妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析

《妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理比较分析刘焱（南阳市南石医院河南南阳473000）【摘要】目的：探讨妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理情况。方法.•选择南阳市南石医院100例妇产科手术患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，针对手术方案采取不同的护理方法，比较两组患者的护理效果。结果：两组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、心理状态差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科腹腔镜手术护理有利于缩短患者住院时间，改善患者心理状况，促进患者更快的恢复。【关键词】妇产科；腹腔镜手

2、术；开腹手术【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）11-0279-02随着现代社会的快速发展，腹腔镜广泛的应用于临床，针对此种手术方法的护理方法也受到重视，木研宄主要探讨妇产科腹腔镜手术与传统开腹手术的护理情况。1.资料和方法1.1临床资料选择2012年9月〜2013年9月100例妇产科手术患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，针对手术方案采取不同的护理方法，两组患者在年龄、病情方面差异无统计学意义，具有可比性（P〉0.05）。1.2护理方

3、法1.2.1对照组患者行常规幵腹手术护理：手术前1天进行常规术前准备，手术当日留置导尿管，术前对患者进行健康指导，介绍开腹手术的注意事项，由于患者对手术不了解，患者容易出现焦虑、恐惧、抑郁的不良情绪，这些负性心理反应不利于疾病的治疗和康复，护理人员要多和患者沟通，态度要和蔼可亲，通过心理护理有利于建立良好的护患关系，增加患者的信心，能够更好地配合治疗［1】。手术结束后病房后，护理人员要密切观察患者生命体征变化，监测心率、脉搏、血压、体温直至患者基本恢复正常，如果患者手术后未完全清醒，取去枕平卧位，头

4、偏向一侧，以免引起误吸和窒息的发生。术后根据患者的具体情况，病情稳定后可以下床活动，先尝试着坐起，逐渐的下床活动，以免发生术后肠粘连，术后要多饮水、多排尿，减少尿路感染，鼓励患者深呼吸，指导患者冇效咳嗽，防止肺部并发症的发生［2】。1.2.2观察组行腹腔镜手术护理术前准备与对照组奋不同的地方，患者的肚脐部位要用温水清洗干浄，肚脐孔内的污垢也要清理干浄，术前对患者的心理指导也与传统开腹手术有不同的地方，由于很多患者对腹腔镜手术不了解，存在有怀疑的态度，护理人员要详细的向患者及家属讲解腹腔镜手术与常规开

5、腹手术的区别，使患者充分认识到腹腔镜手术的优点，消除患者内心得疑虑，使患者安然的接受手术。由于腹腔镜手术的开口较小，仅有lcm,因此患者在手术后1周即可将腹部敷料去掉，此后根据患者具体情况逐步恢复正常活动，注意循序渐进，不可操之过急。术后护理与传统开腹手术基本相同，不冋之处在于腹腔镜手术后患者容易出现两侧肋部、肩部疼痛，向患者解释清楚，出现上述情况属于正常现象，注意多活动、深呼吸，以上现象自然会消失，如果患者疼痛严重，可以取膝胸卧位，这样疼痛的症状就会减轻［3】。1.3评价方法观察两组患者术中出血量

6、、术后胃肠功能恢复时间、住院吋间，采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的心理状态。1.4统计学处理采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料用(x-±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果观察组患者术中出血量(121.5±23.5)ml、术后胃肠功能恢复时间(2.0±0.2)d、住院吋间(5.1±1.2)d，对照组分别为(158.2±25.7)ml

7、、(7.9±1.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后，观察组SAS、SDS评分分别为41.65±5.62、42.76±5.36,对照组分别为49.23±4.61、51.76±4.37,两组差异有统计学意义(P<0.05)。2.讨论传统开腹手术疗效肯定，应用的比较广泛，但是对患者的损伤大，术中出血量较多，术后恢复较慢，随着现代社会的快速发展，腹腔镜广泛的应用于临床,本研究针对患者手术方法不同采用不同的护理方法，针

8、对采用传统开腹手术的患者，术前对患者进行健康指导，介绍开腹手术的注意事项，由于患者对手术不了解，患者容易出现焦虑、恐惧、抑郁的不ft情绪，这些负性心理反应不利于疾病的治疗和康复，护理人员要多和患者沟通，态度要和蔼可亲，通过心理护理奋利于建立良好的护患关系，增加患者的信心，能够更好地配合治疗，术后，护理人员要密切观察患者生命体征变化，如果患者手术后未完全清醒，取去枕平卧位,头偏向一侧，以免引起误吸和窒息的发生。术后根据患者的具体情况，逐渐的下床活动，以免发生术后肠粘连。