妇科疾病腹腔镜手术患者舒适护理和健康教育的应用

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1、妇科疾病腹腔镜手术患者舒适护理和健康教育的应用陈素璋（苍南县人民医院妇科浙江温州325800）摘要：目的：就妇科疾病腹腔镜手术患者舒适护理和健康教育的应用进行探讨。方法：选取我院2012年12月到2014年12月所收治的130例妇科腹腔镜手术患者，基于随机数字法将其分为2组，分别是观察组（70例）和对照组（60例），对照组采用常规的护理方式，而研究组在对照组的基础上加以舒适护理和健康教育。结果:在护理后，两组患者对于护理的满意度存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于行腹腔镜手术治疗的妇科患者

2、而言，采取舒适护理和健康教育，能够有效地缓解患者的不良反应，减少患者痛苦，给她们树立起战胜疾病的信心，进而促进患者康复，值得广泛推广。关键词：舒适护理；健康教育；腹腔镜妇科肿瘤患者一旦被确诊，其身心必将会受到多方面的冲击，导致一系列不良的心理状态，如不易入睡、食欲不振、焦虑、沉默寡言、心烦意乱、恐惧等［1］。随着近年来腹腔镜技术的快速发展，越来越多的患者及医生都青睐于腹腔镜手术，无需开腹即可完成手术。而行之有效的舒适护理和健康教育，对患者术后恢复、并发症减少、手术成功都会出现较大的影响［2］，木文就妇科疾病腹腔镜手术

3、患者舒适护理和健康教育的应用进行探讨，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年10月到2014年10刃所收治的130例妇科腹腔镜手术患者，平均年龄为（65.77±11.30）岁，最大年龄为75岁，最小年龄为50岁;手术均在气管插管全身麻醉下完成，手术时间45-150min，其中，26例患者为子宫次全切，40例患者为子宫全切，64例患者为腹腔镜卵巢肿瘤切除术。基于随机数字法将其分为2组，分别是观察组（70例）和对照组（60例），两组患者的一般资料(如年龄、病情程度、文化程度、疾病类型等)

4、具有可比性，没有统计学意义(P>0.05)。1.2护理对照组采用常规的护理方式，而研究组在对照组的基础上加以舒适护理和健康教育，具体作法如下：1.2.1术前护理(1)准备工作做好腹部手术野的备皮工作及皮肤准备工作，尤其要注意对脐孔进行清洁。对于经阴道操作的腹腔镜手术，阴道擦洗上药应该在术前3天就做到每日一次。手术当天早晨及术前一天晚间应该清洁灌肠。术前10小吋禁食水。术前做好输血、配血的准备工作，镇静剂的肌注工作应该在术前30分钟完成［3］。(2)护士应该用皮肤的接触、微笑的面容、鼓励的眼神来与患者进行沟通，务

5、必要用心护理、用情服务，这样既能取得患者的信任，也能拉近与患者之间的距离。输液结束吋，要轻柔地拔针，不可用力过猛，同吋，还应该教给患者及其家属正确的按压方法。护士务必要确认患者无出血、按压方法正确后，才可以离开。还要帮助患者提高对输液治疗的认知，耐心地给她们说明相关的注意事项，询问用药的反疲。1.2.2术后护理要将手术成功的消息及吋告知患者，这样奋利于对她们恐惧、紧张的心理予以消除，同时还要给她们详细介绍手术之后可能会出现活动受限、切U疼痛等生理变化，要保持积极乐观的态度来克服这些生理变化。妇科疾病腹腔镜手术患者由于

6、身体消耗大、食欲差，通常都会存在营养不良的情况。因此，要基于患者的饮食习惯、U味爱好，在食物要尽量以高蛋白、维生素含量丰富的食物。忌辛辣食品，对高糖、高脂肪的食物也应少吃，可适当使用一些鱼油和植物油等，以满足患者机体的需要，给患者提供充足的蛋白质、维生素及热量。1.2.3健康教育由经过专门培训的医护人员一起制定健康教育路径表，此表以教育效果评价、教育吋间、教育内容、教育对象、教育方式为纵轴，以吋间为横轴。由责任护士在整个围手术期内按照健康教育路径表的内容来有重点地、奋针对性对患者及苏家属进行教育，教育方式采用发放健康

7、教育处方、图片、讲解、文字资料、示范等，最后进行评价。除此之外，护士长还应该定期就健康教育内容进行评价(频率控制在每周2-3次)，以便决定是继续使用原路径表，还是对苏进行修改后再应用。1.3观察指标及判定标准采用我院自行设计的满意度调查表，总分100分，>80分为满意，>60分为较满意，<60分为不满意。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行统计分析。1.结果由表1可以看出，观察组对护理的满意率为92.86%,50例满意，15例较满意，5例不满意；对照组对护理的满意率为71.43%，34例满意

8、，16例较满意，20例不满意。两组患者对于护理的满意度存在着较为明显的差异，具冇统计学意义(P<0.05)o2.讨论腹腔镜手术较原来的开腹手术，己经取得了较大的改进，但是电烫、气腹及穿刺等操作依然会影响到患者的身心，所以，务必要加强围手术期的护理工作,尽量避免出现并发症。舒适护理是一种新型护理模式，以个性化、创造性和整体性为特点，“以患者为中心