多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期78例临床分析

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1、多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期78例临床分析山东省平度市第三人民医院呼吸科山东平度266753摘要：目的:探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：将78例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为多索茶碱治疗组和喘定治疗对照组。观察对比两组患者治疗后的临床症状、肺功能及不良反应发生率。结果：多索茶碱治疗组临床总有效率高于喘定治疗组，且不良反应发生率低(P<0.05)。结论：多索茶碱是一种安全有效的治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的药物。关键词：多索茶碱；喘定；慢性阻塞性肺病[Abst

2、ract]Objective：Toinvestigatetheclinicaleffectofdoxofyllineinthetreatmentofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease.Methods：78casesofacuteexacerbationsofchronicobstructivepulmonarydiseasepatientswererandomlydividedintotreatmentgroupanddyphylli

3、nedoxofyllinetreatmentcontrolgroup.Theclinicalsymptoms，pulmonaryfunctionandtheincidenceofadversereactionswereobservedandcomparedbetweenthetwogroups.Results：doxofyllinetreatmentgroupclinicaltotalefficiencyishigherthantheasthmatreatmentgroup，andthelowincide

4、nceofadversereactions(P<0.05).Conclusion：doxofyllineinjectionisasafeandeffectivetreatmentofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasedrug.[keyword]doxofyNine；asthma；chronicobstructivepulmonarydisease慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病

5、，呈进行性发展，严重影响患者的劳动能力、生活质量。解除气道痉挛、扩张支气管、缓解气流受限是控制COPD症状、提高生活质量的重要措施。茶碱类药物是一类广泛应用于慢性阻塞性肺疾病的传统药物，但由于其出现的心血管、中枢神经系统以及胃肠系统反应也使其应用受到限制。多索茶碱，化学名称为1，3-二甲基-7-(1，3-二环戊基-2-甲基)甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤2，6-二酮C11H14N4O4,是一种新型甲基黄嘌呤衍生物。该药具冇较强的平喘作用，同时安全性明显高于喘定和氨茶碱。近年来，我们应用多索茶碱治疗慢性阻塞

6、性肺病急性加重期取得了满意的效果，现总结报告如下。1资料和方法1.1一般资料入选150例均为本院2012年1月~2014年12月的住院患者，诊断符合2014年中华医学会呼吸病学分会制定的慢性阻塞性肺病诊断标准。入选病例均处于急性发作期，排除其他肺外疾病，1周以内未使用茶碱类药物及全身应用皮质类固醇药物。入选病例随机分为多索茶碱治疗组和喘定治疗对照组，治疗组78例，其中男51例，女27例，年龄46.5〜88.5岁，平均63.5岁；对照组72例，其中男45例，女27例，年龄40.6〜87.7岁，平均64.4岁

7、，两组性别、年龄、病情间具有均衡性，无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法全部患者常规给予抗感染、吸氧、祛痰、糖皮质激素，同吋防治水、电解质紊乱，治疗组采用多索茶碱注射液300mg加入5%葡萄糖注射液100ml，静滴，每日1次。对照组用喘定注射液500mg加入5%葡萄糖注射液100ml，静滴，每日1次，疗程均*7~10d。试验期间不使用影响茶碱吸收、代谢、排泄的药物。试验开始前1天及结束后行血常规、尿常规、肝肾功能、胸片、心电图、肺功能及动脉血气检查。每天详细记录呼吸、气喘、肺部哮鸣音变化及不

8、良反应发生情况。1.3疗效评价标准显效：咳嗽、咳痰、喘息症状明显减轻或消失，不影响日常生活；肺部哮鸣音完全消失或明显减少；FEV1、FEV1/FVC、PEF及PO2增加>25%,PCO2降低>25%。好转:咳嗽、喘息症状减轻,但未完全消失，可以耐受；肺部哮鸣咅减少，但未完全消失；FEV1、FEV1/FVC、PEF及PO2增加15%〜24%,PCO2降低15%〜24%。无效：咳嗽、喘息无缓解或加重；肺部哮鸣音未减少或