临床护理路径在脑梗死护理中的应用徐凌

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1、临床护理路径在脑梗死护理中的应用徐凌（常州市金坛区人民医院神经内科江苏常州213200）【摘要】目的：探索临床护理路径在脑梗死护理中的临床应用。方法：选取我院40例脑梗死患者，收治时间均集中在2012年6月至2015年6月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组20例患者，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径。结果：观察组和对照组两组患者，对比护理后的物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能均存在差异性（P<0.05）。结论：临床护理路径在脑梗死护理中效果显著。【关键词】临床护理路径；脑梗死；护理应用【中

2、图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）12-0187-02脑梗死属于临床常见疾病，由于其其有死亡率高、病情重、发病急等特点,导致已严重影响患者身心健康，若未及时干预，可危及患者生命，而一项良好护理方式可改善患者病情［1］。木文旨在探索临床护理路径在脑梗死护理中的临床意义，只体的内容可见下文描述。1.资料和方法1.1基线资料选择40例脑梗死患者为此次研究对象，所有患者均在2012年6只至2015年6月期间收治，对40例患者进行动态随机化分组，分为观察组（临床护理路径组）和对照组

3、（常规护理组），两组患者均为20例。观察组：男性/女性脑梗死患者之间比例为：10:10,年龄53〜76岁之间，平均年龄为（65.74±1.95）岁。对照组：男性/女性脑梗死患者之间比例为：11:9,年龄52〜77岁之间，平均年龄为（65.82±1.75）岁。观察组脑梗死患者和对照组脑梗死患者相比各项资料差异不明显（P〉0.05）,其可进行相互对比。1.2方法对照组护理方式：采用常规护理，包括给予患者日常基础护理、常规健康宣教以及用药护理。观察组护理方式:在常规护理基础上，采用临床护理路径，其

4、主要内容包括：(1)成立临床护理路径小组：由科室内护理人员组成临床护理路径小组，定期对小组成员进行专业知识培训，加强护理人员的专业知识和技能操作水平,并定期举行相关考试，只有考核通过的护理人员才可担当患者的责任护士，再由患者的责任护士根据患者的实际病情制定相关临床护理路径表。(2)临床护理路径表内容：①在患者入院后第一天：a向患者介绍院内基本环境、探访吋间、责任护士、护士长、科主任、主管医师等；b对患者病情进行一个初步评估，再根据医生诊断，为患者制定相关护理计划；C对患者进行曰常护理，每日测量一次患者生命体征、体温、脉

5、搏，对于病情较严重患者，可每隔两小吋测量一次；d为患者讲解疾病的相关知识。②患者入院后第二天：a完善患者相关检査；b遵医嘱给予患者相关药物治疗；c对于情绪波动较人患者，可给予其心理疏导。③患者入院后第三天：a对于吞咽闲难患者，可给予苏鼻饲管给食，并告诉患者家属鼻饲管的相关注意事项以及B的，从而取得患者家属的配合；b完成患者各项临床基础护理。④患者入院后4〜5天：a加强患者的基础护理，包括并发症的预防；b遵医嘱给予患者用药指导；c嘱咐患者应合理安排休息、运动吋间，对于文化水平较低、年龄较大患者，可由护理人员帮助患者设定日

6、常生活表，从而改善患者生活质量；d嘱咐患者应按吋进行功能锻炼。⑤患者入院后第6〜10天：a加强患者静脉血管的保护，在输液完后，可给予患者穿刺部位湿热敷；b协助患者复查CT以及相关检查；c监督患者肢体功能锻炼。⑥患者入院后11〜17天：a根据患者病情恢复情况，可进行相关吞咽训练，视患者病情，再决定是否拔除导尿管和鼻饲管；b陪同患者进行被动运动指导或主动运动指导。⑦患者入院后低18〜21天：a督促患者完成肢体功能训练和日常生活能力训练；b对于病情好转患者，可做好相关出院健康宣教，办理出院手续。1.3观察指标对比两组患者的生

7、活质量量表评分。生活质量量表评分主要由四部分组成(物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能)，其各项评分均为100分，分数越高，表明患者生活质量越高。1.4统计学处理采用SPSS20.0统计学软件处理，生活质量量表评分采用t检验，以P<0.05代表此差异有统计学意义。1.结果实施临床护理路径后的观察组，生活质量量表评分高于对照组患者(P<0.05)。如下表所示。表观察组和对照组两组患者的生活质量量表评分对比2.讨论脑梗死主要是因为脑供血组织出现障碍，从而导致患者出现缺血、缺氧现象，若未及吋干预，可造成患者出现不可逆损害，

8、脑梗死患者主要表现为行为、语言、运动等方面受损，具有死亡率较高的特点，而实施•一项有效干预方式，可有效降低患者死亡率，促进患者康复［2-3］。临床护理路径属于临床上一类新型护理模式，其包含可持续质量改进、整体护理、循证医学、医院管理学等方法，在临床应用中意义重大［4】。而将临床护理路径应用于脑梗死患者中，可奋效弥补常规护理中的不足