资源描述：
《喉罩与气管插管在小儿麻醉中的应用比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、喉罩与气管插管在小儿麻醉中的应用比较林思东1方闻2(1福建省三明市第一医院麻醉科365000；2福建省立医院麻醉科350001)【摘要】目的探讨喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的安全性及效果比较。方法选择80例择期手术患儿,随机分成喉罩(LMA)组和气管导管(TT)组各40例，观察两组病人麻醉诱导前(T0>、LMA(TT)置入前(T1)、置入后lmin(T2)和拔除LMA(TT)后lmin(T3)的SBP、DBP、HR、SPO2值的变化，比较两组的一次成功率。观察两组患者气道相关并发症返流误吸、咽部
2、不适、恶心呕吐、术后躁动的情况。结果两组患儿在麻醉诱导前(T0)及LMA或TT置入前(T1)的SBP、DBP、HR、SP02值相比较差异无统计学意义(P〉0.05),而在置入后和拔除后LMA组的SBP、DBP、HR值显著低于TT组(P<0.05)SP02值相比较差异无统计学意义(P〉0.05)置入LMA或TT一次成功率LMA组90%(36/40),TT组95%(38/40),P>0.05,两组相比,差异无统计学意义。并发症发生情况苏醒躁动、咽喉不适LMA组明显少于TT组(P<0.01),两组均无返流、
3、误吸。结论小儿临床麻醉中喉罩替代气管插管通气，具有气道损伤小，恢复良好，血流动力学稳定优点，可提高小儿麻醉的安全性与舒适性。【关键词】喉罩气管插管小儿麻醉【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)29-0075-02小儿手术常常需要气管内插管全身麻醉完成。但小儿的气道解剖特点和气管插管的并发症容易导致组织损伤，声门水肿、躁动，呛咳屏气、喉痉挛［1］。喉罩通气(LMA)具有气道反应小、损伤小、易操作的优点，理论上用于小儿麻醉气道优于气管插管。为探讨喉罩(LMA)与气
4、管导管(TT)在小儿麻醉中的安全性及效果比较，木研究选择80例择期手术,现报告如下。喉罩与气管插管在小儿麻醉中的应用比较林思东1方闻2(1福建省三明市第一医院麻醉科365000；2福建省立医院麻醉科350001)【摘要】目的探讨喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的安全性及效果比较。方法选择80例择期手术患儿,随机分成喉罩(LMA)组和气管导管(TT)组各40例，观察两组病人麻醉诱导前(T0>、LMA(TT)置入前(T1)、置入后lmin(T2)和拔除LMA(TT)后lmin(T3)的SBP、DBP、H
5、R、SPO2值的变化，比较两组的一次成功率。观察两组患者气道相关并发症返流误吸、咽部不适、恶心呕吐、术后躁动的情况。结果两组患儿在麻醉诱导前(T0)及LMA或TT置入前(T1)的SBP、DBP、HR、SP02值相比较差异无统计学意义(P〉0.05),而在置入后和拔除后LMA组的SBP、DBP、HR值显著低于TT组(P<0.05)SP02值相比较差异无统计学意义(P〉0.05)置入LMA或TT一次成功率LMA组90%(36/40),TT组95%(38/40),P>0.05,两组相比,差异无统计学意义。并
6、发症发生情况苏醒躁动、咽喉不适LMA组明显少于TT组(P<0.01),两组均无返流、误吸。结论小儿临床麻醉中喉罩替代气管插管通气，具有气道损伤小，恢复良好，血流动力学稳定优点，可提高小儿麻醉的安全性与舒适性。【关键词】喉罩气管插管小儿麻醉【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)29-0075-02小儿手术常常需要气管内插管全身麻醉完成。但小儿的气道解剖特点和气管插管的并发症容易导致组织损伤，声门水肿、躁动，呛咳屏气、喉痉挛［1］。喉罩通气(LMA)具有气道反应小
7、、损伤小、易操作的优点，理论上用于小儿麻醉气道优于气管插管。为探讨喉罩(LMA)与气管导管(TT)在小儿麻醉中的安全性及效果比较，木研究选择80例择期手术,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择80例择期手术患儿，男38例、女42例，年龄2〜8岁，体重10〜32kg,ASA分级I〜II级,手术平均时间51min。将患儿随机分成LMA组和TT组各40例，两组一般资料具有可比性。1.2麻醉方法患儿禁食8h,禁饮4h,术前30min肌注东莨菪碱0.006mg/kg。进入手术室后常规监测ECG、SPO2、
8、无创血压，输注钠钾葡萄糖溶液。予咪达唑仑0.05mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg，丙泊酪2.0mg/kg，顺式阿曲库胺0.2mg/kg诱导置入LMA或TT。采用丙泊酚微量泵输入4〜8mg/(kg•h),瑞芬太尼0.1〜0.2ug/(kg•min)维持麻醉。术中间歇正压通7气,VT10mL/kg、RR16〜20次/min，监测并维持PETCO2在正常范围内。手术结束后待自主呼吸恢复良好且无其他不良症状吋，拔除LMA或TT,送恢
