基层疾病预防控制体系存在的问题及对策分析

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1、基层疾病预防控制体系存在的问题及对策分析孟爱宏(江苏省高邮市三垛卫生院防保科225631)【摘要】随着我国改革开放的不断深入，我国的经济建设得到了前所未有的发展，然而在建设与加强公共卫生事业上却存在着很大的不足，卫生部门的工作思路以及发展观念与我国社会主义经济体制的要求不相适应，各级基层疾病控制机构在创建疾病预防控制体系中存在着许多薄弱环节。木文主要从基层疾病预防控制体系存在的问题出发，具体论述了解决这些问题的对策与建议，旨在加强基层疾病的预防控制工作。【关键词】基层疾病预防控制体系存在问题解决对策【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)37-01

2、10-02自SARS疫情在我国爆发以来，党和政府高度重视公共卫生事业，各地也开始积极创建疾病控制体系，效果显著。作为最基层的卫生控制部门，县级疾控中心的工作多需要县级参与。国家卫生部于2008年下发了《各级疾控机构基木职责》以及工作绩效评估标准，为各级疾控机构的工作职能做出了科学与全面地定位。然而最近一段时间出现的新发传染病严重威胁了广大人民群众的身体健康,疾病预防控制工作正面临着巨大挑战，也同时出现了一些问题［1］。木文就对基层疾病预防控制体系存在的问题及对策进行阐述。1基层疾病预防控制体系存在的问题1.1人员配置问题在管理要素当中，人是最基木也是最活跃的因素，是所有资源中不可或缺的资

3、源，缺乏了一定质量的人员，疾病预防控制任务就没有办法完成。对于公共卫生专业人员来说，工作对象是以社会群体为主，既要求其编制数量能适应工作岗位，乂要求其具备一定的综合素质。然而在实施公共卫生体制改革以来，相关部门均没有明确规定疾控机构的人员编制以及结构，使得没有什么证据和依据向编委部门要求增加编制，这就出现了许多基层疾控中心的人员在学历以及年龄结构上存在着严重失调情况，退休人员越来越多，不能及吋补充专业技术人才，人员面临着青黄不接的困境［2】。1.2财政投入问题通常来说，基层疾控中心的财政均来自中央拨付，我国政府近几年也提高了这方面的经费投入力度，然而投入上多以人员工资增长为主。疾控中心属

4、于全额拨款事业单位，基层县财政主要对人员工资进行核发，在增长幅度上，财政投入要比同期财政经常性支出低很多。在遇到有办公经费以及业务经费支出上，主要通过冇偿服务解决，否则工作就难以运转,这种方式和疾控工作的公益性相违背。缺乏经费，就没有办法让专业技术人员参加进修学AI，也不能够添置一些新的医疗器材。因此可以说在任何事业发展当中，经费是必不可少的物质基础，缺少了财政支持，就会对疾控工作的有序发展产生严重制约。1.3基础建设问题当前，许多基层疾控部门在公共卫生建设上基础非常薄弱，这主要表现在以下两个方面：首先是农村预防保健网络建设缓慢。现阶段，尽管有些县、乡、村等基层地区拥有了三级医疗卫生网络

5、，然而乡和村两级在疾控专业人员上还缺乏稳定性，有着不完善的经费保障机制，在应发公共卫生事件上，农村疾控中心的总体能力还相对较低，缺乏应有的检验以及检测仪器，需要加强能力建设。另外，由于基层地区居民的生活、行为惯以及工作环境出现了变化，开始不断增加许多慢性疾病，对人民群众的健康构成了很人的威胁,疾控工作还冇很长的路要走。其次，乡镇和村卫生所在管理上不够完善。农村基层卫生网点还存在着盲点现象，医生的正常生活来源得不到保障，兼职艽他工作以及在册不在岗的情况屡见不鲜，为有效落实基本公共卫生项目的免疫规划带来了许多困难。2解决对策2.1以制订疾控发展规划为基础在政府公共服务当中，疾病预防控制是重要

6、的组成部分，在疾控以及应对突发公共事件机制建设上，各级政府要积极发挥主导作用，对卫生事业的领导进行加强，并对疾控工作的长期与公益性进行明确，加强与相关部门的协作，要各司其职，争取把疾控体系的建设工作做好，并对运行机制进行完善。要及吋制订疾控工作的发展规划，对公共卫生机构的准确定位以及其数量、功能与规模等进一步明确。尤其要完善基层卫生机构的疾控职能以及强化疾控部门的岗位配置，对现有的医疗卫生资源充分利用与优化，认真对其结构进行调整以及对其布局进行优化，使疾控机构履行职责的能力得到提高。2.2以注重人才培养为要求基层疾病预防控制部门要认识到人才的重要性，以“人才兴医”为思想观念，做好人才的三

7、个环节，即引进、培养以及使用。乡镇防保站要配备具有专业能力的人员，这些人员不光要具有专业知识，而且还要有一定的协调能力以及社会动员能力，这主要从以下三个方面入手：首先，要创新用人机制，使公共卫生工作人员的工作地位得到改善，并使其地位得到提高。要出台一些优惠的政策，对公共卫生的关键作用进行明确，使苏得到全社会的认同。其次，要通过多渠道引进人才。基层疾病预防和控制部门可以和一些大中专医院校取得联系，为毕业生创建实基地，运用灵活措施和医学