我院产科院内感染控制办法及效果分析

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1、我院产科院内感染控制及效果分析【摘要】目的探析我院产科院内感染控制办法及效果。方法选取我院产科2014年1月-2015年12月总出院人数5431例，统计感染人数及感染部位，对其临床资料进行回顾性分析。结论总出院人数5431例，发生院内感染宥21例，主要以上呼吸道感染为主，有20例(95.24%),肺部感染1例(4.76%)；其中2014年总出院人数2942例，发生感染17例，占0.67%,2015总年出院人数2489,发生感染4例，占0.16%，比较差异明显，P<0.05。采样点具有170个，主要包括空气、物体表而、医护人

2、员手，每一个季度进行采样一次，170个采样点，已达标149例，具宥21个采样点未达标，不过经过院感科现场指导后重新监测合格。结论产科发生院内感染的因素很多，应针对性的给予控制措施，做好标准预防，同吋加强医护人员的防护意识，严格无菌技术，做好手卫生及空气消毒监控，降低院感发生率。【关键词】产科；院PJ感染；控制办法；效果院感是患者在入院时没宥亦不处亍潜伏期，在医院内获得的感染。又分为外源性和内源性两种11］。产科是医院中较为特殊的场所，同时也是发生院内感染的高发区域，发生院内感染的冈素很多，在母婴同室后，也存在母婴二重感染的

3、情况，产妇在经过分娩向产褥期过渡的期问，其机体内分泌及生理均发生变化，患者免疫能力降低，容易受到易感因素侵袭进而发生感染［2］。相关流行病学调查显示1产科产妇及新生儿好发院内感染，一旦发生感染，对母婴的安全健康均造成威胁。凶此预防控制院内感染刻不容缓。为探析我院产科院内感染控制办法及效果，木文将2014年1月-2015年12月总出院人数5431例作为研究对象，分析感染人数及感染部位，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院产科2014年1月-2015年12月总出院人数5431例，包括顺产及剖宫产产妇，作为本次调查对象

4、，年龄20-43岁，平均(32.4±4.3)岁。1.2方法对5431例患者的临床资料进行冋顾性分析，统计感染人数及感染部位，分析感染因素，给予控制措施，具体如下：(1)产科应设定三个独立的通道，医护人员专用通道、患荞专用通道及垃圾专用通道，各个区域应严格划分。（2）对于疑似及患冇传染病的患者应将其推入隔离待产室进行分娩。（3）加强医护人员的G我保护意识，在操作中应严格执行无菌技术及消毒隔离原则，预防交叉感染，同吋注意终末消毒工作。（4）使用后的锐器应直接放入利器盒内，禁止护理人员用手直接碰触使用的刀片及针头等［4］;（5）

5、加强病区管理，提高医护人员遵守手卫生规范的依从性，切断各种可能的传播途径；在临床工作中要严格遵守各种侵袭性操作的适应证和禁忌症，合理规范的使用抗生素，以降低医院感染发生率；M时加强合理规范使用抗菌药物和提高微生物检验标木送检率监控。（6）保持室内清洁，做好物表消毒工作，物品消毒都采取高压消毒灭蘭或者等离子消毒灭茼，空气消毒采取循环风消毒机消毒，台而采取含氯消毒液擦拭，每一个季度对医.务人员的手、空气及物表台而进行监测一次，对于存在不合格的地方及时纠正［5］;（7）医护人员进出产房应严格进行手消毒，因为多数院感均來自于非芽孢

6、细菌，自觉完成手消毒，充分认识到洗手是自我保护的一种方法，也是安全管理的关键，可制定关于医护人员进出产房的指示流程，对于母婴同室，新生儿床旁挂洁肤柔速干手消毒液:6］。对于产房、新生儿洗澡间及隔离产房的水龙头可改装为感应式出水。（8）预防感染高发季节，向产妇和家属进行宣教，告知感染的相关知识，并让其掌握医用垃圾和生活垃圾的放置地点［7］。同时，科室管理应严格落实医院探视制度，加强对探视家属的管理，对探视人数进行限制，对于伴有感染性疾病的患者不准对产妇及新生儿进行探视。（9）产科的管理者要充分认识到院感监控的重要性，并定期组

7、织医护人员关于医院感染知识的培训，并定期进行考核［8］。1.3监测标准参照《医院消毒卫生标准》中关于各类环境空气、物体表面、医务人员的手细菌菌落总数卫生标准。环境类别：T类（层流洁浄手术室，层洁汾病房），S^KlOcfu/m3、物体表面＜5cfu/m医护人员手＜5cfu/n?;II突（病房、产房、婴儿室、ICU等），空气＜200cfu/m3、物体表面＜5cfu/m:5、医护人员手＜5cfu/m3。1.4统计学分析应用SPSS19.0软件对临床数据处理，（n,%）计数资料，卡方检验，（I土s）为正态计量资料，t检验，P＜0

8、.05差异有统计学意义。2结果2.12014年1月-2015年12月院感发生情况分析总出院人数5431例，发生院内感染有21例，主要以上呼吸道感染为主，有20例，占95.24%，肺部感染1例（4.76%）；其中2014年总出院人数2942例，发生感染17例，占0.58%,2015总年出院人数2489,发