中西医结合诊治小儿过敏性咳嗽初探

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1、中西医结合诊治小儿过敏性咳嗽初探骆强(湖北中医药大学附属医院襄阳市中医医院儿科湖北襄阳441000)【摘要】在以前，对于小儿过敏性咳嗽，不管是中医还是丙医，都只重视急性期的治疗，往往忽视缓解期的用药。因而使得木病容易复发，迁延难愈。文章以中丙医结合诊治小儿过敏性咳嗽为中心话题，主要探讨分析了中丙医结合综合治疗小儿过敏性咳嗽各自的优点和特色，以便在实际运用中能够充分发挥各自的优势，从根木达到上抑制小儿过敏性咳嗽的目的，以提高临床治愈率，降低或防止木病的复发。【关键词】中丙医结合小儿过敏性咳嗽发作期缓解期治疗效果【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)

2、19-0056-03一、引言小儿过敏性咳嗽是小儿科中比较常见的症状，其诊治方法是小儿科中比较关注的问题。它是是支气管哮喘的一种特殊类型，临床主要表现为咳嗽，是儿科中常见的疾病，该症状的出现对小儿产生多方面的影响，医生及小儿家属都期望采取最有效的方法，尽快治愈过敏性咳嗽，以防止给小儿带来不利影响。［1］一般情况下，小儿出现咳嗽的原因是接触过敏原，或者是闻到刺激性气味。并且，根据临床经验来看，小儿咳嗽在夜间和早晨表现得最为厉害，使用抗生素和镇咳药进行治疗往往没有什么效果。从各医院的统计数据来看，近些年来，根据统计资料来看，小儿过敏性咳嗽的发病率呈现出了上升趋势，对小儿的健康造成不利影响，医院也十

3、分重视采取相应的方法，以尽快治愈小儿过敏性咳嗽。［2］尽管在临床实践中，运用中医方法防治木病方面取得了很大的进展，但是效果不能令人满意。笔者主要从中丙医结合的角度来探讨诊治小儿过敏性咳嗽问题，希望能够引起广大医务工作者对这一问题的进一步关注，能够对实践发挥指导作用。二、中医对小儿过敏性咳嗽病因病危的认识在中医古籍和中医儿科的教材中，并没有关于小儿过敏性咳嗽的记载。［3】小儿过敏性咳嗽是现代医学所关注的问题，随着医疗技术的发展和进步，以及人们生活质量的提高，人们越来越关注小儿的健康问题，而过敏性咳嗽对小儿产生多方面的不利影响，为了尽快治愈该症状，促进小儿的健康，医疗工作者越来越注重采取相应的治

4、疗措施，以尽快治愈该疾病。根据临床观察，结合相关的科学研究成果，我们对小儿过敏性咳嗽有以下认识：在本质上，小儿过敏性咳嗽属于咳嗽的范围，是咳嗽中比较特殊的一种，如果不能快速治愈，将会对小儿的健康造成严重的不利影响。在病理上，该病与哮喘奋着相当的类似情形，具奋很多的相似的表现。当小儿出现本病的时候，主要表现为：外感风寒热等邪为标,肺、脾、肾阳气阴液亏虚。总的来说，小儿过敏性咳嗽是一个慢性病理的过程，主要表现为正虚邪实、虚实夹杂。但是不管小儿该病的严重程度如何，当发生本病的时候，自始至终出现肾虚现象，也就是肾虚贯穿于该病的整个过程。［4］当小儿感染发生该病的吋候，主要表现为久咳不止，不停的咳嗽，

5、给家人往往会带来很大的焦虑。出现这种情况的原因是：小儿先天禀赋不足，肾中阴阳亏虚。正是因为小儿禀赋不足，其抵抗力比较弱，很多的小孩从很小就开始发病，对他们的健康带来不利影响。［5】随着时间的推移，小儿年龄的增长，小儿的肾精逐渐充盈，一部分的小儿可以逐渐的治愈。如果反复发生此病，则会进一步加重肾虚，因此，可以这么说，肾虚是小儿过敏性咳嗽发病的根本原因。在缓解期，患本病的小儿与常人一样，症状特征没有明显表现出来，不容易被辨别出来。或者艽表现比较单一，只是仅仅的表现为肺脾神虚亏，并且这种虚亏的轻重程度有所不同。当小儿发生这种疾病的吋候，出现肺气虚，将会导致小儿致声低气怯，自汗容易感冒。［6】并乜，

6、小儿的体形出现消瘦的情况，腰膝酸软，四肢无力，畏寒畏冷。然而，即使难以辨认症状体征，但是肾虚是潜在的，只不过肾虚表现得不怎么明显而已。正因为如此，因而在临床实践中，对于该病的治疗，如果只是单一的采用中药或者西药的方式来进行治疗的话，其效果不怎么明显，小儿和家长对治疗也不怎么满意。而如果按照“哮症”来用药治疗的话，能够收到良好的治疗效果。所以，在治疗该病的吋候，应该遵循“从孝论治”的原则，以更好的治愈疾病，收到更好的治疗效果，保证小儿的健康。[7]三、中医防治小儿过敏性咳嗽的方法运用中医来防治小儿过敏性咳嗽，应该坚持相应的原则，只奋严格按照这些原则执行，才能收到更好的治疗效果。具体来说，在临床

7、实践中，应该遵循以下原则进行治疗。1、发作期。第一、寒咳。主症：干咳或者咯痰清稀量少，胸膈满闷，背冷，口不渴或者是渴喜热饮，舌淡，苔白，脉浮或滑。治则：宣肺散寒，化痰止咳。方药：小青龙汤化裁：炙麻黄、桂枝、五味子、干姜、紫菀、款冬花、法半夏、细辛、甘草；咳甚者加三子养亲汤。第二、热咳。主症：干咳或咯痰量少，痰色黄而黏稠，咯痰不利，烦燥胸闷，舌红，苔黄腻，脉滑数。治则：清热宣肺，化痰止咳。方药：麻杏石甘汤加减：