《进境动植物检疫许可证》申请企业备案审核表.doc

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1、《进境动植物检疫许可证》申请企业备案审核表（食检）申请单位：深圳市XXXX有限公司本表所填内容真实；保证严格遵守进出境动植物检疫的有关规定，特此声明。法人签字：张三（手签）单位盖章：备案日期：年月日地址：深圳市XX区XX路XX号法人代表：张三法人代码：xxxxxxxx-x联系电话:13xxxxxxxxx申请进境物CIQ编码及商品名称：牛奶…境内生产加工存放单位地址：深圳市XX区XX路XX号粘贴1寸彩色照片姓名(亲笔签字):____李四____年龄:__35___性别__男__身份证号码___440XXXXXXXXXXXXXXX联

2、系电请：（手机）159XXXXXXXX（办公电话）8XXXXXXX___粘贴1寸彩色照片姓名(亲笔签字):____________年龄:_____性别____身份证号码__________________联系电话：（手机）_____（办公电话）__说明：1、进口冻肉、水产品和饲料备案申请不适用本表。2、须提供如下资料①申请单位的法人资格证明（《企业法人营业执照》）；②属加工贸易企业，需提供经贸部门签发的《加工贸易业务批准证》、《加工贸易加工企业生产能力证明》；③属非加工贸易企业需提供经贸部签发的《中华人民共和国进出口企业资格证书

3、》或《对外贸易经营者备案登记表》；④《自理报检单位备案登记证明书》；⑤中华人民共和国组织机构代码证；⑥法人身份证和备案人员身份证；⑦法人授权委托证明书；⑧海关《进出口收发货人报关登记证》，⑨税务登记证（以上文件需出示原件提交复印件）；⑩境内临时存放单位考核报告（由入境口岸CIQ认可并随附彩色照片及平面图）；⑾进口食品境外出口商或者代理商备案信息表（适用于进境燕窝等可食用动物源性食品）；⑿临时隔离场许可证原件（适用于活大中动物及种用、观赏用水生动物）。3、以上人员为企业指定认可的申请动植物检疫许可证的专职人员。4、非企业的备案人员

4、，一律不予受理许可证的申请。5、如发生企业名称、法人、备案人员、地址等变更，须办理备案信息变更。审核意见审核人年月日处领导意见处领导年月日企业电子注册情况办理人年月日