县市级中医院护理人力资源现状与管理对策

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1、县市级中医院护理人力资源现状与管理对策许会琴(湖北省松滋市中医院434200)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-50S5(2010)31-0421-02湖北省松滋市中医院始建于80年代初,经过20多年的发展,现拥有职工280人,开放床位120张,其中护理人员总数103人(含退休退养),在职护士84人。1997年通过卫生行政管理部门评审为二级甲等中医院。由于政府多年来投入不足(每年十多万元),医院的发展和全国大多数中医医院一样步履维艰。人力资源管理由于各种不良因素的存在,尤其是护理人员人力资源管理困难重重。今年7月份

2、,我院护理部对全院护丄•进行了一次问卷调查,涉及内容12项,其中80%的人感觉“幸福感”比以前减弱,72%的人反应工作压力大,100%的人反应分配机制不公平,50%的人反应对未来缺乏信心。所有已婚护士不赞成自己的孩子将来从医尤其是护上专业。每个人都或多或少带有不满情绪。护理人力资源现状可概括为以下几个方面:一、医院管理者对护理人力资源管理缺乏正确的观念,认识不足,对人员配置缺乏长期有效的机制八十年代末、九十年代初是医院快速发展阶段,短短几年内医院引进年轻护士30多名,现在这批护士己步入中年,医院乂无相应辅助科室消化,乂没有到退休年龄,不得不

3、放在临床科室继续使用,护理队伍的平均年龄达到36岁,有的科室甚至达到近38岁,护理人员年龄结构不合理,没有形成合理化的梯队,护理人才的引进十分困难,人才使用的过度灵活,使基层医院成为了大医院或大城市护理人才的长期培训基地,能跑的毫不犹豫的跑。护理队伍员工素质逐年下降,由于领导的偏见,医生在进修学习等方面的机遇比护士多得多,在人才培养上的投入用于护士的是微乎其微。二、工资待遇太差,分配不公平挫伤工作人员积极性,是队伍不稳定的直接因素新农合实施以来,病人总数大幅度增长,护士工作量增加许多,物价部门对医疗收费不合理限制,直接导致医疗收入不升反降,

4、一个病人I级护理住一天所有费用除药品外,输液、治疗、占床、护理、健康咨询等,只需要20多元的费用。护士待遇工资总额还维持在90年代中期工资总额的70%,每月扣除保险费,一个45岁左右年龄的主管护师每月工资就1200元上下,和护士比,医生、药剂都幸运多了,医生只要动笔、动手,甚至于动口都有“回报”,开单提成(B超、CT、中药、碎石、化验等),开入院通知单,书写病历,药品回扣,科室会诊,病人送红包,这些加起来是工资的几倍,其至更高,凡是与冋扣药打交道的药剂科、药房工作人员也可得到可观的统方费,唯独负责催费、划价、取药、拿药并把这些药品用于患者并

5、承当所有风险的护士得不到一分钱!当前反商业贿赂,打击不正当医疗行为,看似风雨欲来,黑云压城,其实是愈演愈烈,医生变着法子坑患者,你限制大处方,他就把处方分解,过去的每周二次大开医嘱,他就一天一开,可怜护士姐妹每天就忙于处理医嘱、拿药、催款。至少创造医院50%财富的她们,身心疲惫,走得了的到大城市寻找可能的幸福,走不了的是翅膀还不硬或条件不允许。三、压力过大,护理人员感受不到工作的愉悦压力来自于一:工作压力,二级医院在微机系统的管理上其先进程度一点也不亚于三甲医院,多采用上级医院开发的软件,而后勤保障支持部门远远跟不上,护士成了医院的万精油,

6、划价、收费、取药,光收费就得执行四套标准:农合、医保、本院承诺和普通病人,此外还有平安保险等等部门的这规定,那条款,稍不留神就出错,医疗安全这根弦就像唐僧西天取经路上戴在悟空头上的那根环,名目繁多的考核标准,规章制度,护士就像农夫时刻扬鞭追赶的一头牛,太苦太累。其二心理压力,护士职业不受人尊重,当患者对医院医生或苏它部门不满意吋,随吋都可以把护士作为出气简,当前医院全面开展“以病人为中心”、“以质量为主题”的医院管理年活动,医院想办法简化服务流程,患者确实得到了很多实惠,而为患者服务的护士们有谁在考虑她们的”一切”呢?当护士接诊“120”每

7、每接冋一些流浪汉,无家可归者,精神病,政府可以不管,医院可以不管,其他人都可以不管,护士不能不管,你得管他吃、洗,督促医院打听其住址,否则永远都是护士的事。难怪有的护士说:永远不让自己的子女、亲人们学护士!四、护理人力资源管理者遇到前所未有的压力一方面医院在发展,护理工作范围越来越大,人们对健康、对护士的标准要求越来越高,社会在进步,社会人群的健康要求、服务需求在增强,期望值越来越高,脑力劳动和体力劳动相结合,面对资源不够,人员素质降低,护理部不具备完全的决定权,特别是用人制度发生变化(聘用制),待遇差,基础设施不到位,护理部的工作规划实施

8、起来遇到很多困难,又不忍心用简单的罚款来教育护士,面对大多数护理人员只保证工作不出差错,不出安全事故,苏它的软指标例如“护患沟通制度”的实施等等能省则省的现状,增大了安全隐患,护

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