0.05)⑦未避孕是木次流产的主要原因,非京籍妇女与京籍妇两者比较无明显差异(P〉0.05).结论应加强对育龄妇女进行生殖健康宣传教育.特别是非京籍妇女、工作不稳定、文化程度低、未婚青年，提高他们的避孕率减少重复流产发牛.，增进妇女的牛.殖健康水平.【关键词】人工流产非京籍妇

3、女重复流产未婚生殖健康【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1226—02随着经济社会的发展，顺义K非京籍人口的规模逐渐增加，非京籍人口由于文化程度相对较低，自我保健意识和知识相对欠缺，使得她们面临更多的生殖健康隐患，重复人工流产不仅有着近期和远期的并发症，而且对育龄妇女的心理也有很大的影响.木文旨在了解顺义区人工流产妇女流产和避孕情况，更有针对性对流产妇女咨询宣教，以有效及时落实避孕措施，减少重复流产发牛..1资料与方法;1.1对象选择2013年7月〜2013年11月在北京市顺义区

4、妇幼保健院进行早期人工流产的1728名妇女为调查对象.1.2方法采用自行设计的流产妇女登记表，调査内容包括流产妇女的社会人口学特征、本次流产原因、人工流产史等，由经过统一培训的妇产科医师为调查员，在人工流产妇女就医后对其进行一对一询问的方式调查.1.3判断标准:冇≥2次人工流产定义为重复流产.1.4统计方法将收集的资料经审核后利用Excel建立数据库,由专人录入，采用SPSS16.0软件包对数据进行统计分析，计数资料采用相对数表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义.2结果1.1人工流产妇女的基本状况本次共调

5、查1728名人工流产妇女，其中非京籍妇女1098名，平均27.8岁;京籍妇女630名，平均年龄30.2岁.非京籍妇女人工流产人数是京籍妇女的1.5倍.京籍妇女与非京籍妇女的年龄、文化程度有统计学意义(P<0.05).婚姻状况、工作稳定性比较，差异无统计学意义(P〉0.05)，见表13讨论:文献汇总的数据显示，我国重复人工流产率为55.9%,重复人工流产率是导致我国人工流产率居高不下的主要原因之一[1].本调查对象，非京籍妇女占62.5%,且远高于2010年第6次人1_1普查吋北京市全部流动人1_1占总人1_1的比例(36%)[

6、2].其中年龄≤25岁的占28.4%,高中以下文化程度者占31.5%，工作不稳定者占90%左右,重复流产率达59.7%.非京籍妇女多,年龄小，工作不稳定，文化程度低，重复流产率高，体现了调查对象的特征.有研究表明，重复流产率高,是导致我国人工流产率居高不下的主要原因之一[3].非意愿妊娠发生的直接原因是发生性行为的妇女未避孕或避孕失败[4],因此,正确而有效的避孕方法是防止非意愿妊娠的关键，尤其是人工流产后更加需要及时避孕[5].本调查结果显示，非京籍妇女中未避孕者占77.4%,避孕失败者占22.6%;京籍妇女中未避孕者

7、占74.3%,避孕失败者占25.7%.可见不避孕或不能坚持正确的避孕方法是其避孕失败的主要原因.因此，对于未采取避孕措施者应以避孕意识教育为主，对于避孕方法失败者，则应着重分析失败的原因和指导正确使用.非京籍妇女居住具有不稳定性，对于她们性知识、避孕知识的宣传较困难，特别对于未婚青年的宣传较闲难，其文化水平相对较低/缺乏避孕节育相关知识等知识，随着经济社会发展，性观念，婚姻家庭观念变化，婚嫁年龄后延/满足生理需求的性行为活跃，加之缺乏必要知识和防护措施以及广泛应用的无痛人工流产术，使未婚女性易发生意外妊娠.对人工流产后避孕知识

8、欠缺导致的避孕失败也反映出前次人工流产针对流动人U开展的流产后计划生育服务不规范，人工流产妇女在医院接受医生的宣教内容最多是流产后的注意事项，最少的是避孕药具的优缺点，其他避孕知识和生殖健康知识也较少[6].因此，流产后的避孕宣教0的应是帮助每一位流产者落实具体的避孕方法，告