中风病人地中医护理的常规

《中风病人地中医护理的常规》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、实用标准文案中风病人的中医护理常规因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。 护理评估1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。2、生活方式及休息、排泄等状况。3、心理社会状况。4、辨证：风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。 护理要点1、一般护理   1）按中医内科急症一般护理常规进行。   2）卧床休息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可将其

2、头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床档保护。   3）注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。   4）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。   5）伴神昏者参照神昏护理。2、病情观察，做好护理记录精彩文档实用标准文案   1）密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。   2）发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。3、给药护理   1）服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。   2）服药后观察患者病情的逆顺变化。   

3、3）及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。   4）服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。4、饮食护理   1）饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。   2）昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。5、情志护理   1）中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。   2）对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。6、临证（症）施护   1）高热者，头部给予冰袋冷敷。   2）精彩文档实用标准文案元气衰败者，突然出现昏仆、不省

4、人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。   3）尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留置导尿。   4）便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。 健康指导1、保持心情舒畅，避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。2、生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖。3、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。4、保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。5、积极治疗原发病，按时服药，注意血压的变化，定期到医院复查。6、根据自身的情况，适当参加锻

5、炼，加强肢体功能活动。辨证施护精彩文档实用标准文案临床上常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络者一般无神志改变而病轻，中脏腑常有神志不清而病重。（1）中经络：大部分患者神志清楚，少数患者有轻度的意识障碍。证见肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜，言语不利，口角流涎，半身不遂，舌质红，苔白腻，脉弦细。（2）中脏腑：根据正邪情况有闭证和脱证之分。①闭证：邪闭于内，以痰浊为主，为实证。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口禁不开，两手握固，大小便闭。可见气粗，鼻鼾，痰鸣。舌苔黄腻，脉弦滑数；②脱证：气脱于外，以正气外脱为主，为虚证。突然昏迷，面色苍白，目合口张，手撒汗多，遗尿，四肢厥冷，舌痿，脉细弱或微欲

6、绝。1中经格（1）因正气不足，络脉空虚，风邪得以乘虚而入，引动痰湿流窜经络，至经络闭阻，气血流行不畅。证见肌肤不仁，手足麻木，口眼歪斜，语言不利，甚者半身不遂，舌苔白腻，脉浮滑。治则：祛风通络，调和营卫。（2）肾阴亏损，风火上亢。症见头痛，眩晕耳鸣，突发性口眼歪斜，语言不利，手足麻木，舌苔红或黄，脉弦洪大。治则：平肝潜阳，化痰通络。护理：①中经络者，神志尚清醒，或仅发生短时间轻度昏迷，但患者仍有紧张，恐惧心理，担心病情进一步发展，故应劝慰患者安心治疗，并且避免一切精神因素的刺激。②病室安静、空气新鲜、温湿度适宜、光线柔和。③注意勿使风直吹患者，可用屏风遮挡④口眼歪斜时，针刺的穴位有风池、太阳

7、、下关、颊车、地仓、阳白、鱼腰等。⑤如患者口角流涎不严重，可给予一般饮食，但应忌食公鸡肉。因鸡属风禽，尤其是公鸡，有动风之虑，故慎用。⑥指导患者适当参加文娱活动和体育锻炼，以使其精神愉快，尽早康复。2中脏腑中脏腑分闭证，脱证。闭证宜开，脱证宜固，也是中医治疗常规。中脏腑多以突然昏倒，不省人事为特征。精彩文档实用标准文案2.1闭证分“阳闭”、“阴闭”。“阳闭”由肝阳暴涨，阳亢风动，气血上逆，痰火壅盛，清窍闭塞，