复方硫酸亚铁叶酸片用于妊娠期轻度贫血的治疗效果分析

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1、复方硫酸亚铁叶酸片用于妊娠期轻度贫血的治疗效果分析蔡江美（浙江省绍兴市东浦镇社区卫生服务中心312069）【摘要】目的研宄复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠期轻度贫血的治疗效果分析。方法我对2008年至2013年木院门诊定期检查的134名轻度贫血孕妇（均为单胎）采用复方硫酸亚铁叶酸片治疗1月观察疗效。疗效判读标准参照《血液病诊断及疗效标准》分为显效?有效和无效三种。结果血常规?血生化指标以及大小便常规各指标都在正常范围内，受试者食欲减退，体倦眩晕，食后腹胀等主要症状均明显改善，无明显不良反应发生，治疗有效率在97.30%〜100%。结论复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期轻

2、度贫血，有效率高，没有明显不良反应，更易被孕妇接受，适用于妊娠期缺铁性贫血的治疗。【关键词】妊娠期轻度缺铁性贫血复方硫酸亚铁叶酸片临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）33-0107-02贫血是妊娠期常见的合并症，属于高危妊娠范畴。其中以缺铁性贫血为主。据WHO报告，全球孕妇贫血患病率平均约为51%,其中非洲约为52%,美国约为20%。我国孕妇贫血患病率介于22%-50%之间。国内有关研究发现孕妇孕期贫血患病率最低19.5%,最高达73.07%,妊娠期贫血对母儿均可造成一定危害，重度贫血可导致贫血性心脏病，

3、妊娠期高血压疾病，产褥感染及孕产妇死亡。妊娠期贫血易出现早产?低出生体重?婴儿贫血等不良妊娠结局，已引起国际社会的高度重视。妊娠期贫血往往以缺铁性贫血为主，占95%左右。因此，妊娠期贫血有好的预防治疗至关重要。我对2008至2013年木院门诊定期检查的134名轻度贫血孕妇经由复方硫酸亚铁叶酸片治疗的情况分析。1.资料与方法1.1病例选择：我对2008年至2013年木院门诊定期检查的134名轻度贫血孕妇（均为单胎）釆用复方硫酸亚铁叶酸片治疗1月观察疗效。其中23例早孕期(12周以内)，81g/l＜血红蛋白＜100g/l,74例12-27周81＜血红蛋白＜10

4、0g/l,37例28-36周81＜血红蛋白＜100g/l,134名均无孕期并发症，无铁剂服用史，伴或不伴头晕?乏力?食欲不振?腹胀。服药过程依从性好。贫血分度标准为：妊娠期缺铁性贫血诊断标准：血常规示小细胞低色素性贫血，血红蛋白(Hb)＜100g/l,红细胞＜3.5×1012/L,红细胞平均体积＜80fl.妊娠期贫血分度标准：①，轻度:RBC(3.0-3.5)×1012/L,HB(81-100)g/l.②，中度贫血：RBC(2.0-3.0)×1012/L,HB(61-80)g/L.重度贫血：Hb31-60g/L,红细胞(

5、1.0—2.0)×1012/L;极重度贫血：Hb＜30g/L.排除以下条件：①，严重肝肾功能损害;②/慢性失血病史，③，消化系统吸收障碍病史，④，血液系统疾病史，⑤，铁剂过敏史。1.2研究方法：复方硫酸亚铁叶酸片：吉林省西点药业科技发展股份有限公司。其成份：硫酸亚铁，叶酸，干酵母，当归，黄芪，白术等。【产品规格】:50mgo【批准文号L国药准字H200301651.3试验方法：试验孕妇服用复方硫酸亚铁叶酸片6周，每天3次，每次4片；服药同吋多吃蔬菜水果并告知服药吋不得与茶?咖啡?牛奶同服；所奋受试者治疗前后取静脉血样测定血红蛋白？红细胞内游离原

6、卟啉和血清铁蛋白项指标，并测定血常规和生化指标。试验期间不服用其他补血类药物或保健品。1.4观察指标1.4.1临床症状：治疗前后各记录1次，详细询问既往病史，观察主要临床症状：食欲不振，体倦，食后腹胀，眩晕，记忆力下降，失眠等。比较试验前后临床症状改善情况，观察服药后头晕，乏力，食欲不振，腹胀，腹泻等。1.4.2功效性指标观察Hb?RBC?MCV?MCAC?血铁恢复情况。1.4.3疗效判断标准参照《血液病诊断及疗效标准》，临床疗效分为显效?冇效和无效三种，显效指标临床症状明显改善，血红蛋白≥100g/l，红细胞计数＞3.5×1012/L,

7、临床症状消失;⑵有效：Hb上升≥20g/L⑶无效:Hb上升＜20g/Lo总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。1.4.4服药耐受性观察服药后不良反应发生情况。1.4.5统计学方法：数据处理与统计分析：采用SPSS软件进行t检验分析。定量资料采用平均数形式进行描述。1.结果2.1试验前后各血常规，血生化指标以及大小便常规各指标都在正常范围内，受试者食欲减退，体倦，眩晕，食后腹胀等主要症状均明显改善，无明显不良反应发生。2.2治疗效果：2.讨论铁是人体必需微量元素，几乎存在于人体所奋的组织和细胞，体内铁的2/3存在于血红蛋白内，约15%

8、存在于肌红蛋白中，正常成人女性，体内储存铁约为300mg-400m