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1、中央型前置胎盘手术护理配合郑光惠肖群莉周艳成都市第五人民医院手术室四川成都610000通讯作者:郑光惠，女，木科学历，从事手术室护理24年.【摘要】目的探讨中央型前置胎盘手术护理配合方法，提高手术护理质量，减少手术并发症.方法选取2015年4一6月我院所收治的中央型前置胎盘合并胎盘植入患者7例,进行剖宫产手术的护理配合,伍括术前准备、术中手术配合.结果手术时间5例≤60分钊1例90分钊1例135分钟，术后24小时内有1例发生产后出血，经输血用药治疗后，止血成功，其余均正常，无子宫切除,手术切U愈合良好.术
2、后5天出院5例，10天出院1例，12天1例,母婴均康复出院.结论剖宫产手术是治疗前置胎盘，保证母儿安全的有效方法，手术护士充分的术前准备:乜括病人准备、手术物品准备、抢救用物准备，熟练的手术护理配合，是手术成功的关键.【关键词】中央型;前置胎盘;手术护理[Abstract]objectiveToexplorecentraltypeofplacentapreviasurgicalnursingcoordinationmethod,andimprovethequalityofsurgerynursing,reduc
3、ethepostopGerativecomplications.Methods7casesofpatientswithcentraltypeofplacentaandplacentaweretreatedinourhospitalfromto2015,andthenursingcooperationofceGsareansectionwasperformed.Resultstheoperationtimewas5casesislessthanorequalto60minutes,1case90minutes,1
4、135minutes,24hoursafterthesurgeryin1caseproductionafterbleeding,afterbloodtransfusiontreatment,hemostasis,therestwerenormal,hysterectomy,incisionhealedwell.Onthe5dayafteroperation,5casesweredischarged,1casesweredischargedfromthehospitalin10days,1casesin12day
5、s,themotherandchildweredischarged.safetyofmotherandinfant.Theoperationofthenursingcareisthekeytothesuccessoftheoperation.【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0860—01前置胎盘是妊娠晚期严重并发症，也是妊娠晚期出血及产后出血常见的原因,如处理不当可危及母儿生命.其发生率国外报道0.5%,国内报道0.24—1.57%.在发展中国家，产后出血依
6、然是导致孕产妇死亡的主要原因，约占孕产妇死亡的30%[1].我院是一所三级甲等综合医院，区域产科急救中心，每年分娩总数达到2500例左右，收治前置胎盘产妇达3-5%.我院2015年4一6月收治7例中央型前置胎盘患者，均采用剖宫产术终止妊娠，经过治疗和良好护理，母婴均康复出院.现将手术护理配合报告如下.1临床资料中央型前置胎盘7例，年龄24-33岁，孕周35+5-36+6周，孕次3次以上5人，孕次2次2人，二次剖宫产3例,术后病理检査胎盘植入7例.行急诊手术1例，择期手术6例.麻醉方式:腰硬联合麻醉.手术方式:行
7、子宫下段横切U剖宫产术.术中治疗用药:娩出胎儿后常规缩宫素20u宫体注射、10u加入500ml林格氏液中静脉滴注，根据子宫收缩情况欣母沛250ug/支？1—4宫体注射，米索前列醇0.2mg/片？2嚼服或肛塞.建立2条静脉通道,1例术中术后输红细胞2u,血浆800ml治疗.输液治疗量1600-4100ml,平均2600ml左右.2护理配合2.1术前准备2.1.1病人准备手术前一天由巡回护士到病房探视产妇，向产妇自我介绍、介绍手术环境，麻醉方法、手术过程以及腰硬联合麻醉的体位要求等，消除产妇由陌生环境及各种仪器使用
8、引起的恐惧感,同吋了解产妇的心理状况,针对具体问题，予以解释、疏通和沟通.告知术前注意事项，让产妇了解以更好地配合手术，同吋消除患者的紧张情绪，缓解患者术前的不安心理，使其对中央性前置胎盘剖宫产术前的不安心理，使其对中央型前置胎盘剖宫产术中可能出现的情况有一个全面客观的认识，做好充分的思想准备，减轻其焦虑、恐惧心理[2].2.1.2无菌物品准备:剖宫器械包、手术衣、剖腹布包、产钳;一次
