肺癌采用125i粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗的临床价值分析

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时间:2018-12-08

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。肺癌采用125I粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗的临床价值分析  【摘要】目的:探究分析对肺癌患者采用125I粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗方法进行治疗的临床效果。方法:选取我院XX年6月~XX年6月接收的79例肺癌患者作为临床研究对象,随机将其分为A组和B组,B组患者给予支气管动脉灌注化疗,A组患者在B组患者化疗基础上采用125I粒子组织间植入治疗,观察对比两组患者的疗效与不良

2、反应情况。结果:治疗后,A组患者的治疗总有效率显著高于B组;两组患者的不良反应发生率对比无明显差异。结论:对肺癌患者采用125I粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗方法进行治疗,能够降低不良反应发生率,值得推广。  【关键词】肺癌;125I粒子组织间植入;支气管动脉灌注化疗;疗效  近年来,我国肺癌的发病率和死亡率在不断上升,居我国恶性肿瘤首位[1]。随着CT引导下125I粒子组织间放疗水平的不断提高,肺癌患者的生活质量明显得到提高[2]。笔者对我院收治的40例肺癌患者给予125I粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗,取得较好效果。现报告如下。  1资料与方法  

3、一般资料为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。选取我院XX年6月~XX年6月接收的79例肺癌患者作为临床研究对象,采用数字表法将其随机分为A组和B组,其中男性56例,女性23例;年龄44~90岁,平均年龄岁。病理分型:45例鳞癌,29例腺癌,5例小

4、细胞肺癌,37例中央型肺癌,42例周围型肺癌。排除伴有重要器官损害患者。两组患者在年龄、性别、病理分型以及病灶直径等方面对比无显著性差异,具有可比性。  方法B组患者给予支气管动脉灌注化疗治疗,运用Seldinger法对患者股动脉进行穿刺,成功后,将5FCobra导管导入到支气管动脉中,通过导管将吉西他滨和150mg奥沙利铂进行灌注。一个周期为6~8周,共4个周期。A组患者在B组治疗基础上给予125I粒子组织间植入,首先对患者术前给予常规测定凝血、凝血酶原以及血小板计数等,术前禁食6h,并常规给予MRI或者CT扫描,了解患者的病变部位、病变血供情况以及周围结构的关系。

5、患者取仰卧位或者俯卧位,依据CT扫描图像设置粒子针点、进针深度、角度以及拟植入粒子数量,并在患者皮肤表面进行标记。操作时,注意对患者胸膜进行充分麻醉。按照~1cm的间距将125I粒子组织间植入,逐层布源;并使用CT扫描,保证植入效果。  疗效评定标准[3-4]为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统

6、一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。完全缓解:治疗后,患者的肿瘤完全消失,经影像学检查无肿瘤,部分患者伴有粒子金属影。部分缓解:患者的肿瘤体积显著缩小,与治疗前对比,肿瘤体积下降幅度超过50%。稳定:治疗后,患者的肿瘤体积缩小少于50%。恶化:治疗后,患者的肿瘤体积增大超过25%,并有新病灶。总有效率=CR+PR。  统计学方法采用软件进行数据的统计与分析,计数资料采用χ2检验,P<为差异具有统计学意义。  2结果  两组患者的治疗有效率对比治疗后,A组患者的治疗总有效率显著高于B组,差异有统计学意义,见表1。  表1两组治疗有效率对比[n]  两组不良

7、反应对比治疗过程中,A组患者出现3例不良反应,其中2例恶性呕吐,1例骨髓抑制,不良反应发生率为%;B组患者出现5例不良反应,3例恶性呕吐,2例骨髓抑制,不良反应发生率为%,两组患者的不良反应率对比无明显差异。  3讨论为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培

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