压力蒸汽灭菌效果监测与分析

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1、压力蒸汽灭菌效果监测与分析第四军医大学第一附属医院丙京医院消毒供应中心陕丙丙安710032摘要:目的:检测医院灭菌效果,为完善医院灭菌合格率提供依据。方法:木次检测围绕压力蒸汽灭菌器对医疗器械的消毒灭菌效果开展检测。监测结果参照医疗机构消毒技术规范、相关监测方法标准及仪器使用标准。结果:在压力蒸汽灭菌器监测中,经B-D测试、物理监测、化学监测、生物监测,我院使用的山东新华脉动真空压力灭菌器合格率达100%;结论:木院整体灭菌状况非常良好。关键词:压力蒸汽灭菌;效果;监测;分析.1八一1-羼一、刖g作为一项实际操作效果良好的灭菌方法,压力蒸汽灭菌的优势特点不言而喻。该项课

2、题的研究,将会更好地提升对压力蒸汽灭菌效果监测的掌控力度,从而通过合理化的措施与途径,进一步优化该项工作的最终整体效果。二、概述随着医疗技术的不断提升,人们对医疗卫生环境水平的要求也越来越高。医院作为各类病人的聚集地,种类多、数量大的病菌使医院环境遭受严重污染,消毒灭菌是控制医院感染的主要措施之一。医院消毒供应中心承担着全院医疗器械的灭菌消毒工作,提升消毒供应中的灭菌水平,做好灭菌设备管理与监测是提高医院灭菌效果的关键环节。压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的一种方法。主要用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌,如各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品

3、及溶液等。木文通过对我院消毒供应中灭菌情况的监测,评价我院灭菌效果,并针对不足之处提出相关建议。三、资料与方法1.一般资料我院消毒供应中心,共有11台压力蒸汽灭菌器承担全院各科手术室和临床科室重复使用诊疗物品的灭菌工作。木次监测主要针对消毒供应中压力蒸汽火菌器开展,监测内容包括:物理监测、化学监测、生物监测。1.方法对我院11台压力蒸汽火菌器的检测主要从以下几个方面展开:物理监测:火菌器的火菌参数一般为温度132°C〜134°C,压力205.8Kpa,最低火菌吋间4min。温度波动范围在+3°C以内,吋间满足最低火菌吋间的要求,同吋应记录所有临界点的吋间、温度与压力值,

4、结果应符合火菌的要求。化学监测:1、B-D测试:测试前先预热火菌器,将B-D测试包水平放置于火菌柜内火菌车的前底层,靠近柜门和排气口底前方;柜室内除测试包外无任何物品;在134度下吋间不超过3.5分钟,取出测试包,观察B-D测试纸的颜色变化。c)结果判定:B-D测试纸均匀一致变色,说明B-D试验通过,火菌器可以使用;变色不均说明B-D试验失败,可再重复一次B-D试验,合格,灭菌器可以使用;不合格,需检查B-D测试失败原因,直至B-D试验通过后该火菌器方能使用。2、3M蒸汽火菌化学测试包(41360)3、管腔监测:管腔类器械宜进行管腔PCD监测gkeSteri-Recor

5、d?压力蒸汽火菌化学指示物用于蒸汽火菌过程中管腔类器械火菌的监测,可以监测简单管腔器械内部的火菌效果。通过它可以监测火菌过程中的排气,漏气或者蒸汽中存在的非冷凝气体,火菌器本身的温度吋间压力监测是无法监测火菌物品的内部的火菌效果的。gkeSteri-Record?压力蒸汽火菌化学指示物由化学指示条及PCD构成,用于每一批次的蒸汽火菌监测,它按照标准8kg敷料包以及50cm管腔进行了对比测试,确保其比上面的两种物品更难火菌。它能够监测蒸汽火菌过程中火菌物品最难穿透的情况。132°C,10分钟待完全冷却后将内部的指示条拿出进行评价,如果所有4个色区全部由黄色变成黑色

6、表明火菌成功,这个结果说明蒸汽顺利的穿透到所有火菌物品的内外表面。1.效果评价标准记录每次检测结果,以合格率综合评价医院消毒火菌效果,计数资料采用百分比(%)表示。四、结果从围绕压力蒸汽火菌器开展的火菌器检测、清洗效果检测、消毒质量检测来看,在压力蒸汽火菌器检测中,经BD实验和化学检测,本院使用的山东新华平移门脉动真空火菌器火菌性能好,合格率达100%。五、讨论医院是各种病原体的汇集中心,空气传播、直接接触都可能使医院环境、设备遭受污染,进而使患者在治疗过程中受到二次感染,最终影响患者身体健康。对医院环境、医疗卫生设备进行消毒火菌是控制医院感染的主要途径。洗消室的高压蒸

7、汽火菌器是消毒火菌工作中的中心环节,各种医疗器械设备尤苏是手术病房设备都需经过消毒火菌器的高温火菌消毒才能在医疗活动中二次应用。高压蒸汽火菌器减少了临床护理人员常规消毒工作中可能带来的病菌感染风险,降低了患者医院感染几率。但影响压力蒸汽消毒火菌质量的因素广泛存在。本次调査围绕可能影响压力蒸汽消毒火菌效果的几个方面进行了相关检测。首先是对采用的压力蒸汽消毒火菌器的性能检测。通过BD实验与化学测验对火菌器火菌性能进行检验,结果显示,两项检测合格率均为100%,说明本院采用的脉动真空火菌器性能较好,能够满足火菌消毒需要。任何生物监测指示剂呈阳性

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