加强医院药事管理的信息化—关于我院his系统升级的思考

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1、加强医院药事管理的信息化一关于我院HIS系统升级的思考李瑞林(济南市民族医院丙药房250012)【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)45-0388-02随着国家基木药物制度、公立医院改革等一系列新医改政策的启动和实施，国家及省市卫牛.行政部门对医疗机构药事管理和医院药学学科建设与发展,提出了新的更加严格的标准和要求，尤其对临床合理用药、安全用药的监控、检查力度逐步加大，发布了一系列规范药事管理和药物临床应用管理的法规、规章,颁布了新的《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办

2、法》。在这个新形势下，加强医院药事管理工作，成为医院工作的重点。药事管理工作木身就是医院工作的重要组成部分，具体是指促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。这些工作主要由医院药剂科或药学部承担。药剂科作为医院的重要技术科室之一，也是医院经济运行的重点。充分认识药事管理信息化、科学化的必要性与重要性，切实搞好医院药事管理工作，对医院的长远发展具有重要意义［1］。对于医院药事管理来说，信息化技术的介入改变了传统的纷繁复杂的药事管理模式，使得药事管理人员彻底摆脱了繁重的管理事务。在网络时代，简单、快捷将成为新时代药事管理

3、的标志。药事管理的信息化，其重点是开展药品的网络化管理。药品的网络化管理是实现医院药事管理系统化、规范化、科学化的必然趋势，是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑。药事管理的信息化，通过建立医院药品信息管理系统、合理用药监测系统、医院药事管理查询服务系统三大系统来实现。1医院药事管理的信息化是必然的发展趋势1.1新形势的要求国家基木药物制度、公立医院改革等一系列新医改政策的启动和实施,以及新的《医疗机构药事管理规定》颁布实施，促使医院药事管理工作，由原来的以管理药品为中心，保障供应为主要内容，向以病人为中心，以临床药学为基础，对临

4、床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作的转变。要想实现这个转变，必须加强信息化建设，对药事管理实行全方位的信息化管理。在新的《医疗机构药事管理规定》中明确指出，要对临床用药全过程进行奋效的组织实施与管理，不再是单纯强调药品的购入、储存、使用。而是强调了，临床应用后的管理和服务。这就要求临床医师和药学人员共同应用好、管理好药品，共同分享药品信息和药品知识，因此医院药事管理的信息化建设是发展的必然趋势。1.2工作的需求新的历史吋期，新的工作任务，再像过去一样单依靠人工方法，己经不可

5、能完成。即使能完成也需要大量人力物力，譬如关于医疗机构合理用药的几个指标的统计计算，是相当繁重的；还冇抗菌药物临床应用的合理性监测等等，这就要求应用新的工作方式，新的技术手段，加强信息化建设，更便捷、更轻松的去完成任务，使药学工作人员用更多的吋间与精力来学充实自己，掌握更多知识，为临床合理用药提供更好服务。2实现医院药事管理信息化的基础药事管理的信息化，是医院信息化建设的重要一环，是整个医院HIS系统的重要组成部分。医院药品信息管理系统、合理用药监测系统、医院药事管理查询服务系统，三大系统的建立是实现医院药事管理信息化的基础。2.1

6、医院药品信息管理系统是监控用药的奋力工具在医院药品信总管理系统中，又包括药库信息管理系统、门诊药房信息管理系统、住院药房信息管理系统。2.1.1药库信息管理系统由于药事管理的纷繁复杂，药品信息多，出入库流动量大，调价频繁等，往往使药事管理人员的工作带来难度，而信息化控制的优点就由此体现。出入库操作是中、西药库的日常工作之一，系统通过网上集中招标采购，产生入库药品清单，生成中西药库的药品数据库，功能覆盖了药品的采购、入库、出库、调拨及使用的各个环节。对药品库存的任何增减都反映为出库或入库操作；系统运用统一规定的方法，对出入库的流程及其

7、帐目进行处理。还能对全院用药信息、药品信息进行快速统计、管理，便于药事管理部门、院长及吋了解奋关数据及每一药品的使用情况，及吋处理相关问题［2】。2.1.2门诊药房信息管理系统模块除具有的划价、发药管理功能外，还具有门诊用药安全审核功能。系统根据医生开出的处方，进行划价，送达收费处产生收费清单，然后在门诊药房终端，进行药物调配，达到及吋、准确，减少了中间环节，同时做到消耗去向清晰，消耗数量清楚。门诊用药安全审核功能是对门诊处方启动和实施三级审核。一级审核是处方医生利用药物咨询及安全监测系统，对处方药品进行初步筛查。如出现超适应证用药

8、、超剂量用药、药物配伍禁忌等问题，处方医生可根据系统提示修改处方；二级审核是调剂药师，根据《处方管理办法》、《处方点评规范（试行）》的有关规定，对处方进行全面审核，筛查出不规范处方、不适宜处方和超常处方并进行相应干预，确保病人用药安全