固定矫治技术应用于埋伏阻生牙正畸治疗的临床体会

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1、固定矫治技术应用于埋伏阻生牙正畸治疗的临床体会永州市第三人民医院湖南永州42500【摘要】目的：分析在埋伏阻生牙正畸治疗中实施固定矫治技术的临床疗效。方法：病例资料来源于我院2013年7月1H至2014年6月30H间收治的100例埋伏阻生牙患者，随机分成对照组与研究组，每组各50例，对照组拔牙后仅给予义齿修复，而研究组则给予固定矫治技术，比较并探讨两组临床治疗效果。结果：研究组治疗有效率及患者满意率明显高于对照组，不良反应率显著低于对照组，两组数据比较存在统计学差异，(P<0.05)。结论：固定矫治技术应用于埋伏阻生牙正畸治疗中可以明显改善牙龈修整效果，矫正疗效

2、显著，达到高度统一协调，患者满意度高，值得临床推广及应用。【关键词】埋伏阻生牙；固定矫治；正畸治疗牙齿一直是人们比较重视的部位，为五官里要求美观的器官［1］。近几年，伴随医学口腔卫生健康教育工作的不断发展及人们生活水平的不断提高，对于口腔保健知识人们逐渐有了更深层的认识。埋伏阻生牙患者常伴有不同程度的牙颂畸形，增加了治疗难度，不仅影响咬合功能，还对U腔美观方面也造成很大影响［2］。我院2013年7月1日至2014年6月30日间采用固定矫治技术治疗埋伏阻生牙，疗效满意，现将只体情况总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取木院2013年7月1日至2014年6月30日间

3、收治的100例埋伏阻生牙患者，随机分成对照组与研究组，各50例。研宄组患者50例52颗阻生牙，其中男性21例，女性29例，年龄11-20岁，平均年龄(12.7±4.2)岁，其中40颗上尖牙，12颗上切牙。38颗骨内阻生牙，14颗骨外阻生牙。对照组患者50例54颗阻生牙，其中男性23例，女性27例，年龄11-19岁，平均年龄(12.5±4.1)岁。其中41颗上尖牙，13颗上切牙。37颗骨内阻生牙，17颗骨外阻生牙。所有患者均无手术禁忌症，基本资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法入院后询问患者病史，进行一些常规检查，如

4、X线、血常规等检查。对照组将埋牙拔除，于空隙部位做固定义齿修复。研究组采用固定娇治技术：在手术前进行消毒，常规局部麻醉，处于替牙期的患者，埋伏牙有足够间隙，粘着改良式nance弓，再U外开窗，将忠牙充分暴露出，粘着舌侧扣，借助nance延伸钢丝相连弹力线，牵引好埋伏牙，控制牵引力量在60g左右。而处于恒牙期的患者，在全U位置直接粘直丝弓托槽，将埋伏牙位置间隙开拓出来，利用方丝保持推簧，再U外开窗，将患牙充分暴露出，粘着舌侧扣，借助弹力线将埋伏牙牵引入牙列，控制牵引力量在60g左右，所冇患者治疗周期为半年。1.3观察指标①通过矫治的牙齿在形态、大小方面和同名牙相同，和牙

5、齿正常的解剖形态应该相吻合。②进行任意咬合部位的时候前牙区均不会出现干扰现象。③修复体与相邻牙之间的间隙跟同名牙齿的镶嵌部位是一致的。④牙形整体上正常而健康，正畸牙部位保持稳固，未出现松动及反弹复位等类现象。如果均符合以上指标则视为治疗成功，反则治疗失败。1.4统计学处理数据均通过SPSS19.0软件处理，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，当P<0.05时表示数据间比较差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效的对比研究组患者治疗有效率明及满意度显高于对照组，研究组出现1例牙龈退缩，对照组8例牙龈退缩，不良反应率显著低于对照组，两组数据存在统计学差异，

6、P<0.05o具体数据见表1。3讨论伴随现代医学技术的逐渐进展及延伸，U腔修复治疗疾病的临床应用越来越受到关注［3】。口腔类疾病已经慢慢变为一种频繁扰乱人们生活质量的常见疾病。因此，大多数U腔病患对于前牙美容及修整的治疗效果提出了更高的要求。埋伏阻生牙是常见的一种U腔疾病，主要是由于阻生上颂前出间隙不足，导致出现错畸形［4］。临床常规治疗措施主要是拔牙义齿修复，但很冇可能造成牙龈萎缩，对修复固位性、稳定性、牙周美观度受影响，同吋也会一定程度的损害病患心理状态及消化系统等，严重的还要进行二次修复，使患者经济负担及心理压力加大。本次结果显示，研究组患者治疗奋效率及满

7、意率明显高于对照组，不良反应牙龈退缩率显著低于对照组，两组数据存在统计学差异。说明固定正畸技术矫治术治疗埋伏阻生牙效果显著，还能够减少支抗丧失、牙龈萎缩等不良反应的发生率。牢固黏着好埋伏牙正畸附件［5】，是成功引出埋伏牙导萌的关键，若黏结托槽不牢，不但使矫治进程延误，还会造成再次开窗黏着，故必须谨慎操作好黏着每一步骤。对于牵引力的大小要保证持续轻柔，控制在60g左右，冇利于重新排列纤维束及改建牙周骨组织，保证疗效稳定。牵引力如果过大会造成埋伏牙牙髓的坏死，附件发生松动甚至脱落。牙科医生在矫治患者的牙齿之前，应该综合考虑患者的口腔，例如牙齿的稳定、美观