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1、接种无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗引发无菌性脓肿1例报告覃凤旋广西百色市田阳县疾病预防控制屮心(533600)关键词：预防接种；无细胞百口咳-G喉-破伤风联合疫苗；无菌性脓肿2012年2月6日，我屮心预防接种门诊接到1例因接种细胞百曰咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,TetanusandAcellularPertussisCombinedVaccine,DTaP)后出现的无菌性脓肿病例报告。现将调查情况报告如下。1调查资料患儿，男，本地户籍，2010年6月28日出企，足月顺产，出生体重3000克。20
2、11年12月30日在当地卫生院预防接种门诊按免疫程序在其右上臂三角肌肌N注射第4剂由武汉生物制品有限公司生产的、批号为20100207-04,有效期至2012年2月24口的DTaP疫苗后，于2013年1月15曰发现接种部位开始出现红肿、硬结，10口后硬结增大，直径约20mm×20mm,伴局部触压痛，而到当地卫生院就诊，给予抗菌消炎和局部外用药，用药后未见好转，于2月6月到县疾控中心预防接种门诊就诊。当时查体：腋温37"C,神志清，心率呼吸正常，右上臂接种部位硬结局部松软,触之有波动感，在接种的针眼处开始有破
3、溃，溢出少量脓液，右上臂活动受限。询问病史：患儿平素身体健康，无过敏史和遗传病史，无外伤史，近期无虫咬史。在接种该剂次DTaP疫苗之前已按免疫程序接种乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、A群脑膜炎球菌疫苗、麻疹风疹联合减毒活疫苗，均未出现任何异常反应。局部用75%酒精严格消毒，用无菌粗针头及注射器抽出黄绿色脓液。将生理盐水注入空腔内反复冲洗，至无黄绿色脓液为止。后将庆大霉素1万单位注入腔内防感染，并用无菌纱布加压包扎。48小时后再次抽出血性渗出液,并加以加压珙包西医药处方调剂差错产生的原因和其控制措施研究江连湖广东省
4、茂名市茂名石化医院药剂科525000摘要：本文主要分析西医药处方调剂差错产生的原因，并全面结合药房的实际情况，研究出相砬的控制措施。使医务人员遵循各种用药量的标准，规范各种操作程序，做好预防对策，减少差错发生，指导患者正确用药，有效减少药物使用不良反应，为患者提供更好的医疗服务，提高患者满意程度。关键词：西医药处方调剂;差错;原因;控制措施［Abstract］thispapermainlyanalyzesthereasonsofWesternmedicineprescriptionerrorsgeneratedbyth
5、eactualsituation,andfullyintegratedpharmacy,developedthecorrespondingcontrolmeasures.Themedicalstaffcomplywithvariousdosagestandards,regulatethevariousoperatingprocedures,providepreventivemeasures,reduceerrors,theguidanceofthecorrectmedication,effectivelyreducet
6、headversereactionsofdrugs,toprovidebettermedicalserviceforpatients,improvethesatisfactiondegreeofpatients.由于药房的药物种类多种多样，工作人员的工作量也非常大。需要小心谨慎的工作，才能降低药事纠纷的发生率。医疗机构中用药差错是常见的事情。据相关的研宄数据表明，备药和发药错误占用药差错的13%左右［1］，本文研究处方调剂差错的原因分析及防范措施，现报道如下。1.西医药处方调剂差错产生的原因处方审核、调配、发药等环节，
7、出现处方调剂差错的可能性非常大。1.1处方记录不完整医师处方书的书写很不规范，常常会因为工作的繁忙或者疏忽，而忘记了记录，或者是记录内容不完整，被任意地篡改等，出现药物选择和服用错误等现象，这容易引起医疗纠纷。另一方面，大量使用麻醉剂、安眠药、精神类等药物，没有针对儿科、妇科、急诊科、外科、内科、麻醉类药物制定处方标准等［2】。1.2处方调配出差错医师在核对调配处方的吋候没有进行全面检查，也没有遵循处方管理办法的规定。由于调剂人员人员工作比较长，而iL工作繁忙，容易出现各种消极情绪，而II精神状态不好以及责任心不强，导
8、致医疗事故的发生。发错处方调配的原因，一般有：药名以及外包装都很相似、没有控制药物量、药物的规格不一致、药物摆放位置己经挪移、药师对待工作的粗心大意、收费人员在收费出现差错以及药物已经过期变质等。1.3处方审核及发药错误在处方审核以及配药的吋候，只是一个人进行操作，没有其他工作人员共同完成核对工作。所以出现差错率比较高，据相关的研
