吡柔比星膀胱内灌注对膀胱原位癌早期诊断的临床观察

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时间:2018-12-07

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1、毗柔比星膀胱内灌注对膀胱原位癌早期诊断的临床观察摘要:目的?"察THP(吡柔比星)给予膀胱内灌注后行普通膀胱镜活检下膀胱原位癌的阳性检出率,避免漏诊。方法患者膀胱完全排空后行50mgTHP膀胱灌注,保留15min后排出,置入膀胱镜检查,观察肿瘤组织及周围膀胱粘膜染色情况,并随机留取活检,肿瘤蒂旁2cm处及膀胱其他部位非染色区域组织作为随机对照,分析比较染色结果。结果明显病变组织及染色区共留取黏膜组织346块,全部为染色橘黄色,其中病理回报证实膀胱原位癌(CIS)组织288块,非典型增生组织12块,非肌层浸润性膀胱移行上皮癌(Ta,Tis、T1)组织20块,慢性

2、膀胱炎组织26块;非染色区留取黏膜组织140块,其中病理回报证实CIS组织8块,非典型增生组织4块,慢性膀胱炎组织20块,正常膀胱组织108块。(308/346)比(8/140),差蚌冇统计学意义P〈0.05,膀胱癌吸收THP的敏感度及特异性分别为97.5%、77.7%,均顺利完成检查。结论THP可提高了对膀胱内微小病变和扁平病变尤其是原位癌的检出率,经济、安全、适应性广关键词:膀胱原位癌;毗柔比星;膀胱灌注;早期诊断ClinicalObservationsofEarlyDiagnosisofBladderCarcinomainSituThroughIntra

3、vesicalInstillationwithTHPTANGLei,ZHAOYa-wei,MALiu-jiang,LIZhi-kun,WANGJian,MAWang(DepartmentofUrologySurgery,XinjiangProductionandConstructionCorpsHospital,Urumqi830002,Xinjiang,China)Abstract:ObjectiveThestudywascarriedouttoobservethepositiverateofbladdercarcinomainsitudetectedund

4、erconventionalcystoscopebiopsyfollowingintravesicalinstillationwithTHP,soastoguardagainstmisdiagnosis.MethodsAfterurinarybladderofpatientwascompletelyemptied,intravesicalinstillationwith50mgofTHPwasperformed.Cystoscopewasplaced15minutesthereafter,toobservethestainingconditionsoftumo

5、rtissuesandperipheralbladdermucosae.Biopsytissueswererandomlyreservedtocomparewithtissuesat2cmsbesidetumorpedicleandothernon-stainingbladdertissues.Thestainingresultswerecomparedandanalyzed.ResultsTotally346piecesofmucosae,allinthestainingcolorcroci,weretakenfromtheobviouslypatholog

6、icaltissuesandthestainedareas.Pathologicalreportsverifiedthat288pieceswerestrickenwithbladdercarcinomainsitu(CIS),12withatypicalhyperplasia,20withnon-muscular-invasiontransitionalcellcaricinomaofbladder(Ta,Tis,Tl)and26withchroniccystitis.Altogether140piecesofmucosaeweretakenfromthen

7、on-stainingareas.Pathologicalreportsverified8pieceswerestrickenwithCIS,4withatypicalhyperplasia,and20withchroniccystitis.Theremaining108oneswereverifiedtobenormal.(308/346)versus(8/140).TherewasKeywords:Bladderstatisticallysignificantdifference(Pcarcinomainsitu;THP;Intravesicalinsti

8、llation;Eralydiagno

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