中医治疗高血压病合并高尿酸血症的观察

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1、中医治疗高血压病合并高尿酸血症的观陈锋【摘要】目的观察分析中医治疗高血压病合并高尿酸血症的临床效果。方法选择2014年1月到2015年2月期间在我院进行治疗的70例高血压病合并高尿酸血症患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例患者，对对照组患者进行常规治疗，观察组患者在此基础上采用中医药治疗，对比2组临床效果。结果观察组患者的总有效率为97.1%(34/35),显著高于对照组的65.7%(23/35),观察组治疗后的SBP、DBP、BUN、SCr、SUA指标显著优于对照组，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病合并高尿酸血症患者采用中医治疗疗效

2、显著，能够有效改善患者的血压、血尿酸等指标，值得进行临床推广。【关键词】中医治疗；高血压病；高尿酸血症；临床效果高血压是临床最常见的疾病，患者常常会出现性、肾、脑等脏器的损害，且容易合并出现一系列的并发症［1］。高尿酸血症是一种代谢紊乱现象，是高血压病人常见合并症，一旦发病，会对患者的健康和生活质量造成危害。为了提高高血压病合并高尿酸血症患者的临床治疗效果，木次研究以我院收治的70例高血压病合并高尿酸血症患者为研究对象，观察分析中医治疗高血压病合并高尿酸血症的临床效果，现报道如下。资料和方法1.一般资料选择2014年1月到2015年2月期间在我院进行治疗的70例高血压病合并高

3、尿酸血症患者为研宄对象，所选患者均符合WHO制定的高血压诊断标准，且治疗前血尿酸(SUA)>420umol/L,排除合并出现其他系统的严重合并症患者,将其随机分为观察组和对照组，每组各35例患者。对照组：男性20例、女性15例，患者平均(60.5±5.5)岁(40岁-80岁)；对照组：男性21例，女性14例，患者平均（61.2±5.6）岁（41岁-80岁）。2组患者的性别、年龄等一般资料对比，P>；0.05,差异不具有统计学意义，具有可比性。1.方法本次研究对对照组患者进行常规治疗，给予患者口服硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司生产，国药

4、准字H20000079）,每日30mg（早晨一次性口服），并告知患者进行合理饮食、适量的运动，保持心情愉快［2］。对观察组患者在此基础上采用中医治疗，基本方为：生石决明30g、土茯苓30g、何首乌30g、丹参30g、威灵仙30g、，夜交藤30g、桑寄生30g、熟地15g、萆蘚12g、郁金12g、山萸内12g、石菖蒲12g、杜仲12g、白漠藜9g、知母9g、黄柏9g，依据患者的临床症状进行加味治疗，对出现眩晕症状者增加天麻15g、钩藤12g;出现腰膝酸软症状者增加怀牛膝9g、巴戟天9g;对出现急躁症状者增加莲子心12g、醋柴胡9g;对出现心悸、失眠症状者增加柏子仁12g、酸枣仁

5、12g。常规水煎，取汁150ml分早晚两次温服。2组患者均以7d为1个疗程，共计治疗4个疗程。2.观察和评定指标①观察2组患者的治疗效果，依据患者的临床症状和治疗前后的的血压、肌酐等指标情况将疗效分为显效（症状基本消失、相关指标恢复正常）、有效（症状显著缓解）、无效（治疗前后未见变化），总有效率=显效率+有效率；②治疗前后2组患者的SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、BUN（尿氮素）、SCr（肌酐）、SUA。3.统计学方法本次研究采取统计学软件SPSS19.0对2组高血压病合并高尿酸血症患者的各项资料进行汇总、分析、处理，计数资料采取率（％）表示，采用χ2检验，计量资

6、料采取）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。结果1.治疗效果观察组患者的总有效率为97.1%（34/35）,对照组患者的总奋效率为65.7%（23/35）,2组患者治疗总有效率相比，差异均具有统计学意义（P<0.01）。具体结果如表1所示。讨论高血压在中医范畴为肝、肾、脾不足，为本虚标实、上胜下虚之证，肝肾不足为其本，风、火、痰、瘀为其标［3］。中医学认为高尿酸血症的发病机制为外感、嗜酒、劳倦等造成湿毒瘀滞经络，严重者内舍脏腑所致，因此，治疗时应以标本兼顾、攻补兼施，治则应以调补肝肾入手，兼以祛痰湿通经络。研宄依据患者的具体情况采用中药进行加味治疗，基本方中，

7、采用石决明以清肝平肝、补肝阴；采用白蒺藜以疏肝解郁,散肝经风热；联合知母、黄柏以阴润、燥泻、肾火。方中郁金具有良好的凉血清心、疏肝解郁的作用；丹参能够在通经络的基础上，起到安神的药效，现代药理研究表明，丹参能够起到扩张冠脉和外周血管的作用，从而改善患者机体微循环。另外，方中何首乌能够强壮神经、益智健脑，与夜叉藤联合入药吋，能够养心安神、祛风通络。萆擅长祛风降浊、土茯苓健脾胃，现代药理研究表明，这两味药材均具奋良好的降低血尿酸的作用。主要联用，能够起到良好的调补肝肾、通经除湿的作用。在此基础上，依据患者的