呼伦贝尔高原蒙古旱獭鼠疫自然疫源地现状及防治对策研究

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1、呼伦贝尔高原蒙古旱獭鼠疫自然疫源地现状及防治对策研究王卓陈显赫吉林省地方病第一防治研宄所作者简介:王卓(女),本科,副主任医师,从事地方病防治工作。作者简介:陈显赫,E-mail:33826897@qq.com鼠疫是《中国人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一,是由鼠疫耶尔森氏菌引起,流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病UL其主要传染源为啮齿动物,主要传播媒介为蚤类。现已基木查明各疫源地动物鼠疫流行因素、流行季节,主要宿主和媒介,疫源地空间结构等流行病学关系。1疫源地概述中国鼠疫自然疫源地按地理景观、宿主动物、媒介昆虫、鼠疫菌生态型等特点划分,目前我国己经确认有12种类型的鼠

2、疫自然疫源地。呼伦贝尔高原蒙古旱獭鼠疫自然疫源地是我国早期发现的疫源地m。蒙古旱獭为该疫源地内的主要宿主动物,谢氏山蚤是蒙古旱濑主要的寄生蚤,也是主要传播媒介。2疫情概述2.1人间鼠疫疫情该疫源地人间鼠疫病例的最早记载,发生在1893年的新巴尔虎旗位1。在20世纪初,发生两次东北地区人间鼠疫大流行,传染源均为蒙古旱獭。其屮,1910~1911年,满洲里一带的捕獭人员发生肺鼠疫后,自铁路传播扩散至东北三省、河北、山东和京津地区,导致6万余人死亡;1920~1921年,海拉尔毛皮工厂发牛.腺鼠疫后转为肺鼠疫,引发鼠疫大流行,疫情波及东北三省和苏联远东地区,致使8000余人死亡。自1926年

3、后,该疫源地未发现人间鼠疫病例。2.2动物间鼠疫疫情近几十年的鼠疫监测结果表明,在蒙古旱獭体内,未检出鼠疫菌和血清阳性材料。在达乌尔黄鼠体内的监测数据中,不断检出达乌尔黄鼠血清学阳性材料,即2004年14份、2005年16份、2007年9份、2008年3份、2010年5份,2012年3份,2011、2013、2014年各1份。这些监测结果表明在蒙古旱獭疫源地中具有达乌尔黄鼠疫阳性指标的检出。3鼠疫监测情况3.1宿主动物呼伦贝尔高原蒙古旱獭鼠疫自然疫源地的动物区系属古北界、中亚亚届蒙新区。有11种大型哺乳动物,33种啮齿动物和31种鸟类。3.2媒介昆虫蒙古旱獭疫源地共发现蚤类7科28属7

4、6种,其中染疫蚤类7种,分别为二齿新蚤、近代新蚤东方亚种、宽關纤蚤、光亮额蚤、原双蚤田野亚种、谢氏山蚤、方形黄鼠蚤松江亚种。3.3鼠疫细菌学特征1923年伍连德等于满洲里附近从蒙古旱獭中分离到鼠疫菌。其后,在我国境内没有在蒙古旱獭疫源地中分离出鼠疫菌的记录。有学者引用前苏联的相关资料,将同属蒙古旱獭疫源地的外贝加尔分离的鼠疫菌经过分析后,暂将该疫源地的菌株定名为“满洲里生物型”。由于20世纪20年代分离到的鼠疫菌未能保存下来,我W境内的蒙古旱獭鼠疫菌无法做出和应的鉴定。3.4鼠疫流行特点在20世纪初,主要宿主动物的蒙古旱獭分布范围可达2万km,随着人类的猎捕活动和自然生态环境的改变等,

5、目前蒙古旱濑在绝大多数历史分布区N灭绝,现呈岛状或点状分布,在现存的蒙古旱獭分布区中,蒙古旱獭的密度也非常低。在我国境内的蒙古旱獭鼠疫自然疫源地中,自2004年后的9个年份检出黄鼠血清阳性材料。提示该疫源地可能发生了啮齿动物种群交替,由黄鼠将鼠疫菌保存下来并成为主要宿主动物,或很可能发展为双宿主疫源地。4相关问题和建议虽然蒙古旱獭鼠疫自然疫源地目前处于静息状态,但呼伦贝尔和毗邻的蒙古W、俄罗斯处于相同的鼠疫疫源地内,近年来蒙古国境内动物和人间鼠疫疫情持续不断发生,其人间鼠疫病例的发病多因捕食蒙古旱獭或采集旱獭皮引起。随着中国和蒙古国边境贸易的进一步拓展,走私旱濑皮及其制品如携带有鼠疫菌

6、,或是感染鼠疫的病人为寻求更好的医疗救治前来中国,都将有外来输入性鼠疫的风险。因此,我们一要加强对蒙古旱獭疫源地毗邻的蒙古国和关地区鼠疫疫情的监测,防止蒙古国动物鼠疫疫情传入我国境内;二要加强U岸的检验检疫工作,防止染疫的旱獭及其制品的输入,加强对入境人员的观察,重点对高热病人的检查。三是当蒙古国有动物疫情,特别是发生人间鼠疫病例时,要及时提升口岸地区的检验检疫级别。参考文献[1]朽子健.传染病控制手册[M].北京:屮国协和医科大学出版社,2008,4:412-417.[2]赵卉东,范蒙光.呼伦贝尔蒙古旱獭鼠疫自然疫源地的历史变迁[J].中M地方病防治杂志,2000,15(2):118

7、-119.[3]贺槪现代鼠疫概论[M].北京:科学出版社,2010:66-67.

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