腹膜透析患者反复腹腔感染临床分析

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。腹膜透析患者反复腹腔感染临床分析　　摘要：目的：探讨腹膜透析患者多次腹腔感染的危险因素。方法：对XX年1月至XX年1月我院160例腹膜透析患者，采用回顾性分析多次腹腔感染的危险因素。结果：160例腹膜透析患者，12例出现多次腹腔感染，共出现27次感染；多次腹腔感染患者的致病菌有耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、鲍曼不动杆菌、分枝杆菌

2、等，多次腹腔感染的原因有操作不规范、未戴口罩、短管脱落、肠道疾病、未照紫外线、导管出口处感染、营养不良等。结论：腹膜透析多次腹腔感染的原因多为操作不规范、肠道疾病等。　　关键词：腹膜透析：腹腔感染；危险因素　　导致腹膜透析患者出现多次腹腔感染的因素较多，医护人员必须对患者的发病原因进行分析，针对致病菌为分枝杆菌和真菌的腹腔感染患者，医护人员要给予高度重视，最大限度降低腹腔感染的发生率。笔者选取XX年1月至XX年1月本院收治的160例腹膜透析患者，对其多次反复腹腔感染的危险因素进行了分析。现报告如下。　　1资料与方法　　一般

3、资料为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　本组160例均为我院收治的腹膜透析患者，男92例，女68例；年龄26-72岁，平均岁。纳入标准：①患者出现腹痛症状。②患者白细胞计数大于9/L。排除标准：患

4、者腹透液经涂片培养呈阴性。　　方法　　采用回顾性研究法统计患者的临床资料，具体内容包括患者的年龄、性别、原发病、出现腹腔感染的原因、治疗方法、临床疗效以及转归等，对单次感染患者和多次感染患者的临床特点进行对比分析。　　观察指标　　医护人员需要对所有患者的临床症状进行记录，同时进行细菌学培养，记录患者的治疗方案和转归情况。　　统计学方法　　应用统计学软件进行数据处理，计数资料采用x2检验，P<为有统计学意义。　　2结果　　患者腹膜透析后腹腔感染情况　　160例患者中有38例出现腹腔感染，共出现了53例次腹腔感染，其中有26例

5、患者出现1次腹腔感染，12例患者出现2次及以上的腹腔感染，患者一般情况和转归情况见表1。为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　26例单次腹腔感染患者中，有6例原发病为慢性肾小球肾炎，1例为慢性肾盂肾

6、炎，1例为红斑狼疮，1例为肿瘤，1例为慢性间质性肾炎，13例为糖尿病，3例为高血压；12例多次感染患者中，1例原发病为慢性肾小球肾炎，1例为慢性。肾盂肾炎，1例为慢性间质性肾炎，7例为糖尿病，2例为高血压。　　单次感染患者中，糖尿病患者所占比例为%；多次感染患者中，糖尿病患者所占比例为%，两组比较差异无统计学意义。　　单次感染与多次感染的致病菌分析　　细菌培养结果显示，多次腹腔感染患者有20例次呈阳性，24例次治愈，2例腹腔感染拔除导管后进行血液透析，致病菌分别为金黄色葡萄球菌和分枝杆菌，1例白色念珠菌感染死亡。26例单次

7、腹腔感染患者中，有15例细菌培养呈阳性，24例次治愈，2例患者改血液透析，致病菌分别为皮试假单胞菌和大肠杆菌。　　使用导管的类型　　12例多次感染患者中，有2例使用swan-neck导管，10例使用tencoff导管；26例单次感染中，16例使用swan-neck导管，10例使用tencoff导管。两组比较差异有统计学意义。　　感染原因分析　　单次感染患者和多次感染患者感染原因见表2。　　3讨论为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行

8、安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　操作不规范是导致多次腹腔感染的主要原因，有报道，换液前洗手能够显著