实习医师出科考试感染病学试题

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1、XX医院实习医师出科考试感染病学试题姓名：成缋：一、名词解释（每题3分，共15分）：1.潸伏期2.先天性非溶血性黄疽3.Koplik斑4.肝性脑病5.溶血尿毒综合征二、填空题（每空1分，共23分）1.病原体侵入机体后，在机体免疫力作用下，可产生、、、、等五种不同的感染表现。1.传染病的主要特征为、、和2.急性细菌性痢疾的典型临床表现有、、,3.外周血白细胞升高的常见病毒性疾病有、、o4.常用的传染病消毒隔离方法、、、、和五种。三、题（每题2分，共30分）以下1-11题为A型题1.在乙型肝炎治疗的药物中，下列哪些个物属于妊娠B级药物（）A.干扰素B.阿

2、德福韦酯C.替比夫定D.恩替卡韦E.聚乙二醇干扰素2.常在病程1〜6天出疹的传染病顺序是：（）A.水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒B.猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、流行性出血热C.猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒D.水痘、天花、麻疹、伤寒、流行性出血热E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒3.关于甲型肝炎和戊型肝炎，下列哪项是错误的？（）A.甲型肝炎多见于青少年，戊型肝炎好发于成人及老年人B.甲、戊型肝炎均为胃肠道途径传播C.患戊型肝炎孕妇的病死率较高D.戊型肝炎患者肝内胆汁淤积比较常见E.甲型肝炎预后好，而戊型肝炎多转化为慢

3、性肝炎。4.确定乙型肝炎病毒现症感染的最佳依据是：（）A.血清11BVDNA阳性B.UBsAg阳性C.肝组织活检有炎症的表现D.ALT水平明显增高E.有明确的乙型肝炎病人接触史，现有明显的消化道症状和肝功能损害的证据1.以下是治疗伪膜性肠炎的措施，除外：（八.加用万古霉素或去甲万古霉素B.U服甲硝唑C.加大现用抗菌药物的用量D.纠正水、电解质紊乱E.停用现用抗菌药物，如原发病尚未被控制，改用主耍自肾排池的抗菌药2.下列哪项不是猩红热的体征：（）A.恢复期指套样脱屑B.PastialineC.Koplik’sspotsD.草莓舌E.杨梅舌8.在细菌性食

4、物中毒的病原体中，可引起剧烈腹痛及血水样便的病原体是：A.大肠杆菌C.变形杆菌E.产气荚膜梭菌9.霍乱病人大便性状最典型的是：（A.洗肉水样便C.米泔水样便E.果酱样便B.金黄色葡萄球菌D.副溶血弧菌）B.脓血便D.黄水样或清水样便10.肾综合征出血热的早期休克主要是：（A.病毒血症所致的中毒性休克C.心肌损害致心源性休克E.腔道大出血致失血性休克）B.失血浆性低血容量性休克D.并发细菌感染致感染性休克11.女，20岁，6周前被确诊为肺结核，用异烟肼、利福平、链霉素治疗，近1周来食欲减退、上腹不适、尿色发黄、皮肤略黄染。应首先考虑采取什么措施？A.立

5、即停用全部抗结核药物B.摄胸片观察肺部病变是否加C.立即查血常规E.查肝功能I）.做内镜检查排除胃部病变以下12-13题为B型题A.耳后、发际先出现红色斑丘疹，3天内遍及全身并融合成片，手掌足底亦有皮疹，疹间皮肤正常。A.粟粒大小丘疹，疹间皮肤弥漫充血，遍布全身但面部多无疹B.淡红色斑丘疹，多分布于胸腹部，数个至十几个不等，疹间皮肤正常C.靶型红斑D.焦痂溃疡E.向心性分布，分批出现，呈多形性，同一部位可见多种不同时期的皮疹，疹间皮肤正常11.伤寒的皮疹特点是（）12.麻疹的皮疹特点是（）以下14-15题为X型题13.病毒性肝炎病人下列哪些表现提示重

6、型肝炎？（）八.高度乏力、严重腹胀、呕吐B.黄疽进行性加深，总胆红素大于171

7、imol/LC.ALT大于2000uD.凝血酶原活动度小于40%R.肝脏浊音界明显缩小14.关于丙型肝炎，下列哪些错误的？（）A.发展为慢性肝炎的比例高于乙肝B.密切接触传播为主，少数为血液传播C.易转化为肝硬化D.易转化为肝癌E.血清抗HCVIgM抗体阳性即可确诊三、简答题（每题6分，共12分）1.按病因分，黄疽分为哪几类？各类黄疽的实验室检查有何特点?1.肝性脑病的发生有哪些学说？简述其主要

8、Aj容，以及相应处理的药物。四、病例分析（20分）患者，男性，47岁，工人，

9、因畏寒、发热3天，乏力、纳差加重伴恶心、呕吐、皮肤进行性黄染7天于1995年3月7日入院。患者自2月25日起无明显诱因突感畏寒、发热，无寒战，体温达38.1°C，伴有轻度咽痛、全身酸痛和乏力，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛等症状，无其他特殊不适，认为是“感冒”而未予特殊处理。患者自4曰起发热消退，但感乏力、纳差，轻度恶心，次日起明显加重，并出现呕吐，呕吐物为胃内容物，来我院急诊就诊，予以一般对症支持治疗，症状稍缓解，但仍有反复。同时患者出现皮肤巩膜黄染而来肝炎门诊就诊，3月7円查肝功能T.BiL198ummol/L，D.BiL86um

10、mol/L，A/G=32/32g/L,ALT169U/L,AST224U/L,外周血像WBC10.7X109