妊娠期糖尿病母亲巨大儿血脂及血糖水平变化的研究

《妊娠期糖尿病母亲巨大儿血脂及血糖水平变化的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、妊娠期糖尿病母亲巨大儿血脂及血糖水平变化的研究吕璐(湖北省石首i

2、i妇幼保健院434400)【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病母亲巨大儿的血脂、血糖水平变化。方法选取2008年5月〜2013年5月在我院产科住院的100例巨大儿作为研究对象，其中糖尿病母亲巨大儿38例，纳入A组，健康母亲巨大儿30例，纳入B1组,健康母亲正常新生儿32例，纳入B2组。测定3组新生儿血脂、血糖水平，并对测定结果进行比较分析。结果A组新生儿的血糖水平明显低于B1组、B2组(P<0.05)；A组的TG水平显著高于B1组、B2组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；A组的HDL水平低于

3、B1组、LDL高于B1组、B2组，但差异均无统计学意义(P>；0.05)o结论妊娠期糖尿病母亲巨大儿容易发生低血糖、脂质代谢异常，加强孕妇预期及孕前的健康指导，有助于降低巨大儿发生率。【关键词】巨大儿妊娠期糖尿病血糖血脂【中图分类号】R714.25【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)33-0164-02GDM(妊娠期糖尿病)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量异常［1］，若未得到及时治疗，极可能对孕妇、新生儿健康造成严重危害。为探讨妊娠期糖尿病母亲巨大儿的血脂、血糖水平变化，笔者对100例新生儿的血糖、血脂水平进行了分析比较，现报道如下。1

4、一般资料与方法1.1一般资料选取2008年5月〜2013年5月在我院产科住院的100例巨大儿作为研究对象，其中糖尿病母亲巨大儿38例，纳入A组：男21例，女性17例，体重为(4463±301)g,自然分娩5例，剖宫产33例;健康母亲巨大儿30例，纳入B1组：男16例，女性14例，体重为(4459±298)g，自然分娩6例，剖宫产24例；健康母亲正常新生儿32例，纳入B2组：男18例，女性14例，体重为（3408±210）g,自然分娩19例，剖宫产13例。1.2方法新生儿娩出后30min内，针刺足跟采集血液样本，应用全活力型微

5、量血糖仪（德国罗氏罗康）检测血液样本中的血糖水平；在新生儿出生后1〜2d内，取3ml空腹静脉血（头皮），送至生化室进行检验。将血液样本离心lOmin,转速3000r/min,提取上清液待检，应用全自动生化分析仪（Beckmanx7型），对血清中的TG（甘汕三酯）、LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）含量进行检测。1.3统计学方法应用SPSS18.0软件做统计学分析，计量资料采用t检验进行比较，P<0.05说明差异有统计学意义。2结果三组新生儿的血糖、血脂水平比较，详见表1。A组新生儿的血糖水平明显低于B1组、B2组（P<0.05）；A组的TG水

6、平显著高于B1组、B2组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；A组的HDL水平低于B1组、LDL高于B1组、B2组，但差异均无统计学意义（P>0.05）o表13组新生儿的血糖、血脂水平比较3讨论GDM多发于妊娠中期和晚期，0前关于GDM的发病机制还没奋明确的阐释。据相关文献报道，孕妇在妊娠中期，体内的各种抗胰岛素样物质（如胰岛素酶、孕酮、皮质醇、胎盘生乳素等）分泌会增加，从而会降低胰岛素敏感性，并在妊娠时间的不断延长下，机体对胰岛素需求量会不断增加，此吋如果孕妇机体的胰岛素分泌不足，就可能产生血糖升高，发生GDM。GDM的发生与妊娠期增重、孕前BMI奋

7、重大关系，冋吋也是发生巨大儿的重要因素［2］。妊娠期糖尿病母亲巨大儿普遍皮下脂肪厚、外观肥胖，冋吋也可能发生血脂代谢紊乱。据国内文献报道［3］,同健康新生儿相比，妊娠期糖尿病巨大儿的HDL更低、LDL、TG更高，但是差异不显著。本次研究结果中，A组新生儿的血糖水平明显低于B1组、B2组(P<0.05)；TG水平显著高于B1组、B2组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；A组的HDL水平低于B1组、LDL高于B1组、B2组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。该结果显示，妊娠期糖尿病母亲巨大儿存在着显著的脂代谢异常，其以后发生动脉粥样硬化、冠心病

8、的危险性更大，该结果与相关文献报道一致。总之，妊娠期糖尿病母亲巨大儿容易发生低血糖、脂质代谢异常，因此奋必要加强孕妇预期及孕前的健康指导，以降低巨大儿发生率。参考文献[1】张萍.妊娠期糖尿病母亲巨大儿血脂及血糖水平变化的研究[D].山东大学,2012.[2】朱自强，曹芳，黄瑞萍等.妊娠期糖尿病孕妇及胎儿胰岛素与游离脂肪酸分析[J].中国全科医学,2013,16(16):1874-1876.[3】高扬，王芳，徐辉等.中西医结合疗法对妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平的影响[」].中南医学科学杂志,2012,40(6):610-612.