病理实验室废弃物处理初探

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1、病理实验室废弃物处理初探方捷迪易慕华杨巧蓉刘涛张梦玲李争艳（三峡大学仁和医院病理科湖北宜昌443001）【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）44-0387-01【摘要】随着社会的进步及环保意识的提高，实验室废弃物的处理己引起实验室管理部门的高度重视，实验室废弃物的收集和处理方法尚需逐步形成有效制度和行为准则。因病理实验室废物废液会对环境造成一定的污染，木文对病理实验室废物废液的分类、储存及处理作了一定研究，提出部分简单无害而易于操作的办法来处理病理实验室废弃物。【关键词】病理实验室废弃物处

2、理环保病理实验室的工作范围[1-3],临床上主要毡括：组织病理学检查（活组织的组织病理学诊断、手术快速冷冻切片病理诊断、免疫组织化学查）；细胞病理学检查（脱落细胞和穿刺标木的细胞学检查、宫颈TCT等）；部分单位承担尸体解剖检查。这就产生了包括组织标木在内的大量的固性废弃物，以及在对标木的固定、组织块的处理及免疫组化过程中产生的大量的化学性废液，还有临床送来的含有细菌和病毒的生物性废液，如胸腹水、痰、脑脊液及宫颈TCT标木等。如何处理好上述废液，做到无毒安全排放成了实验室工作人员的头等大事。笔者在多年的工作实践中对病理实验室废弃物的分

3、类及处理做了简单的研究，旨在提高病理实验室环保建设的水平，更好的保护工作人员健康。1废弃物的处理原则废弃物处理的首要原则是所有感染性材料必须在实验室内清除污染、高压灭菌或焚烧。盛放锐器如使用过的刀片的一次性容器必须是不易刺破的，应将其放入“感染性废弃物”的容器中进行灭菌处理，不能随意丢弃于垃圾场。其他污染（有潜在感染性）材料在丢弃前应放置在防滲漏的容器中高压灭菌，高压灭菌后物品可以放在运输容器中运送至医疗垃圾收集处统一焚烧处理。污染材料应放在指定的容器（如奋颜色标记的袋子）内直接运送到焚烧炉中。2病理标本的处理组织病理检査和尸体解剖

4、检査的废弃物（破碎组织、废弃标本、纱布、脱脂棉等）应装入不漏水的专用医疗垃圾袋，密闭消毒后集中焚毁［4］。细胞学检查废弃标本，如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、关节腔液等，每100ml加漂白粉5g,搅匀后作用2〜4h倒入厕所或化粪池内。痰、脓、血、粪及其他固形标本，焚烧或加2倍量漂白粉溶液，搅匀后作用2〜4h,若为传染病者则延长至6h后倒入厕所或化粪池。3废液的处理病理实验室废液处理方法主要有焚烧法，溶剂萃取法，吸附法，氧化分解法等。实验室能够自行处理的自行冋收处理，不能自行处理的可定期交到奋资质的环保部门统一处理。针对在标本的

5、固定和组织块处理过程中所产生的废液分别处理如下：3.1包含苯、甲苯、二甲苯等物质的废液对可燃性物质用焚烧法处理；对难于燃烧的物质及低浓度的废液，用溶剂萃取法或吸附法处理。溶剂萃取法:对含水的低浓度废液，用与水不相混合的正己烷之类挥发性溶剂进行萃取，分离出溶剂层后进行焚烧。再用吹入空气的方法，将水层中的溶剂吹出。吸附法：用活性炭、硅藻土、矾土层片状织物、聚丙烯聚酯片、氨基甲酸乙酯、泡沫塑料、稻草屑及鋸末之类能良好吸附溶剂的物质进行吸附，然后与吸附剂一起焚烧。3.2对甲醇、乙醇及醋酸之类溶剂能被细菌作用而易于分解，对这类溶液须经过足够的

6、稀释，对人体及环境无害后方可废弃排放。3.3无机酸类强酸强碱需以过量的碳酸钠或氢氧化钙的水溶液中和或用废碱中和，消除其腐蚀性后方可废弃。3.4DAB的处理病理实验室在免疫组织化学标记中最常用的显色剂是DAB,其反应终产物是一种可以致癌的诱变剂，废弃吋要特别小心。采用高锰酸钾法处理程序可以完全破坏DAB,而不会留下反应终产物。现介绍如下：高锰酸钾（KMnO4）法：DAB在18ml0.1mol八的盐酸溶液中,与5ml2mol/LH2SO4和5ml0.2mol/L高锰酸钾(KMnO4)水溶液混合，然后混合液在室温放置过夜，用抗坏血酸钠脱色

7、/漂白，再加碳酸氢蜘NaHC03)中和。该法优点是H2SO4和KMnO4已经存在于废液中，可以用来处理DAB，其最终产物可以安全地直接倾倒在排水系统中。为了保护环境，每个使用DAB的实验室，一定要经减毒处理后再将其废物倾倒。总而言之，病理实验室废液未经无害化处理不能直接排放，实验室内应配备专门的稀释排放及无害处理废液的设施及场地。通过对病理实验室废弃物简单有效的分类储存处理，可减少废液任意混合、自行处理发生意外的风险，避免强酸、强碱、重金属、氰化物等无机污染物及含有致畸、致癌和致突变作用的冇毒有害有机污染物直接排放，有效降低对人体健

8、康及生存环境构成的威胁。参考文献[1】仲剑平主编.医疗护理技术操作常规[M].4版.北京:人民卫生出版社，2003:1979-2049.[2】王扪沄，李玉松，黄高昇，等.病理学技术[M].北京:人民卫生出版社，2000:61-139.