口腔内科患者牙科畏惧症调查分析

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1、口腔内科患者牙科畏惧症调查分析黑龙江省伊春市美溪林业局职工医院153000【摘要】目的：通过对54例牙科畏惧症的分析，了解牙科畏惧症产生的原因。方法：选取2015年2月到2016年3月在我院进行牙科治疗的患者54例，分析其牙科畏惧症的原因。结果：牙科畏惧症的性别差异中女性高于男性；不同年龄组牙科畏惧症检出率不同，随着年龄的增长，DF检出率有所下降；不同文化程度牙科患者畏惧症检出率不同，随着文化程度的提高，牙科畏惧症的发生率有所降低，差别有高度统计学意义(P<0.05)。结论：加强口腔卫生保健社区服务，定期口腔检查和口腔保健，帮助人们熟悉牙科治疗，提高对口腔医学的认识也有

2、助于减轻畏惧心理。【关键词】口腔内科；牙科畏惧症；原因【中图分类号】R473.78【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)08-096-01牙科畏惧症是对牙科诊治过程或其中的某些环节的害怕，所产生的紧张害怕、忧郁的心理状态，在行为上表现出敏感性增高，耐受性降低，烦燥、不安、哭叫、挣扎，甚至逃避或抗拒治疗的现象。一般存在于有牙科经历的人群中，是防碍患者U腔保健服务的主要问题，它影响了患者与牙科医师的合作，影响牙病的准确诊断及彻底治疗。为此，我院对其进行了分析，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2015年2月到2016年3月在我院进行牙科治疗的患

3、者54例，其中男29例，女26例，年龄为23-60岁，平均年龄为(35.2±3.9)岁。1.2方法在治疗前由患者填写个人情况，包括性别，年龄，既往牙科经历及文化程度等，以及一份性格调查表。并对患者的病因进行分析。1.3评价标准诊疗后由医生根据cDAS[3】量表以及患者的表情制定了测定DF的5个等级。0级:不畏惧:无紧张害怕，表情自如，摆放自然，呼吸平稳，与医生配合良好;1级:轻度畏惧:稍感紧张，表情不自在，四肢尤其手不自然放置，基本配合治疗;2级:畏惧:紧张不安，有吋叫喊，呼吸急促，不能很好配合治疗;3级:很畏惧:患者非常紧张不安，四肢不停扭动，呼吸急促，

4、不能很好配合治疗，欲阻挠治疗，影响操作;4级:极度畏惧也绝逃避治疗。1.4统计学处理将结果输人SPSS120.0软件包进行分析，并经过方差分析和检验，如果结果数据间比较，P<0.05,说明有统计学意义。1.结果牙科畏惧症的性别差异中女性高于男性；不冋年龄组牙科畏惧症检出率不同，随着年龄的增长，DF检出率有所下降；不冋文化程度牙科患者畏惧症检出率不同，随着文化程度的提高，牙科畏惧症的发生率冇所降低，差别冇高度统计学意义（P<0.05）。2.讨论3.1牙科恐惧症的原因导致牙科恐惧症的原因很多，首先就是环境因素。视觉较艽他感觉器官均要敏感，陌生的诊疗环境，医务工作者白大

5、褂帽子U罩的专业形象均可能诱发恐惧，各种口腔科器械如拔牙钳、口镜、镊子、探针、注射器等都可能是引起患者的焦虑或恐惧。进入U腔诊所不可避免地会听到高速涡轮机转动的声音，空气压缩机工作的声音，器械之间激烈碰撞的声音以及其他患者发出的痛苦呻吟等，种种声音皆可诱发患者的恐惧心理。其次就是医生的原因。医务人员衣冠不整、态度生硬、操作能力差、缺乏经验都会引起患者的不信任感，医务人员对医患沟通缺乏技巧，不恰当的言辞或不尊重患者的感受都有可能诱发患者的心理紧张、恐惧其至完全把绝治疗。还有患者个人因素。不良的牙科体验是造成DF的最主要原因，B前的研究认为，既往牙科治疗中的创伤，对疼痛的恐

6、惧以及具奋侵袭性的操作如（注射麻药、备洞、使用活力测试、用探针探查龋洞的深浅和活力情况）都容易使患者感到焦虑。除此之外，还冇心理因素。儿童DF与其本身的气质类型有一定关系，麻烦型气质的儿童适应力比较差，消极情绪较极端，对疼痛刺激敏感，哭闹，大叫逃避治疗，在治疗过程中往往不能很好地配合。老年人由于年龄上升，心理特点也随之变化，其对周围的感知力相较低，注意力转移缓慢，如遇到疼痛则集中在痛苦中难以恢复。另外老年患者由于自尊心强，过于敏感，而且相对固执，自信心不足，对比较年轻的医生信任心不足，容易反复更换医生，延误了最佳治疗吋间。最后还冇一些其他的原因。冇些患者害怕被检查出问题

7、；觉得自己牙齿不好或UI臭；检查时感到难堪；治疗吋间长，患者感到痛苦;担心花费多，没吋间，嫌麻烦；就诊条件差，健康意识淡薄；对牙医的态度、经验及器械消毒的扪心等。3.2DF的预防和治疗由于DF的存在，使很多患者在最后不得已的情况下才来医院就诊，降低了早期就诊率，这不仅使病情加重，治疗复杂化，痛苦增加，而II降低诊疗质量，降低工作效率，恶化医患关系。因此，要求我们必须以正确的态度来对待这个问题，对DF患者进行预防治疗是很有必要的。DF的治疗，首先要对患者进行心里疏导，加强医患交流，增加患者对医生的信任，使他们在信任放松的状态下接收U腔治疗。