坦索罗辛联合双氯芬酸钠栓治疗ⅲ型前列腺炎的临床研究

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1、坦索罗辛联合双氯芬酸钠栓治疗III型前列腺炎的临床研究［摘要］目的探讨坦索罗辛联合双氯芬酸钠栓治疗III型前列腺炎的临床效果。方法选取III型前列腺炎患者143例，将其分为两组，对照组67例，观察组76例。对照组患者给予坦索罗辛治疗，观察组患者在对照组基础上联合双氯芬酸钠栓进行治疗。对两组患者的慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、疼痛症状评分（PS）、排尿症状评分（USS）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QLS）进行统计。监测两组患者前列腺液中白细胞（EPSWBC）含量。评价两组患者治疗效果。结果经过治疗

2、，两组患者NIH-CPSI、PS、USS、IPSS、QLS评分和EPSWBC含量均有所降低，且观察组患者改善更为明显；观察组患者临床治愈率及总有效率均明显高于对照组。两组上述指标比较差异有统计学意义（P10个/HP，很少有卵磷脂小体；前列腺按摩液及精液检查未见病原微生物感染。所有患者均排除内科严重疾病；排除尿路感染、血尿等严重并发症；排除其他原因导致泌尿系梗阻。两组患者在年龄、病程、病情等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1对照组给予患者0.2mg坦索罗辛胶囊口服，每晚1次，连续口服1个

3、月。1.2.2观察组在对照组基础上给予50mg双氯芬酸钠栓塞肛，每晚1次。对于症状严重的患者可于每日清晨加用1次。连续治疗1个月。1.3观察指标于治疗前，治疗后4、8、12周对两组患者慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、疼痛症状评分（PS）、排尿症状评分（USS）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QLS）进行统计。监测两组患者前列腺液中白细胞（EPSWBC）含量。1.4疗效判定标准［4］以临床症状消失，连续两次前列腺按摩液检查正常，肛诊前列腺无压痛，质地正常，NIH-CPSI积分减少彡90%为临床治愈；以连

4、续2次前列腺按摩液检查白细胞与之前相比减少＞1/2个/HP或前列腺组织内尿液反流被认为是引起前列腺炎的重要因素，尿道处于高张力状态可增强肾上腺素能刺激，容易激发细菌感染，因此如果可以阻滞a受体，即可在理论上阻断前列腺炎的发病过程，达到治疗的目的。而a受体阻滞剂能作用于肾上腺素能神经支配的肌肉，从而解除尿道括约肌的痉挛状态，同时可以有效改善尿液的层流状态［6］，减少尿液在前列腺组织内发生反流。坦索罗辛为a1肾上腺素能受体阻滞剂，具有较高的选择性，可以迖到上述目的。同时其对心血管系统的影响相对较小，因此不良反应较小，患者更容易耐受

5、，从而更好地配合治疗，因此该药物也被认为是治疗良性前列腺增生的首选药物［7］。本研究中观察组患者症状评分以及EPSWBC含量改善效果均明显优于对照组，观察组患者临床治愈率及总有效率均明显高于对照组。因此本研究认为在治疗III型前列腺炎的过程中双氯芬酸钠栓可以有效减轻症状，为治标；坦索罗辛可以有效减轻尿道压力，防止尿液反流，为治本。两者联合应用，迗到标本兼治的目的，因此可以取得更好的治疗效果。［参考文献］［1］王文生，唐科伟，薛建.前列腺按摩联合a1受体阻滞剂治疗III型前列腺炎的疗效观察［JL中国基层医药，2011，18(1)

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