中药房中药饮片管理现状及对策探讨

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1、中药房中药饮片管理现状及对策探讨李婕贵州省贵阳市息烽县中医医院贵州贵阳550000【摘要】目的：探讨中药房中药饮片管理现状并根据实际情况提出相应对策。方法：木院中药房在2006年一年内共有29批次例不合格中药饮片，在对中药房中药饮片管理存在的问题进行总结分析后，木院中药房自2007年1月至2008年1月起实行中药房中药饮片综合管理措施，对中药房的Id常工作进行严格管理，观察实行中药房中药饮片综合管理措施后的效果。结果：管理前,井有29批次的中药饮片不合格，实行中药房中药饮片管理措施后，共有5批次的中药饮片不合格，与管理前相比，管理后

2、中药房不合格批次的中药饮片减少。结论：对中药房中药饮片进行综合管理能明显减少不合格中药饮片的批次，值得推广使用。【关键词】中药房；中药饮片；管理现状；对策探讨【中图分类号】R28【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-275-01近年来，医疗技术水平取得了不断突破，中药治疗在疾病的治疗上起着重要作用，在临床上的应用越来越广泛［1-2］。优质的中药对患者的治疗起着促进作用，反之，劣质的中药则对患者的生命健康构成严重威胁。因此，中药房对中药饮片的质量管理和临床治疗效果、用药安全及患者的生命健康密切相关。由此可见

3、，对中药房中药饮片管理的研究只有重要意义［3］。1资料与方法1.1一般资料木院中药房在2006年1月至2006年12月一年内共有29批次例不合格中药饮片。1.2方法医院委派专业人员对本院出现不合格中药饮片的原因进行调查分析，中药房工作人员协助调查，对相关原因进行总结归纳并分析，找出中药房中药饮片管理所存在的问题。对中药房中药饮片管理存在的问题进行总结分析后，本院中药房自2007年1月至2008年1月起实行中药房中药饮片管理措施，观察实行中药房中药饮片管理措施后的效果。1.3观察指标观察本院中药房中药饮片管理存在的问题；观察实行中药房

4、中药饮片管理措施后出现不合格中药饮片的情况。1.4统计学方法我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计。2结果2.1中药房中药饮片管理现状2.1.1药材质量不合格（1）随着市场药品利益的推动，许多药材种植人员盲S地种植大量多品种的药材，其至不同药材混合种植。这无形中影响了药材的质量，使其药用效果明显下降。（2）中药采购人员缺乏责任心，在药材采购过程中，受利益驱动，采购一些劣质的药材，甚至采购无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和营业执照企业的药材。（3）中药采购人员缺乏中药学专业知识，无法辨别劣质药材及无关药材。2.1.2中

5、药饮片炮制质量低不同药材所需的炮制方法也有较大差异。（1）中药加工炮制人员的责任心缺乏，在炮制药材吋不够认真，导致中药加工粗糙。（2）奋些中药饮片的炮制方法不恰当，如杜仲炭炒的部分炭化、王不留行子炒的未使之爆花。（3）有些炮制人员未掌握药材的炮制方法，导致药材出现糊片、生片的比例超标，严重影响了药效。2.1.3中药饮片管理存在问题（1）中药饮片的存储不合格：存储中药饮片的仓库，未严格控制药材所需的温湿度，出现霉变、虫蛀等现象。（2）中药饮片的摆放顺序混乱，出现不同饮片掺杂的情况。（3）无严格的登记制度及中药饮片进出仓库程序。2.2实

6、行中药房中药饮片管理措施前后出现不合格中药饮片的原因由表1可见，管理前，共有29批次的中药饮片不合格，包括药材质量不合格9批次，中药饮片炮制质量低14批次，中药饮片管理存在问题6批次；实行中药房中药饮片管理措施后，共有5批次的中药饮片不合格,包括药材质量不合格1批次，中药饮片炮制质量低2批次，中药饮片管理存在问题2批次，与管理前相比，管理后中药房不合格批次的中药饮片明显减少。3中药房中药饮片管理对策3.1药材质量不合格对策对药材采购人员严格要求，建立健全责任事敌问责制度，若出现药材问题，则追究采购人员的责任；对药品进行仔细验收，定期

7、对药材进行核査，保证无劣质药、假药、失效药等。采购人员在采购过程中要仔细查看药材企业的《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和营业执照，保证其证件齐全。3.2中药饮片炮制质量低对策定期举办中药饮片炮制讲座，详细讲述中药饮片炮制的方法及不冋方法的实用性，使炮制人员的专业技能得到提高。加强对炮制人员的考核，定期检查中药饮片的炮制质量，实行个人负责制，使炮制人员的责任心增强。3.3中药饮片管理问题对策中药房建立严格的中药饮片进出库登记制度，对进出的中药饮片进行严格检査，保证期质量无问题。采用冰枳和冰箱来保存易生虫、霉变、吸潮、变色等饮片，

8、如：枸杞，红参，红花，熟地，元肉等。专业人员定期检查中药饮片的存储环境，确保适宜的温湿度，避免霉变及虫蛙等现象发生。中药饮片炮制质量与中药的临床疗效密切相关，炮制的质量优劣决定着治疗效果的好坏，炮制质量不合格的中药饮片，其临床治疗作用