中药针灸联合西药治疗急性虹膜睫状体炎疗效评价

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1、中药针灸联合西药治疗急性虹膜睫状体炎疗效评价李梅花(江苏省徐州市铜山IX中医院江苏徐州221116)【摘要】目的:分析中药针灸联合丙药治疗急性虹膜睫状体炎的临床疗效。方法:将80名急性虹膜睫状体炎患者随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组采用常规丙药治疗模式,观察组采用中药针灸联合丙药治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果:观察组治愈最短时间为7天,最长为30天,平均治愈时间为18.5天,其中显效30例,占总数的75.0%,有效8例,占总数的20.0%,无效2例,占总数的5.0%,总有效率为95.0%,有38名患者视力恢复5.

2、0以上,另外2名患者视力恢复超过4.9;对照组治愈最短时间为13天,最长为50天,平均治愈时间为29.6天,其中显效22例,占总数的55.0%,有效10例,占总数的25.0%,无效8例,占总数的20.0%,总有效率为80.0%,有29名患者视力恢复5.0以上,另外11名患者视力恢复超过4.9。两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。结论:中药针灸联合丙药治疗急性虹膜睫状体炎兵有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。【关键词】中药针灸丙药急性虹膜睫状体炎临床疗效【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2

3、013)36-0057-02急性虹膜睫状体炎在临床上被称作前葡萄膜炎,患者的临床表现主要是突发眼痛、眼红、畏光、流泪等症状,检查时可见睫状充血、尘状KP、明显的前房闪辉、大量的前房细胞、伴有纤维蛋白渗出、前房积脓、瞳孔缩小、虹膜后粘连等改变。如果没有得到及时正规的治疗,就会出现并发性白内障、继发性青光眼、低眼压及眼球萎缩,最终可能引发失明等严重后果,对患者身体健康和生活质量造成了严重的影响[1]。目前对于该病的治疗主要通过药物治疗,随着科学技术水平和医疗技术水平的发展提高,对于急性虹膜睫状体炎的治疗药物也不断增多,而随着中丙医结合治疗方式的普

4、及,中两医综合治疗在急性虹膜睫状体炎的治疗中也得到了广泛的应用。为了进一步探索中西医综合治疗急性虹膜睫状体炎的临床疗效,本文选取我院收治的80名急性虹膜睫状体炎患者进行分组实验,最终取得良好的效果,现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月1日-2012年12月31日间收治的80名急性虹膜睫状体炎患者,患者的临床表现为:54例睫状充血;33例角膜表面光泽良好,角膜后面偶冇灰白色沉着物,房水混浊;28例虹膜没有光泽,颜色为暗黑赤色,瞳孔有不同程度的缩小,纹理不清,患者普遍对光反射比较迟钝,观察瞳孔中央以及边缘渐见白色点状、

5、块状渗出物以及絮状,所有患者均存在不同程度的视力下降。将患者随机分为观察组和对照组,每组各40名,观察组中有27名为男性,13名为女性,最大年龄为54岁,最小年龄为14岁,平均年龄(33.83±5.24)岁;对照组中有30名为男性,10名为女性,最大年龄为55岁,最小年龄为14岁,平均年龄(34.89±5.74)岁。2组患者年龄、性别、临床表现等各项基本资料基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组采用常规西药治疗模式,主要包括睫状肌麻痹剂:1%的阿托品眼膏每日两次,治疗数天待炎症有所减轻时

6、,改用2%的后马托品眼膏每日两次。新鲜的虹膜后粘连不易拉开吋,可结膜下注射散瞳合剂,对炎症恢复期给予1%的托毗卡按滴眼液点眼每日一次。其次是应用激素治疗,采用0.5%醋酸泼尼松龙眼水每日四次。再次给予非溢体消炎药普拉洛芬发挥其抗炎作用。由感染因素引起的给予相应的抗感染治疗。口服消炎痛,每次剂量为25mg,每天三次,持续服用一周至两周。对于出现反应性黄斑水肿、视盘水肿给予泼尼松U服,开始剂量给予40毫克,晨起顿服,使用一周后减量,治疗四周。使用中药清开灵注射液,每次剂量为30〜40mI与250ml生理盐水混合静脉滴注,持续治疗一周至两周。观察组

7、在对照组的基础上应用采用中药针灸联合西药治疗,主要包括内治、外敷、针灸治疗。其中外敷是采用生地黄、红花、地榆等各等分水煎,将药渣去掉,用药汁进行湿热敷,每天三次,每次二十分钟。内治主要采用辩证治疗,比如发病比较急、纹理不清、瞳神紧小、黄仁晦暗、眼珠坠痛、神水混浊、视物模糊、胞轮红赤、羞明流泪,全身症可见头痛发热、舌红、口干、薄黄、苔薄的患者则为肝经内热,对于这类型的患者则根据祛风清热的原则治疗,治疗药物为:柴胡、防风、川黄连、荆芥、黄芩、甘草、赤芍、木通、蔓荆子、龙胆草、山栀子[3];如果患者眼晴肿痛较严重可加用丹参、生地、茺蔚子、丹皮;另外

8、是对于肝肾阴虚的患者,这部分患者眼部症状往往比较轻,或者是患者长期处于病患中没有愈合,患者的临床表现主要是五心烦热、细数、口干咽燥、脉细、腰膝酸闲、苔薄、舌红。对于

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