利巴韦林喷雾剂联合痰热清治疗疱疹性咽峡炎临床疗效探讨

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1、利巴韦林喷雾剂联合痰热清治疗疱疹性咽峡炎临床疗效探郭美凤(四川绵阳市游仙区妇幼保健院621000)【摘要】目的探讨利巴韦林联合痰热清在疱疹性咽峡炎患儿屮临床应用效果。方法选取我院2009年1月〜2012年1月在我院治疗的98例疱疹性咽峡炎患者为研究对象，随机分为两组，即对照组和实验组，对照组48例患者给予利巴韦林治疗，而实验组患者则给予利巴韦林联合痰热清治疗，治疗14天，观察对照组和实验组患者临床治疗效果及不良反应发生率。结果实验组总有效率(93.75%)明显高于对照组的(79.17%>,且对照组和实验组不良反应发生率差异无显著

2、性(P>0.05>。结论利巴韦林喷雾剂联合痰热清治疗疱疹性咽峡炎临床疗效确切，不良反应少，可在临床进一步推广应用。【关键词】利巴韦林痰热清疱疹性咽峡炎临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)12-0065-02小儿疱疹性咽峡炎是夏秋季小儿常见病之一，是儿科一种特殊类型的上呼吸道感染，多见于婴幼儿和学龄前儿童。患儿以高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐、咽部充血、咽部小疱疹和小溃疡为主要表现，治疗上，该病尚无特效方法治疗［1］。既往多采用利巴韦林进行抗病毒治疗，但是由于该药易产生耐药性

3、,且不良反应较大，可有口干、贫血、腹泻、过敏性休克、静脉炎、闩细胞减少、心脏损害和神经系统等一系列药物不良反应,严重影响了该药物在临床上的应用［2］。为此，探寻安全高效的治疗小儿疱疹性咽峡炎的药物治疗方案是广大学者们和小儿科医师关注的焦点领域之一。本研究笔者选择对2009年1月〜2012年1月在我院治疗的98例疱疹性咽峡炎患者为研宄对象，采用不同的药物治疗方案对其进行治疗，现将结果总结如丁。1资料与方法1.1临床资料选择2009年1月〜2012年1月在我院治疗的98例疱疹性咽峡炎患者为研宄对象。本研宄患者均满足以下情况：（1）患

4、者均符合《诸福棠实用儿科学》疱疹性咽峡炎的诊断标准［3】；（2）患者本次患病在此次研究前未使用任何药物进行治疗；（3）患者均自愿参加本次研究并签署知情Ml意书。本研究患者均排外以下情况:（1）患者合并严重的心肝肾等重要脏器功能障碍•，（2）患者处于妊娠期或者哺乳期或者短吋间内有妊娠计划；（3）患者为过敏体质。其中，男性72例，女性56例;年龄2〜24月，平均（12.38±8.45）月；体重为6〜13千克，平均体重为（10.88±3.54）千克。运用随机数字表法将本研究入选患儿分为对照组和实验组，对照组

5、和实验组患者在年龄、性别及体重等方面经x2检验差异无显着性（P>0.05）。1.2治疗方法对照组48例患者给予利巴韦林治疗，江苏天济药业有限公司生产的利巴韦林气雾剂（国药准字H20059502）每喷剂量0.5mg,首次使用第1小吋共喷4次，以后每2小吋喷1次、每次2喷；从第2天开始改为每日4〜6次/,每次2喷，共用药3天，用药3天为一个疗程。而实验组患者则给予利巴韦林联合痰热清治疗，上海凯宝药业股份有限公司生产的痰热清（国药准字Z20030054｝按照0.5ml/（kg?d）静脉点滴进行治疗，1天1次，共用药3天，用药3天

6、为一个疗程。1.3临床疗效判定标准［4］经过药物治疗后患者3天内体温正常，疱疹基本消失，食欲、精神明显好转则认为显效；经过药物治疗后患者3天内体温正常或者明显下降，疱疹明显减少，食欲和精神好转则认为治疗奋效；经过药物治疗后患者3天内临床症状和体征无明显改变，甚至进一步加重，则认为治疗无效。本研究除了治疗无效患者外，均视为治疗有效。治疗总冇效率为痊愈、显效和冇效总例数之和与总数的百分比。1.4统计处理方法本研究所有资料的录入均由两个人核对校正，釆用SPSS16.0软件进行分析，对各变量进行正态性检验和描述性分析，患者的年龄及病程等

7、-般情况的比较以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。而性别构成和临床疗效的比较以绝对值及构成比表示，采用x2检验。P<0.05认为差异有显著性。2结果2.1对照组和实验组患者临床疗效比较实验组总奋效率(93.88%)明显高于对照组的(79.59%),对照组和观察组患者治疗总冇效率差异冇显著性(c2=4.346zP<0.05),详见表1。表1对照组和实验组患者临床疗效比较2.2对照组和实验组患者不良反应发生率比较在对照组49例患者中，1例患儿出现UI干，1例患者出现腹泻，而实验组49例

8、患儿中，2例患儿出现U干，1例患者出现腹泻，两组患儿均未见明显的过敏性休克、静脉炎、心脏损害和神经系统等药物不良反应，对照组和实验组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。3讨论近几年，小儿疱疹性咽峡炎发病率呈现上升趋势，该疾病属小儿特殊类型的上呼吸道